Dofetilida: interacciones farmacológicas y contraindicaciones

¿Qué es la dofetilida?

Un reloj de pie anticuado tiene cierto ritmo, ¿no es así? El péndulo oscila a cierta velocidad, y eso también mueve las manecillas de los minutos y las horas del reloj a cierta velocidad. Sin embargo, a veces ese reloj puede desarrollar un ritmo funky que marcaría mal la hora, ¿no es así? Y tendrías que poner a punto el reloj para volver a poner las cosas en orden.

Nuestro corazón también tiene un cierto ritmo. El ritmo normal se llama ritmo sinusal. A medida que la actividad eléctrica se realiza correctamente a través del corazón, las cámaras del corazón se contraen y se relajan a un cierto ritmo normal. Sin embargo, nuestro corazón a veces puede desarrollar un ritmo extraño que hace que las cámaras del corazón se contraigan y se relajen en el momento equivocado. En estos casos, podemos poner a punto nuestro corazón a través de uno de los numerosos medicamentos antiarrítmicos. Uno de esos medicamentos se llama dofetilida y se usa para tratar la fibrilación auricular y el aleteo auricular , dos tipos de latidos cardíacos irregulares.

Repasemos las interacciones y contraindicaciones de este medicamento en esta lección. También volveremos al ejemplo del reloj en un momento, ¡así que no lo olvides!

Interacciones con los fármacos

Algunos fármacos, cuando se usan junto con la dofetilida, pueden representar un peligro para una persona. La dofetilida tiene muchas de estas interacciones farmacológicas.

Por ejemplo, un medicamento llamado cimetidina puede aumentar los niveles de dofetilida en el cuerpo al disminuir la tasa de eliminación de dofetilida del cuerpo por los riñones. En otras palabras, más dofetilida se adhiere al cuerpo de lo que debería. Esto puede provocar un ritmo cardíaco irregular que puede poner en peligro la salud de una persona. Por cierto, la cimetidina es un tipo de reductor de ácido estomacal.

Si una persona toma dofetilida con otro medicamento, llamado amiodarona , esto también podría significar un problema. El problema es que la amiodarona también es un antiarrítmico. Y así, cada fármaco acaba aumentando los efectos del otro de forma sinérgica, y esto también puede conducir a una arritmia potencialmente mortal.

Hay literalmente cientos de interacciones similares y de otro tipo entre la dofetilida y otros fármacos, incluidas las siguientes:

• Cisaprida
• Astemizol
• Ibutilida
• Lidocaína
• Mexiletina

Y muchos otros. Siempre consulte a un médico antes de comenzar a tomar este medicamento.

Contraindicaciones

La mayoría de los medicamentos mencionados anteriormente están contraindicados en personas que toman dofetilida. En otras palabras, los dos medicamentos no deben tomarse juntos. Además de las contraindicaciones basadas en fármacos, la dofetilida tiene otras contraindicaciones. Es decir, una persona no debe tomar este medicamento si se dan las siguientes situaciones.

Uno es una hipersensibilidad conocida al medicamento. En otras palabras, si una persona experimentó una reacción alérgica a este medicamento, no se debe volver a administrar. Ese es obvio.

Otra contraindicación es la insuficiencia renal grave . En otras palabras, disfunción / enfermedad renal grave. Una de las pruebas que pueden evaluar esto se conoce como prueba de aclaramiento de creatinina. Esta prueba mide la capacidad de los riñones para eliminar una sustancia llamada creatinina del cuerpo. Si el aclaramiento de creatinina es <20 ml / min , la dofetilida está contraindicada.

Finalmente, cerramos el círculo y repasamos una última gran contraindicación. Tiene que ver con algo conocido como intervalo QT. Su ritmo cardíaco tiene varios intervalos entre sus diversas etapas de conducción eléctrica de una parte del corazón a otra. Piense en ellos como los intervalos de un reloj de pie. Existe el intervalo de tiempo entre el péndulo que se balancea hacia la derecha y hacia la izquierda. Hay un intervalo de tiempo antes de que la manecilla de los minutos o las horas se mueva en el reloj. Te dan la imagen.

Bueno, uno de estos intervalos basados ​​en el tiempo en nuestro ritmo cardíaco se conoce como intervalo QT. Si una persona tiene un intervalo QT superior a 440 mseg , la dofetilida está contraindicada.

Resumen de la lección

Retrocedamos un poco el reloj y repasemos todo lo que acabamos de aprender una vez más. La dofetilida es un medicamento que se conoce como antiarrítmico porque se usa para tratar los ritmos cardíacos irregulares conocidos como fibrilación auricular y aleteo auricular .

Este fármaco tiene numerosas interacciones medicamentosas muy importantes. Por ejemplo, cuando se toma con cimetidina , los niveles de dofetilida aumentarán en el cuerpo. Si esto no se tiene en cuenta, una persona puede desarrollar una arritmia grave.

O, si la persona también está tomando amiodarona , entonces este medicamento puede tener un efecto sinérgico con la dofetilida, aumentando su efecto y las posibilidades de un ritmo cardíaco peligroso.

Además de las contraindicaciones basadas en medicamentos, las siguientes personas no deben tomar dofetilida:

• Aquellos con insuficiencia renal grave , donde el aclaramiento de creatinina es <20 ml / min.
• Aquellos con un intervalo QT superior a 440 mseg .
• Personas con hipersensibilidad conocida al medicamento.