Circulación coronaria del corazón
La circulación coronaria al corazón son los vasos sanguíneos que suministran sangre al músculo cardíaco de la capa miocárdica. Las arterias coronarias proporcionan sangre oxigenada al miocardio y las venas cardíacas drenan la sangre desoxigenada de esta capa. Como todos los demás órganos dependen del corazón para proporcionar sangre oxigenada, el suministro de sangre al corazón debe ser continuo. Incluso la más mínima interrupción, como puede ocurrir con la enfermedad coronaria , puede resultar en la muerte de las fibras del miocardio, lo que se denomina infarto de miocardio o ataque cardíaco, que puede ser mortal. Los coágulos de sangre (embolia) o cualquier otra obstrucción en el flujo sanguíneo también pueden provocar un infarto de miocardio. Los vasos sanguíneos primarios que componen la circulación coronaria son la arteria coronaria principal izquierda que se separa en la arteria descendente anterior izquierda y las ramas circunflejas , y la arteria coronaria principal derecha . Tanto la arteria coronaria izquierda como la derecha se ramifican desde la base de la aorta en aberturas denominadas ostia coronaria.que se encuentran detrás de la válvula aórtica. Como estos vasos sanguíneos salen directamente de la aorta, se enriquecen con enormes concentraciones de oxígeno necesarias para perfundir las fibras miocárdicas que deben contraerse continuamente para bombear sangre desde el corazón a los pulmones en el caso del ventrículo derecho y al resto de la sangre. cuerpo en el caso del ventrículo izquierdo. Tanto la arteria coronaria izquierda como la derecha y sus ramas residen en la superficie del corazón, lo que da lugar a uno de sus otros nombres colectivos, vasos coronarios epicárdicos.. Esta ubicación les permite distribuir sangre fácilmente a través de la capa miocárdica y minimiza la probabilidad de que otras estructuras los ocluyan desde la región externa. La arteria descendente anterior izquierda suministra sangre al tabique interventricular y la pared anterior del ventrículo izquierdo. La arteria circunfleja izquierda suministra sangre a la pared libre del ventrículo izquierdo. En algunos individuos, la arteria coronaria izquierda también se ramificará en la arteria descendente posterior que suministra sangre a las paredes posterior e inferior del ventrículo izquierdo. La arteria coronaria derecha dará lugar a la arteria marginal derecha y, en varios individuos, también se ramificará en la arteria descendente posterior. Las arterias marginales derechas suministran sangre al ventrículo derecho. Aproximadamente el 45% de las personas tienen suerte porque tienen una arteria cónica , que puede proporcionar un flujo sanguíneo colateral al miocardio si la arteria descendente anterior izquierda se ocluye debido a una enfermedad de la arteria coronaria u otra causa. Las arterias coronarias sanas tienen una resistencia vascular baja en relación con las ramas distales y más pequeñas que proporcionan sangre y oxígeno a las diferentes regiones del músculo cardíaco. La principal resistencia proviene de las pequeñas arterias y arteriolas que regulan así el flujo sanguíneo a las fibras miocárdicas. Capilaresse desprenden de las arteriolas y se colocan alrededor de los miocitos cardíacos, teniendo la capa miocárdica una gran cantidad de capilares. Un gran número de capilares a los cardiomiocitos y poca distancia para que los gases se difundan es esencial para proporcionar un suministro de oxígeno suficiente y continuo a estas células. Al mismo tiempo, el dióxido de carbono, los iones de hidrógeno y otros productos de desecho se difunden desde los cardiomiocitos a los capilares circundantes. Estos capilares luego drenarán en vénulas , que colectivamente forman venas cardíacas . Las venas cardíacas se conectarán al seno coronario.en el lado posterior del corazón. Esta sangre se drenará principalmente hacia la aurícula derecha, donde se combinará con sangre desoxigenada de la vena cava que luego ingresará al ventrículo derecho, seguida de la arteria pulmonar y el pulmón. En el pulmón, esta sangre se volverá a oxigenar y volverá a la aurícula izquierda a través de la vena pulmonar. Además de las principales venas cardíacas, también hay venas cardíacas anteriores y venas tebesias que drenan directamente a las cámaras cardíacas.
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Resumen de la lección
La circulación coronaria al corazón son los vasos sanguíneos que suministran sangre al músculo cardíaco de la capa miocárdica. Las arterias coronarias proporcionan sangre oxigenada al miocardio y las venas cardíacas drenan la sangre desoxigenada de esta capa. Como todos los demás órganos dependen del corazón para proporcionar sangre oxigenada, el suministro de sangre al corazón debe ser continuo. Incluso la más mínima interrupción, como ocurre con una enfermedad coronaria , puede provocar un infarto de miocardio o un ataque cardíaco, que pueden ser mortales. Los coágulos de sangre (embolia) o cualquier otra obstrucción en el flujo sanguíneo también pueden provocar un infarto de miocardio. Los vasos sanguíneos primarios que componen la circulación coronaria son la arteria coronaria principal izquierda y laarteria coronaria principal derecha . Como estos vasos sanguíneos salen directamente de la aorta, se enriquecen con enormes concentraciones de oxígeno necesarias para la perfusión de las fibras miocárdicas. Tanto la arteria coronaria izquierda como la derecha y sus ramas residen en la superficie del corazón, lo que les permite distribuir sangre fácilmente a través de la capa miocárdica y minimiza la probabilidad de que otras estructuras las ocluyan desde la región externa. Los capilares salen de las arteriolas y se colocan alrededor de los miocitos cardíacos, teniendo la capa miocárdica una gran cantidad de capilares. La gran cantidad de capilares a los cardiomiocitos y la poca distancia para que los gases se difundan es esencial para proporcionar un suministro de oxígeno suficiente y continuo a estas células. Al mismo tiempo, el dióxido de carbono, los iones de hidrógeno y otros productos de desecho se difunden desde los cardiomiocitos a los capilares circundantes y luego drenan hacia las venas cardíacas . Las venas cardíacas se conectarán al seno coronario en el lado posterior del corazón. Esta sangre se drenará principalmente hacia la aurícula derecha.
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