¿Qué son las pruebas de función pulmonar?

Pruebas de función pulmonar

La ventilación se refiere al proceso de entrada y salida de aire de los pulmones. La inspiración se refiere específicamente al movimiento de aire hacia los pulmones, mientras que la espiración se refiere al movimiento de aire que sale de los pulmones. Las pruebas de función pulmonar (o PFT, por sus siglas en inglés), a veces denominadas pruebas de función pulmonar , se utilizan para determinar la cantidad de aire que pueden contener nuestros pulmones y la rapidez con la que pueden entrar y salir aire. En resumen, los PFT evalúan la ventilación. En esta lección, describiremos cómo se realizan las PFT y cómo se utilizan para diagnosticar problemas respiratorios.

Un espirómetro de mano

Espirometria

La espirometría es la forma más común de realizar una prueba de función pulmonar. Un técnico especializado hace que un paciente respire a través de una boquilla en un instrumento llamado espirómetro.

El espirómetro , a su vez, mide el movimiento del aire y registra la información en una tabla llamada espirograma. Cada curva que ve en la pantalla representa un solo acto de ventilación. El lado izquierdo de la curva representa la inspiración, mientras que el lado derecho de la curva representa la espiración. Además, cuanto más aire respiramos, más grande es la curva; en otras palabras, cuanto más alto sube y más baja.

Ejemplo de un espirograma registrado por un espirómetro

Espirograma

Ahora, examinemos algunos de los valores de función pulmonar más comunes que se miden con espirometría. El volumen corriente (o TV ) es el volumen de aire que entra y sale del pulmón durante una ventilación en reposo. Aquí hay una forma útil de recordar este hecho: generalmente estamos en reposo cuando miramos la televisión, que tiene la misma abreviatura que el volumen corriente, es decir, televisión. La capacidad vital (o VC ) es el volumen de aire que se puede expulsar después de una inspiración forzada.

Demostremos este. Después de una expiración en reposo, inhale la mayor cantidad de aire posible y luego expulse tanto como sea posible. Puede sonar algo como esto (respiración profunda); eso es mucho aire! Tengo una pregunta para ti. Después de esa espiración forzada, ¿sacaste todo el aire de los pulmones? Resulta que no podemos expulsar todo el aire de nuestros pulmones, incluso si lo intentamos. Eche un vistazo al espirograma nuevamente. Puede ver que el volumen residual (abreviado RV ) es el volumen de aire que queda en sus pulmones después de una espiración forzada. Es bueno que nuestros pulmones no se vacíen. Si lo hicieran, las paredes de los pulmones se unirían y no podríamos volver a respirar. ¡Moriríamos!

Veamos otro volumen. La capacidad pulmonar total (o TLC ) es el volumen máximo de aire que pueden contener nuestros pulmones, y la fórmula es TLC = VC + RV . Déjame hacer un comentario rápido aquí. En el espirograma, ves volúmenes y capacidades. Bueno, cual es la diferencia? Bueno, las capacidades son simplemente la suma de dos o más volúmenes.

Las pruebas de función pulmonar también se utilizan para medir la velocidad y el flujo de aire. El volumen espiratorio forzado (o FEV 1.0 ) es el volumen de aire que puede expulsar en el primer segundo después de una inspiración máxima. En otras palabras, el FEV 1.0 mide qué tan rápido podemos mover el aire a través de nuestras vías respiratorias.

La capacidad vital más el volumen residual es igual a TLC.

Trastornos respiratorios

Ahora que hemos definido algunas de las medidas de función pulmonar más comunes, analicemos cómo se usa esta información para diagnosticar problemas respiratorios. Los trastornos respiratorios se clasifican como restrictivos u obstructivos. Trastornos restrictivos, como la fibrosis pulmonar, son el resultado de un tejido conectivo anormal en el tejido pulmonar. El tejido pulmonar suele ser muy elástico, pero el tejido conectivo disminuye la capacidad de los pulmones para estirarse y, por lo tanto, expandirse. Los trastornos restrictivos se diagnostican por volúmenes pulmonares anormalmente bajos, como la capacidad vital. Hagamos una demostración rápida usando un globo para representar un pulmón. Si coloca cinta adhesiva en el globo, el globo no podrá expandirse tan bien y eso disminuirá la cantidad de aire que puede contener. Piense en la cinta como si fuera un tejido conectivo, ya que dificulta la capacidad del globo para expandirse.

Muy bien, sigamos adelante. Trastornos obstructivos, como el asma y el trastorno pulmonar obstructivo crónico (EPOC), son causados ​​por una mayor resistencia de las vías respiratorias. La resistencia aumenta debido al estrechamiento de las vías respiratorias y esto disminuye la velocidad del flujo de aire. Las personas con trastornos obstructivos pueden tener volúmenes pulmonares normales; sin embargo, su FEV 1.0 es más bajo de lo normal. En otras palabras, no pueden empujar el aire a través de sus vías respiratorias tan rápido como de costumbre. Consideremos el globo nuevamente. Sóplelo y luego deje salir el aire mientras comprime ligeramente la abertura. La abertura comprimida es como un aumento en la resistencia de las vías respiratorias, ya que disminuye la velocidad del flujo de aire. El asma y la EPOC hacen que las vías respiratorias se contraigan, aumentando así la resistencia. Las sibilancias características asociadas con los trastornos respiratorios obstructivos son causadas por un movimiento de aire forzado a través de una abertura estrecha.

Resumen de la lección

En resumen, la ventilación es simplemente inspiración y espiración. Las pruebas de función pulmonar (o PFT) miden la ventilación y la espirometría es la forma más común de realizar una prueba de función pulmonar. Un espirómetro mide e informa el movimiento del aire en una tabla llamada espirograma. El volumen corriente (abreviado TV) es el volumen de aire movido en reposo, la capacidad vital (abreviado VC) es el volumen de aire expulsado después de la inspiración máxima, el volumen residual es el volumen de aire que queda en los pulmones después de la espiración forzada y la capacidad pulmonar total es el volumen máximo de aire que pueden contener los pulmones. La espirometría también puede medir la tasa de flujo de aire, dondeEl FEV 1.0 es el volumen de aire espirado en el primer segundo después de la inspiración. Los trastornos restrictivos se diagnostican por volúmenes pulmonares anormalmente bajos, mientras que los trastornos obstructivos se diagnostican por tasas de flujo anormalmente bajas.

Los resultados del aprendizaje

Una vez que haya visto esta lección, debe estar preparado para:

• Describir ventilación, inspiración y espiración.
• Explicar cómo un espirómetro realiza una prueba de función pulmonar.
• Definir volumen corriente, capacidad vital, volumen residual, capacidad pulmonar total y FEV 1.0
• Diferenciar entre trastornos respiratorios restrictivos y obstructivos

Rodrigo Ricardo Editor y fundador