Bloqueadores alfa adrenérgicos: fármacos y efectos secundarios

Bloqueadores alfa-adrenérgicos

Paracaidismo. Montañas rusas. Puenting. Salto de acantilado. Todos sirven para hacer una cosa para la mayoría de las personas … ¡dar una buena descarga de adrenalina! El subidón de adrenalina proviene de la liberación de dos hormonas diferentes, adrenalina y noradrenalina, en el torrente sanguíneo. Las hormonas trabajan juntas para hacer que los músculos lisos que recubren los vasos sanguíneos y los órganos del cuerpo se contraigan y que el corazón lata más rápido.

El resultado de la respuesta de lucha y huida es que nuestra presión arterial aumenta. Si bien la presión arterial alta es excelente en ciertas circunstancias, puede ser peligrosa durante largos períodos de tiempo.

Existe una categoría de medicamentos que están diseñados para bloquear estas acciones. Los bloqueadores alfa-adrenérgicos , también llamados con frecuencia bloqueadores alfa , son medicamentos que impiden que la noradrenalina pueda afectar las paredes de nuestros vasos sanguíneos y órganos internos.

Es posible que vea algunos nombres diferentes para esta categoría de medicamentos que incluyen: agentes alfa bloqueantes, antagonistas alfa adrenérgicos y agentes bloqueadores adrenérgicos.

Todos estos nombres se refieren a la misma categoría de medicamentos que se utilizan en el tratamiento de la hipertensión , que es una enfermedad de hipertensión arterial persistente e hiperplasia prostática benigna (HPB) , que es un agrandamiento de la próstata.

Drogas

Bloqueadores alfa de acción prolongada

Hay bastantes medicamentos diferentes que entran en la categoría de alfabloqueantes. Algunos son de acción prolongada, mientras que otros son de acción corta y algunos no son selectivos, mientras que otros son específicos. Empecemos por los de acción prolongada ya que son los que suelen utilizarse con mayor frecuencia para tratamientos.

La doxazosina es un bloqueador alfa de liberación prolongada, lo que significa que administra una dosis continua para mantener la actividad de bloqueo durante un período de tiempo más prolongado. La doxazosina es uno de los alfabloqueantes específicos, ya que bloquea el alfa 1 solo en contraposición a los alfa 1 y 2. Este fármaco de liberación prolongada se usa para tratar tanto la hipertensión como la HPB.

La terazosina , la tamulosina y la alfuzosina también son bloqueadores alfa 1 de acción prolongada, pero en este caso no son tabletas de liberación prolongada. También se utilizan para tratar la glándula prostática. Relajan los músculos de la glándula prostática, lo que permite que la orina fluya más fácilmente.

Nuestro próximo fármaco en la categoría de bloqueadores adrenérgicos de acción prolongada es la fenoxibenzamina . La fenoxibenzamina no es selectiva como los otros medicamentos que hemos cubierto hasta ahora. Esto significa que sus acciones funcionan relativamente bien contra alfa 1 y alfa 2, pero no de manera extremadamente efectiva para ninguno de los dos. En este caso, usamos fenoxibenzamina para tratar la presión arterial alta en lugar de la BPH.

Bloqueadores alfa de acción corta

También tenemos el uso de alfabloqueantes de acción corta que son buenos en el caso de que las condiciones en el cuerpo necesiten revertirse muy rápidamente o solo temporalmente. Nuestro primer bloqueador adrenérgico de acción corta es la fentolamina . La fentolamina no es específica de alfa 1 o 2. Dado que es necesaria para actuar rápidamente en el cuerpo, se inyecta directamente en los músculos o por vía intravenosa en el torrente sanguíneo. Se utiliza para prevenir la hipertensión arterial durante algunas cirugías y diagnosticar tumores en las glándulas suprarrenales que son responsables de la liberación de adrenalina y noradrenalina. Otro uso interesante de la fentolamina es la reversión de la disfunción eréctil en los hombres. Todavía se inyecta, pero se inyecta directamente en el pene.

El último de los agentes bloqueadores adrenérgicos que estamos cubriendo es la prazosina . Este alfabloqueante de acción corta se usa para tratar la hipertensión, la HPB y algunos síntomas del trastorno de estrés postraumático. Tampoco es específico como la fentolamina. A diferencia de la fentolamina, la prazosina no se inyecta y puede usarse durante períodos prolongados o temporalmente.

Efectos secundarios

Probablemente ya haya aprendido que muy pocas cosas vienen sin inconvenientes. Al igual que hay cosas que queremos que sucedan al tomar agentes bloqueadores adrenérgicos, hay cosas que no planeamos exactamente que sucedieran al tomar estos medicamentos. Algunos son menores mientras que otros son más preocupantes.

Efectos secundarios leves

Así que comencemos con un efecto secundario que en realidad no es malo. Difícil de creer, ¿verdad? ¡Bueno, de vez en cuando tenemos suerte! ¿Sabes cómo sigues escuchando que el colesterol es malo y que solo hay un tipo de colesterol bueno en nuestro cuerpo? Los alfabloqueantes a veces pueden ayudar a reducir los niveles de colesterol total, así como los niveles de colesterol de baja densidad, que es el colesterol “malo”.

Es hora de abordar los efectos secundarios indeseables. Estos medicamentos están asociados con causar debilidad, aumento de peso, mareos, fatiga, dolor de cabeza y latidos cardíacos fuertes.

Algunos efectos secundarios menos comunes que son leves incluyen latidos cardíacos lentos, estreñimiento, micción frecuente, náuseas, vómitos y diarrea. Estos efectos secundarios a menudo desaparecerán una vez que el cuerpo se acostumbre al alfabloqueante.

Efectos secundarios graves

También pueden ocurrir algunos efectos secundarios más graves. El primer conjunto de efectos secundarios tienden a ocurrir juntos y se observan con las primeras dosis de un alfabloqueante. Existe la posibilidad de que su presión arterial baje muy rápidamente cuando comience a tomar un bloqueador alfa por primera vez, lo que hará que se sienta realmente mareado y tal vez incluso se desmaye cuando intente sentarse o levantarse. Normalmente, esto desaparecerá después de la primera o las dos primeras dosis, pero puede provocar una emergencia médica si la presión arterial baja demasiado o si permanece baja de manera persistente.

Es posible tener una reacción alérgica demasiado sensible a un bloqueador alfa hasta el punto en que se vuelve potencialmente mortal. Esto puede causar picazón y el cierre de la garganta dificultando la respiración.

Aunque los alfabloqueantes pueden usarse para corregir la disfunción eréctil, pueden causarla como efecto secundario. También es posible que suceda todo lo contrario como efecto secundario. Un hombre puede experimentar una erección que no desaparecerá durante un período de tiempo prolongado, incluso en ausencia de excitación.

Resumen de la lección

Es hora de resumir lo que aprendimos en esta lección. Los bloqueadores alfa-adrenérgicos son medicamentos que evitan que la noradrenalina pueda afectar las paredes de nuestros vasos sanguíneos y órganos internos. La hipertensión es una enfermedad causada por la presión arterial alta persistente. La hiperplasia prostática benigna es una glándula prostática agrandada.

Otros nombres de los bloqueadores alfa adrenérgicos incluyen:

• bloqueadores alfa
• agentes alfa bloqueantes
• antagonistas alfa adrenérgicos
• agentes bloqueadores adrenérgicos

Bloqueadores alfa de acción prolongada:

• Doxazosina : bloqueador alfa 1 de liberación prolongada
• Terazosina , tamulosina y alfuzosina : bloqueador alfa 1
• Fenoxibenzamina : bloqueador alfa no selectivo

Bloqueadores alfa de acción corta:

• Fentolamina : no selectiva, inyectada en el músculo, la vena o el pene
• Prazosina : no selectiva, también trata el trastorno de estrés postraumático

Los efectos secundarios leves incluyen:

• reducir el colesterol malo y el colesterol total
• debilidad, aumento de peso, mareos, fatiga, dolor de cabeza, latidos cardíacos fuertes, latidos cardíacos lentos, estreñimiento, micción frecuente, náuseas, vómitos y diarrea.

Los efectos secundarios graves incluyen:

• Caída drástica de la presión arterial
• Reacción alérgica
• Disfunción eréctil o erección prolongada