Dermatitis atópica: alergias cutáneas

Reconocimiento inadecuado

Les voy a contar una pequeña historia. Pero no lo intente en casa porque puede que le muerda. Un día, bajé las escaleras en la casa de mis padres y noté que mi perro estaba sentado en silencio, mirando por la ventana en paz. Siendo un poco bromista, decidí divertirme un poco y me escabullí tranquilamente al piso de arriba, donde me puse mi muy aterradora máscara de Halloween. Mientras bajaba de puntillas, me acerqué a unos pocos pies de mi perro y dije su nombre, ‘¡Mocha!’

Cuando se dio la vuelta y me vio, se asustó, comenzó a ladrar y casi me atacó en defensa propia. Una vez que me quité la máscara, ella se calmó inmediatamente. La forma en que mi perro no me reconoció y casi me atacó es muy similar a la forma en que su propio cuerpo a veces puede causarle daño, como pronto aprenderemos.

¿Qué es la dermatitis atópica?

Algunas personas, especialmente los niños, están predispuestas a desarrollar una afección cutánea inflamatoria a largo plazo, no contagiosa y con picazón conocida como dermatitis atópica o eccema atópico . Estamos bastante seguros de que los rasgos genéticos, tal vez incluso los rasgos genéticos hereditarios, pueden predisponer a un individuo a desarrollar esta afección cuando sea niño y, a veces, incluso como adulto.

¿Por qué ocurre la dermatitis atópica?

Pero hay más que eso. Verá, estos defectos genéticos se combinan con cosas en el medio ambiente que pueden causar esta reacción. La suciedad, el polen, el polvo, los productos químicos de los jabones o humectantes e incluso los alimentos pueden desencadenar la dermatitis atópica. Exploremos una hipótesis clave sobre cómo nuestros genes y el medio ambiente actúan juntos para causar tantos problemas a las personas con eccema atópico.

Los científicos han descubierto que algunas personas con dermatitis atópica tienen una mutación en un gen que codifica la filagrina. La filagrina es una proteína responsable de mantener la arquitectura de la piel y de mantenerla hidratada y protegida. Cuando las proteínas filagrinas no pueden funcionar correctamente debido a un defecto genético, la piel se seca y se agrieta. Esto permite la entrada de alérgenos a las capas más profundas de la piel y el cuerpo.

Es como cuando las tuberías de riego que corren debajo del suelo dejan de funcionar o no usas musgo para aislar tus plantas en macetas y la tierra comienza a agrietarse por la falta de hidratación, bueno, aquí pasa lo mismo. Una vez que estas moléculas inductoras de alergia ingresan al cuerpo a través de estas grietas, el cuerpo reacciona de manera exagerada a su presencia al secretar moléculas que desencadenan la inflamación, lo que causa enrojecimiento, hinchazón y picazón asociados con la dermatitis atópica. Este proceso inflamatorio, a su vez, hace que la piel se agriete y se seque más, lo que hace que entren más alérgenos, lo que lleva a un ciclo viscoso.

Lo que quiero reiterar es que en las personas con dermatitis atópica no se trata solo de filagrina. No quiero que te cuelgues solo de eso. Eso es porque hay muchas personas sin tal mutación que sufren este problema. Un sistema inmunológico hiperactivo, que incluye células T, células plasmáticas, mastocitos, citocinas y anticuerpos, es una parte tan importante de esta enfermedad como cualquier otra cosa.

Permíteme explicártelo de esta manera: puedes ser una persona que tiene una grieta en la piel e incluso que los alérgenos entren en esa grieta, pero eso no significa que desarrollarás una reacción alérgica grave. Las personas con dermatitis atópica tienen un sistema inmunológico que reacciona de forma exagerada a algo que no es tan aterrador como parece. Al igual que mi perro reaccionó de forma exagerada a mi disfraz de Halloween, a pesar de que era un pequeño yo realmente inocente debajo de él, también tu sistema inmunológico reacciona de forma exagerada a cosas a veces perfectamente inocentes solo porque las interpreta como amenazas de aspecto aterrador, cuando en realidad no lo son.

Signos clínicos, síntomas y diagnósticos

Esta falta de una respuesta adecuada y mitigada lleva a una persona con dermatitis atópica a desarrollar una piel más seca, más técnicamente conocida como xerosis , además de picazón, protuberancias elevadas que pueden filtrar líquido y engrosamiento de la piel. Estos signos y una revisión de los antecedentes familiares o la exposición a irritantes potenciales es la forma en que se diagnostica esta afección. No hay otra prueba específica para ello.

Tratamiento y prevención de la dermatitis atópica

Para aliviar el sufrimiento de una persona relacionado con la dermatitis atópica, se pueden hacer varias cosas. En primer lugar, existen medicamentos que ayudan a contrarrestar un sistema inmunológico sobrerreactivo. Esto incluye el uso de esteroides tópicos, como hidrocortisona, o inmunomoduladores, como tacrolimus. Pero lo que es igualmente importante, si no más, es asegurarse de que la piel se mantenga bien hidratada mediante el uso adecuado de humectantes. Esto debería tener sentido basado en todas las cosas que dije antes.

La piel seca y agrietada es un gran componente de por qué ocurre este problema. Mantener una piel sana es importante ya que es crucial para la protección de todo su cuerpo. Además, darse cuenta de lo que desencadena una reacción es igualmente importante. Si una persona sabe que es alérgica a una determinada crema o incluso una prenda de vestir, evitar el desencadenante de la inflamación puede ayudar enormemente a una persona que sufre de dermatitis atópica.

Resumen de la lección

Asegurémonos de recordar los puntos importantes de esta lección. La dermatitis atópica o eccema atópico es una afección cutánea inflamatoria a largo plazo, no contagiosa y que pica. Una forma hipotética por la que ocurre se debe a una mutación genética que afecta a la filagrina. La filagrina es una proteína responsable de mantener la arquitectura de la piel y de mantenerla hidratada y protegida.

Cuando las proteínas filagrinas no pueden funcionar correctamente debido a un defecto genético, la piel se seca y se agrieta. Esto permite la entrada de alérgenos a las capas más profundas de la piel y el cuerpo. Una vez que estos alérgenos ingresan, hacen que el sistema inflamatorio se vuelva loco, causando aún más piel seca, más técnicamente llamada xerosis , así como picazón, protuberancias elevadas que pueden perder líquido y engrosamiento de la piel.

Los resultados del aprendizaje

Terminar esta lección puede ayudarlo a:

• Comprender qué es la dermatitis atópica y qué la causa
• Analizar el papel de la filagrina en la dermatitis atópica
• Indicar cómo se diagnostica y trata la dermatitis atópica
• Conozca los signos y síntomas de la dermatitis atópica.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador