¿Qué es el Síndrome del Intestino Irritable? – Tipos y prevalencia

Síndrome del Intestino Irritable: Tipos y Prevalencia

Todos conocemos personas que reaccionan de forma exagerada a las cosas más pequeñas. Podríamos decir que hay dos tipos principales de estas personas: la persona que se enoja y comienza a tirar cosas y gritar, y parece que no puede contener sus sentimientos y la persona que se cierra por completo, entra en su habitación, y se niega a hablar con nadie durante horas. Por extraño que parezca comparar a las personas con los patrones intestinales, estos tipos de reacciones exageradas se parecen mucho a los tipos de SII (síndrome del intestino irritable) . Un estímulo que puede no afectar a la persona promedio desencadenará una especie de reacción exagerada en la persona con SII: ya sea por un movimiento excesivo o insuficiente de las heces a través del tracto gastrointestinal.

¿Qué es el SII?

En general, el Síndrome del Intestino Irritable (SII) se clasifica como un trastorno gastrointestinal (GI) funcional , lo que significa que existe una alteración en la forma en que funciona el cuerpo, en este caso, el intestino. Como síndrome, no es una enfermedad distinta, sino más bien una colección de síntomas que comúnmente ocurren juntos. Las personas con SII también tienen más probabilidades de tener otros trastornos funcionales, como dolor pélvico crónico, fibromialgia, síndrome de fatiga crónica, trastorno de la articulación temporomandibular (ATM) y trastornos relacionados con el dolor. A diferencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, el SII no causa inflamación del intestino grueso, pero se cree que posiblemente esté relacionado con una hipersensibilidad o una reacción exagerada del colon (intestino grueso), al igual que las reacciones externas de alguien con ‘ ‘piel sensible.»

Puede parecer que debido a que el SII no provoca la inflamación y el daño estructural del colon que produce la EII, es menos grave. Este puede ser el caso en términos de riesgos y complicaciones dañinas, pero el SII puede causar una gran cantidad de incomodidad y angustia, y puede tener un efecto notable en la calidad de vida.

Diagnóstico: una cuestión de función

Dado que el SII es un trastorno GI funcional, no se puede diagnosticar mediante resultados de laboratorio o medidas de diagnóstico típicas. La causa aún no se comprende por completo, pero se cree que el SII se debe a un problema en la forma en que se comunican el tracto GI y el cerebro. Un diagnóstico general de SII se basa en los síntomas que experimenta el paciente combinados con la eliminación de otras posibles causas de los síntomas. Un historial del paciente y un examen físico completo realizado por un médico pueden ayudar a llegar a este diagnóstico.

Todos los tipos de SII mostrarán síntomas en los últimos 6 meses. Por lo general, los síntomas presentes serán dolor o malestar abdominal al menos 3 días al mes en los últimos 3 meses, más al menos 2 de los siguientes:

• alivio al defecar (vaciar el intestino) y/o
• cambio en la frecuencia de las deposiciones, y/o,
• cambio en la forma de las heces.

La función del tracto gastrointestinal es mover los alimentos, extraer todos los nutrientes necesarios y dejar que salgan del cuerpo en forma de heces. Esta función depende de la motilidad del colon o de la contracción muscular en los intestinos. En el SII, el colon puede presentar demasiada o muy poca motilidad, lo que nos lleva a los diferentes tipos de SII.

Tipos de SII: problemas de motilidad

El término irritable se usa en el SII porque las terminaciones nerviosas en el intestino pueden ser demasiado sensibles, como la piel sensible, y estos nervios controlan los músculos, lo que lleva a una reacción excesiva o insuficiente de los intestinos a diferentes factores estresantes. Las cosas que pueden ser comunes para la persona promedio (comer, estrés emocional, cambios hormonales, comer en exceso, ciertos alimentos o medicamentos) desencadenarán una reacción exagerada en las personas con SII, lo que provocará espasmos en los músculos gastrointestinales. A veces los espasmos retrasan el intestino (como esa persona que se enfurruña y se esconde en su habitación), lo que resulta en estreñimiento; y otras veces los espasmos empujan las heces demasiado rápido y los líquidos y los nutrientes no se pueden absorber (como la persona que tiene un estallido de ira y tira cosas), lo que resulta en diarrea.

SII con estreñimiento (SII-C)

El SII-C se caracteriza por heces duras y grumosas durante al menos el 25 % de las deposiciones y heces sueltas menos del 25 % de las veces. Alrededor del 33% de los casos de SII son de este tipo. Alrededor de una cuarta parte de las personas con SII-E se quejan de dolor abdominal, esfuerzo, heces poco frecuentes, hinchazón y/o gases como los síntomas que más les molestan.

SII con diarrea (SII-D)

El SII-D se caracteriza por heces blandas y blandas durante al menos el 25 % de las deposiciones y heces duras en menos del 25 % de las veces. Alrededor del 33% de los casos de SII son de este tipo. Los síntomas más molestos para las personas con este tipo de SII suelen ser dolor o malestar abdominal, o ganas repentinas de defecar.

IBS con alternancia de estreñimiento y diarrea (IBS-M o IBS-A)

Existe una tercera opción para el diagnóstico del SII, que es una mezcla de los otros dos tipos. Piense en esto como la persona que siempre reacciona de forma exagerada, ¡pero nunca puede predecir de qué manera lo hará! De alguna manera, esta persona es aún más molesta, ya que nunca puedes realmente adaptarte a su comportamiento. Este tipo de SII se caracteriza por heces duras y blandas, y se denomina SII-M (mixto) o SII-A (alterno). Este tipo de SII contiene todos los síntomas típicos del SII, pero sin un hábito intestinal constante. La naturaleza cambiante e impredecible de este tipo puede hacer que sea particularmente difícil de tratar y manejar.

¿Quién contrae SII? (Predominio)

Cuando hablamos de quién padece SII, generalmente hablamos de prevalencia , que se refiere a la frecuencia con la que se presenta este síndrome en la población general y qué tipos de personas tienen más probabilidades de verse afectados. En términos generales, el SII en general es más común en las mujeres. IBS-C también es más común en mujeres, y IBS-D es más común en hombres. Algunas estimaciones sugieren que al menos el 10-20% de todos los adultos en los EE. UU. se ven afectados por el SII, y que solo es superado por el resfriado común como la principal causa de ausencias laborales. El SII generalmente afecta a personas que comienzan antes de los 35 años, y es probable que las personas con SII busquen más atención médica que la población general, lo que genera costos médicos de más de $20 mil millones al año.

Resumen

Tan común como es, el Síndrome del Intestino Irritable (SII) es extraordinariamente angustioso para quienes lo padecen. Como trastorno gastrointestinal (GI) funcional , el SII afecta la forma en que funciona el colon (intestino grueso). Puede reaccionar exageradamente al aumentar la motilidad del colon , como en el SII-D ; o por la desaceleración de la motilidad ( IBS-C ). Si las heces demasiado duras y demasiado blandas ocurren de manera alterna, el síndrome puede clasificarse como SII-M (mixto) o SII-A (alternativo) . Hasta el 20% de los adultos estadounidenses sufren de estos síndromes, siendo las mujeres más propensas a tener SII-C y los hombres más propensos a tener SII-D.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador