Clonidina: indicaciones y contraindicaciones

Clonidina

Esteban tendrá otra visita para ver a su médico de atención primaria, el Dr. Porter. El cuerpo de Esteban parece estar funcionando bien en general, pero su presión arterial ha estado alta durante más de un mes. El Dr. Porter ha estado monitoreando de cerca su presión arterial para poder determinar si Esteban necesita tomar medicamentos o no. Hasta este punto, Esteban ha estado tomando diuréticos para ayudar a controlar su presión arterial. Parece que se necesita otra opción. El Dr. Porter está recetando clonidina para que Esteban la tome para ayudar a que su presión arterial esté dentro del rango normal. La clonidina es un medicamento que estimula el hipotálamo del cerebro para enviar señales a través del cuerpo para reducir la presión arterial.

La clonidina afecta el hipotálamo

El hipotálamo es la parte del cerebro responsable de mantener un entorno corporal interno estable. Dado que la clonidina reduce la presión arterial, se clasifica como un fármaco hipotensor. La capacidad de la clonidina para estimular el hipotálamo de tal manera la convierte en un excelente medicamento para bastantes afecciones.

Indicaciones

Acabamos de hablar de una afección que se usa para tratar la clonidina anteriormente. La clonidina es muy útil para tratar la presión arterial alta. Dado que la clonidina actúa en el sistema nervioso central para reducir la presión arterial alta, el Dr. Porter también la usa para ayudar a tratar y prevenir las migrañas. Estos son dolores de cabeza intensos que se cree que ocurren debido a la dilatación y el estrechamiento de los vasos sanguíneos del cerebro. La clonidina reduce la sensibilidad de los vasos sanguíneos del cerebro para responder a las señales de dilatarse o estrecharse. Esto ayuda a mantener un flujo sanguíneo normal y previene un cambio en la presión arterial en el cerebro. Esto detiene y / o trata la migraña. El mismo mecanismo que ayuda con las migrañas también ayuda a tratar y prevenir los síntomas de la menopausia. La menopausia es el período de tiempo en el que el cuerpo de una mujer deja de tener períodos. El Dr. Porter prescribe clonidina a sus pacientes que se han quejado de tener sofocos. Los sofocos son causados ​​por la dilatación de los vasos sanguíneos del cuerpo que provocan un aumento del flujo sanguíneo hacia la superficie de la piel. El Dr. Porter en ocasiones también usa clonidina para sus pacientes que experimentan períodos menstruales muy dolorosos. La razón exacta por la que la clonidina ayuda a disminuir el dolor no se comprende muy bien en este momento. La clonidina solo ofrece algún tipo de efecto analgésico y puede aumentar la eficacia de otros analgésicos en el tratamiento de períodos muy dolorosos. El Dr. Porter incluso ha hecho uso de la clonidina en pacientes que intentan dejar de fumar, beber y abusar de los estupefacientes. La clonidina ayuda a controlar los síntomas derivados de la abstinencia de estas sustancias. Puede disminuir la cantidad de estas sustancias en el cuerpo en un período de tiempo más corto que sin clonidina. Esto ayuda a aumentar el éxito de romper estos tipos particulares de adicciones. El Dr. Porter tiene algunos colegas que trabajan con pacientes con cáncer y usan clonidina. Su aspecto analgésico se aprovecha para controlar el dolor crónico asociado con muchos tipos de cánceres. Cuando se usa de esta manera, normalmente se administra a través de una epidural con un narcótico. Los dos trabajarán juntos para aliviar el dolor. A los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), que tienen afecciones adicionales que les impiden usar estimulantes tradicionales, se les puede recetar clonidina. El TDAH es una condición en la que una persona es impulsiva e hiperactiva. Se cree que la clonidina ayuda a estos pacientes al hacer que los receptores en el cerebro sean más receptivos, lo que disminuye los síntomas erráticos. El glaucoma es una condición que resulta en una visión alterada debido a un aumento de la presión dentro de los ojos. El Dr. Porter trata el glaucoma en algunos de sus pacientes con clonidina. Así como la clonidina disminuye la presión arterial, también puede disminuir la presión en el ojo. Esto ayuda a detener la progresión del glaucoma y puede ayudar a prevenir o retrasar la pérdida de la visión.

Contraindicaciones

Si bien hay muchos usos para la clonidina, también existen algunas condiciones en las que la clonidina no debe usarse o usarse con extrema precaución si no hay otras opciones disponibles.

Contraindicaciones completas

Hay algunos pacientes a los que el Dr. Porter definitivamente no prescribirá clonidina. Sus pacientes que tienen bloqueos cardíacos no pueden tomar clonidina, ya que interferiría aún más con la función cardíaca y podría causar que el corazón se detenga por completo. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia tampoco pueden tomar clonidina. La clonidina puede atravesar la placenta que nutre al feto en desarrollo y pasa a través de la leche materna. La clonidina puede reducir peligrosamente la presión arterial del feto o del bebé. Esto podría provocar la muerte en algunos casos.

Contraindicaciones cautelosas

El Dr. Porter es muy consciente de sus pacientes que tienen una frecuencia cardíaca lenta y otras afecciones cardíacas que pueden causar presión arterial baja. Esto incluye a pacientes con presión arterial baja, insuficiencia cardíaca y / o problemas circulatorios. La insuficiencia cardíaca es una afección en la que el corazón no puede bombear sangre con la suficiente eficacia para satisfacer las demandas del cuerpo. Es peligroso, y puede ser mortal, que los pacientes con insuficiencia cardíaca tomen un medicamento que reduzca aún más la presión arterial. En estas condiciones, es posible que el hipotálamo necesite alterar los vasos sanguíneos rápidamente. La clonidina disminuiría su sensibilidad a los cambios. Cada vez que el Dr. Porter prescribe clonidina a pacientes con enfermedad renal, tiene extrema precaución. Los riñones pueden verse fácilmente afectados por la presión arterial. La presión arterial muy baja o muy alta puede dañar los riñones y hacer que pierdan su función con el tiempo. La otra vez que usa extrema precaución al recetar clonidina es en pacientes con neuropatía. Esta es una afección nerviosa en la que los nervios no funcionan correctamente, lo que resulta en una pérdida de sensibilidad y la sensación de hormigueo. La clonidina puede mejorar los síntomas de esta afección.

Resumen de la lección

Juntemos los puntos principales de esta lección. La clonidina es un fármaco que estimula el hipotálamo y hace que envíe señales para reducir la presión arterial. El hipotálamo es la parte del cerebro responsable de mantener las condiciones internas del cuerpo dentro de los rangos normales. La clonidina se clasifica como un fármaco hipotensor, lo que significa que reduce la presión arterial. La clonidina está indicada en el tratamiento de:

• Alta presión sanguínea
• Dolores de cabeza tipo migraña: dolores de cabeza intensos debido a la dilatación y estrechamiento de los vasos sanguíneos del cerebro.
• Bochornos debido a la menopausia: el momento en que el cuerpo de una mujer deja de tener períodos
• Períodos menstruales muy dolorosos
• Abstinencia de fumar cigarrillos, beber alcohol y abusar de estupefacientes
• Dolor por cáncer
• Trastorno por déficit de atención e hiperactividad, o TDAH para abreviar, una condición en la que una persona es impulsiva e hiperactiva
• Glaucoma: una afección en la que la visión se altera debido a un aumento de la presión dentro de los ojos.

Las contraindicaciones de la clonidina incluyen:

• Bloqueo cardíaco
• Mujeres embarazadas o en período de lactancia
• Frecuencia cardíaca lenta
• Presión arterial baja
• Insuficiencia cardíaca: una afección en la que el corazón no bombea sangre de manera eficaz.
• Problemas de circulacion
• Nefropatía
• Neuropatía: una afección en la que los nervios no funcionan correctamente.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador