Interacciones Farmacológicas: Definición, tipos y ejemplos

Publicado el 24 marzo, 2024 por Rodrigo Ricardo

¿Qué son las interacciones farmacológicas?

Los medicamentos son sustancias que se utilizan para tratar, controlar o prevenir diversas afecciones médicas. Si bien se pueden recetar otros medicamentos junto con otras sustancias o intervenciones, ciertos medicamentos se toman solos ya que se ven afectados cuando se ingieren con otras sustancias, lo que se conoce como interacción farmacológica. La interacción farmacológica es el cambio en las acciones de un fármaco como resultado de la administración reciente o concurrente de otro fármaco, alimento, suplemento o bebida. Un medicamento cuyo propósito se ve afectado por una interacción se conoce como “fármaco objeto”, mientras que el medicamento o sustancia que precipita una interacción se conoce como “fármaco precipitante”. Los proveedores de atención médica recomiendan verificar posibles interacciones entre medicamentos antes. tomar medicamentos con otras sustancias, incluidos medicamentos de venta libre, alimentos o hierbas.

Las interacciones medicamentosas pueden provocar efectos secundarios inesperados o peligrosos. Los posibles impactos o efectos secundarios se pueden evitar mediante una comunicación frecuente con el proveedor de atención médica. La comunicación abierta y la colaboración garantizan que el proveedor de atención médica esté al tanto de cualquier plan de tratamiento al que se esté sometiendo el individuo o de los suplementos adicionales que toma el paciente. Compartir una lista actualizada de medicamentos, incluidos los de venta libre, con los proveedores de atención médica cada vez que una persona comienza o finaliza un medicamento puede reducir eficazmente la aparición de interacciones entre medicamentos.

Cómo funcionan las interacciones farmacológicas

Las interacciones entre medicamentos pueden afectar la forma en que el cuerpo procesa los medicamentos (farmacocinética) o cómo los medicamentos afectan al cuerpo (farmacodinamia). Una interacción farmacocinética implica que un fármaco precipitante altere la concentración sistémica de un fármaco objeto, incluida su distribución, absorción, excreción, metabolismo o unión a proteínas mediante el cambio de los sitios receptores. Estas interacciones cambian la duración y magnitud de la droga objeto. Por otro lado, una interacción farmacodinámica implica que un fármaco precipitante altera la capacidad de respuesta o sensibilidad de los tejidos sanguíneos a un fármaco objeto, lo que produce efectos agonistas o antagonistas. Los efectos ocurren intracelularmente en los sitios receptores.

Una forma en que se produce la interacción es cuando los fármacos compiten por los sitios de absorción. Cuando una persona ingiere medicamentos recetados por un médico, estos fluyen hacia el estómago para comenzar el proceso de absorción. Algunas de las moléculas del fármaco se absorben en el estómago a través del revestimiento del estómago y la mayoría restante se transporta al intestino delgado. En el intestino delgado, las moléculas del fármaco atraviesan la pared intestinal, donde son absorbidas en el torrente sanguíneo. Por lo tanto, cuando se consumen dos o más fármacos, compiten por los sitios de absorción disponibles en el tracto gastrointestinal, interfiriendo así con la capacidad de cada uno de absorberse.

Los medicamentos se distribuyen a través del torrente sanguíneo a varias partes del cuerpo después de su absorción. Sin embargo, la distribución del fármaco a los sitios diana puede verse afectada cuando los fármacos compiten por los mismos sitios de unión a proteínas. Como resultado, la distribución de un fármaco puede verse afectada. Además, algunas interacciones medicamentosas pueden afectar el metabolismo. El metabolismo ocurre en el hígado, lo que permite que los medicamentos sean más solubles en agua. Sin embargo, las interacciones farmacológicas que afectan el metabolismo afectan la eficacia del medicamento. Dicho esto, diversos factores provocan interacciones farmacológicas relacionadas con los procesos de absorción, distribución y metabolismo.

  • Predisposición genética: las variaciones en los genes pueden influir en la respuesta del metabolismo de los fármacos. Los individuos pueden ser metabolizadores rápidos y descomponer las drogas en menor tiempo. Otros pueden ser metabolizadores más lentos y afectar con concentraciones de fármaco más altas.
  • Momento y dosis del medicamento: el momento de tomar una dosis influye en las interacciones entre medicamentos. Es probable que la ingestión de diferentes medicamentos al mismo tiempo provoque interacciones medicamentosas. La ingestión de un fármaco a la vez permitirá el metabolismo de un fármaco antes de tomar el otro.
  • Edad: los pacientes de edad avanzada son más vulnerables a las interacciones medicamentosas que los más jóvenes. A medida que un individuo envejece, la funcionalidad del hígado y los riñones disminuye; como resultado, el metabolismo y la eliminación de los fármacos se vuelven desafiantes. La masa muscular reducida también puede afectar la distribución de medicamentos.
  • Género: los hombres y las mujeres tienen una fisiología diferente, como la función de los órganos, la composición corporal y los niveles hormonales que afectan el metabolismo y la distribución de las drogas. Algunos medicamentos también pueden interactuar con los anticonceptivos hormonales durante el ciclo menstrual, afectando su funcionalidad.

Tipos de interacciones farmacológicas

Las interacciones medicamentosas se pueden clasificar según su modo de acción. El modo de acción, en este caso, se refiere a los desencadenantes que resultan en una interacción. Estas interacciones incluyen interacciones entre medicamentos, interacciones entre medicamentos y condiciones e interacciones entre medicamentos y alimentos.

Interacciones farmacológicas.

Una interacción farmacológica ocurre cuando un fármaco reacciona con otro fármaco, lo que produce efectos inesperados. El fármaco precipitante afecta la farmacocinética, que es la absorción, distribución o metabolismo del fármaco objeto. Como resultado del conflicto entre dos o más drogas, la droga objeto no logra llegar a su sitio objetivo ni lograr el propósito previsto. Se producen incidentes graves de interacciones entre fármacos entre fármacos con estrechas diferencias en sus dosis terapéutica y letal (pequeño rango terapéutico). Estas interacciones pueden aumentar el riesgo de efectos adversos o alterar su efecto terapéutico.

Interacciones entre medicamentos y condiciones

La interacción fármaco-condición ocurre cuando el individuo tiene una condición predominante. El hígado y el riñón desempeñan un papel vital en la metabolización y absorción de medicamentos. Sin embargo, si un individuo tiene una enfermedad predominante del hígado o del riñón, los medicamentos pueden no metabolizarse, lo que hace que el paciente sea menos o más sensible a los efectos de los medicamentos. Para prevenir esta interacción, los proveedores de atención médica realizan evaluaciones integrales teniendo en cuenta los factores del individuo, como la edad, para reducir la posibilidad de interacciones que puedan resultar en efectos adversos.

Interacciones entre medicamentos y alimentos

Una interacción fármaco-alimento ocurre cuando un fármaco reacciona con nutrientes, suplementos dietéticos o bebidas, incluidas las bebidas alcohólicas. Algunas drogas pueden interferir con la capacidad del cuerpo para absorber nutrientes. Aún así, los humanos absorben varios tipos de alimentos a través del revestimiento del estómago o del intestino delgado. Sin embargo, la presencia de alimentos en el tracto digestivo puede reducir el proceso de absorción de fármacos. Los suplementos dietéticos, como las hierbas medicinales, contienen aminoácidos, minerales o vitaminas que complementan la dieta. Estos suplementos pueden interactuar con medicamentos de venta libre o recetados para disminuir los efectos de un medicamento. Bebidas como el alcohol afectan los procesos del cuerpo e interactúan con las drogas. Por ejemplo, beber alcohol mientras se consume el antibiótico metronidazol puede provocar dolores de cabeza y enrojecimiento.

Síntomas de interacciones entre medicamentos

Los síntomas de las interacciones entre medicamentos pueden variar según el medicamento que ingiere una persona y la fisiología del individuo. La dosis y el estilo de vida, como la dieta y el consumo de alcohol, también son determinantes vitales. Algunos de los síntomas comunes de las interacciones entre medicamentos incluyen:

  • Cambios en la presión arterial: la presión arterial se puede determinar mediante la frecuencia del pulso, la potencia de bombeo del corazón y el estado y tamaño de las arterias. Las interacciones entre medicamentos que combinan antidepresivos, descongestionantes nasales o la mayoría de los medicamentos de venta libre pueden alterar la presión arterial; Posteriormente, esto puede conducir a efectos sinérgicos.
  • Pérdida del equilibrio: las interacciones de medicamentos, como antipsicóticos y antidepresivos, pueden provocar un aumento de la sedación y mareos. Como resultado, el individuo comienza a experimentar una sensación de inestabilidad, de estar tambaleante o desequilibrado, lo que dificulta mantener el equilibrio.
  • Náuseas: Las náuseas se asocian con una sensación de malestar en el estómago. La combinación de fármacos como los analgésicos opioides con antibióticos puede provocar náuseas. También puede provocar otros efectos secundarios, como salivación y sudoración.
  • Reacciones alérgicas: la reacción alérgica ocurre cuando el sistema inmunológico identifica un medicamento como una amenaza; el cuerpo reacciona eliminando el cuerpo, lo que provoca picazón, sarpullido y síntomas respiratorios y gastrointestinales.

Algunas interacciones medicamentosas pueden causar síntomas imperceptibles, que pueden afectar la salud a largo plazo de un individuo. Como tal, al ingerir diferentes tipos de medicamentos, es importante visitar a un proveedor de atención médica para realizar evaluaciones y pruebas de laboratorio frecuentes para garantizar que los medicamentos realicen su función de manera efectiva y sin efectos adversos.

Ejemplos de interacciones farmacológicas

Pueden ocurrir interacciones medicamentosas con una amplia gama de medicamentos y sustancias. Un ejemplo común es Tylenol y la enfermedad hepática. Tylenol es un medicamento seguro; sin embargo, cuando se consume en exceso o en personas con enfermedad hepática, puede provocar efectos adversos. Debido a que los medicamentos se metabolizan en el hígado, las personas con hepatitis o cirrosis pueden tener dificultades para descomponerlos. El medicamento acumulará niveles tóxicos en el cuerpo, deteriorando aún más el hígado.

Los medicamentos Zofran y Dofetilida son un ejemplo de interacción entre fármacos. Zofran es un medicamento que previene los vómitos y las náuseas. Este medicamento viene con varias interacciones potenciales. Por otro lado, la Dofetilida es un fármaco que aumenta el ritmo cardíaco. Estos dos medicamentos distintos pueden reaccionar para alargar la frecuencia entre los latidos del corazón. Las interacciones prolongadas de los medicamentos pueden provocar desmayos, mareos o incluso la muerte en algunos casos.

Existe una posible interacción entre los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y los alimentos que contienen tiramina. Los IMAO que se utilizan como antidepresivos pueden inhibir el metabolismo de la tiramina, un compuesto que se encuentra en ciertos alimentos. Alimentos como el vino tinto y las carnes procesadas, incluidos el salami y las salchichas, contienen niveles más altos de tiramina. Debido a la interacción, los proveedores de atención médica recomiendan una dieta específica para las personas que toman antidepresivos para prevenir reacciones adversas. Los IMAO también pueden interactuar con ciertos medicamentos, como los descongestionantes.

Resumen de la lección

Las interacciones medicamentosas son reacciones que ocurren cuando una sustancia interfiere con el desempeño de un medicamento. La importancia de las interacciones farmacológicas radica en el impacto del efecto terapéutico del fármaco. Las interacciones entre medicamentos implican farmacocinética (un fármaco que interfiere con la concentración sistémica) y farmacodinámica (un fármaco que altera la capacidad de respuesta o sensibilidad de los tejidos sanguíneos) en el cuerpo. Pueden ocurrir interacciones medicamentosas con medicamentos, alimentos o condiciones médicas. Las interacciones farmacológicas implican la combinación de dos o más fármacos que inhiben la absorción o el metabolismo de otro; las interacciones entre medicamentos y afecciones implican la interacción entre un fármaco y una afección subyacente; y las interacciones entre medicamentos y alimentos implican un conflicto entre ciertos medicamentos, como los antidepresivos, y ciertos alimentos o nutrientes. La interacción farmacológica provoca efectos adversos; Algunos de los síntomas incluyen cambios en la presión arterial, pérdida del equilibrio y náuseas.

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