Funciones de los vasos sanguíneos
Los vasos sanguíneos son componentes clave de los sistemas circulatorio sistémico y pulmonar que distribuyen la sangre por todo el cuerpo. Hay tres tipos principales de vasos sanguíneos: las arterias que llevan la sangre desde el corazón, se ramifican en arteriolas más pequeñas por todo el cuerpo y, finalmente, forman la red capilar. Este último facilita el intercambio químico eficaz entre los tejidos y la sangre. Los capilares, a su vez, se fusionan en vénulas y luego en venas más grandes responsables de devolver la sangre al corazón. Los vasos sanguíneos transportan nutrientes y oxígeno por todo el cuerpo y ayudan en el intercambio de gases. También facilitan la distribución rápida y el transporte eficiente de factores como glucosa, aminoácidos o lípidos a los tejidos y la eliminación de productos de desecho para su procesamiento en otros lugares, como el ácido láctico al hígado o la urea a los riñones. Además, los vasos sanguíneos proporcionan la red ideal para la vigilancia y distribución del sistema inmunológico. Numerosos glóbulos blancos circulan por el cuerpo, detectando infecciones o lesiones. Si la funcionalidad de los vasos sanguíneos se ve comprometida, las células se verán privadas de sus recursos para sustentar la vida. Esta lección detallará los factores que pueden afectar negativamente las funciones normales de los vasos sanguíneos.
Hipertensión
La hipertensión , también llamada presión arterial alta, es una afección que surge cuando la presión arterial es anormalmente alta. La hipertensión ocurre cuando los vasos sanguíneos más pequeños del cuerpo (las arteriolas) se estrechan, lo que hace que la sangre ejerza una presión excesiva contra las paredes de los vasos y obliga al corazón a trabajar más para mantener la presión. Aunque el corazón y los vasos sanguíneos pueden tolerar un aumento de la presión arterial durante un período prolongado, eventualmente, el corazón puede agrandarse (una condición llamada hipertrofia ) y debilitarse hasta el punto de fallar. También pueden producirse lesiones en los vasos sanguíneos de los riñones, el cerebro y los ojos. La causa inmediata más común de muerte relacionada con la hipertensión es la enfermedad cardíaca, pero también es frecuente la muerte por accidente cerebrovascular o insuficiencia renal. Las complicaciones resultan directamente del aumento de la presión (hemorragia cerebral, retinopatía, hipertrofia ventricular izquierda, insuficiencia cardíaca congestiva, aneurisma arterial y rotura vascular), de la aterosclerosis (aumento de la resistencia vascular coronaria, cerebral y renal) y disminución del flujo sanguíneo e isquemia ( infarto de miocardio, trombosis e infarto cerebral y nefroesclerosis renal). El riesgo de desarrollar muchas de estas complicaciones es muy elevado cuando se diagnostica hipertensión en la edad adulta.
Oclusiones de vasos
Una oclusión es un bloqueo total o parcial de un vaso sanguíneo. Si bien las oclusiones pueden ocurrir tanto en las venas como en las arterias, las más graves ocurren en las arterias. Una oclusión puede reducir o incluso detener el flujo de sangre rica en oxígeno a los tejidos vitales aguas abajo como el corazón, el cerebro o las extremidades. La mayoría de las oclusiones son causadas por un coágulo de sangre o la acumulación de placa grasa en las arterias (aterosclerosis). Se puede formar un coágulo de sangre en el sitio de la oclusión o puede viajar desde otra área a través del torrente sanguíneo y bloquear una arteria. Ese coágulo fuera de control se llama embolia.. Los coágulos de sangre a menudo producen signos y síntomas repentinos y graves. Los bloqueos debidos a la aterosclerosis se acumulan con el tiempo y, a veces, provocan síntomas más leves. Los pedazos de placa pueden desprenderse y bloquear completamente el flujo sanguíneo al corazón o al cerebro, por ejemplo. El diagnóstico y el tratamiento tempranos de la aterosclerosis dan tiempo para el tratamiento antes de que desencadene un evento importante como un ataque cardíaco. Los bloqueos de la circulación anterior y posterior intracraneal proximal se conocen como oclusiones de grandes vasos (OVV). Estos representan aproximadamente del 24% al 46% de los accidentes cerebrovasculares isquémicos agudos. Los vasos afectados son la arteria carótida interna (ICA), las arterias cerebrales proximal posterior, media y anterior (ACP, ACM y ACA, respectivamente), la arteria vertebral intracraneal (AV) y la arteria basilar (BA). Las oclusiones de estos vasos son clínicamente importantes, ya que generalmente provocan accidentes cerebrovasculares más graves y también una cantidad desproporcionadamente mayor de muerte en comparación con los accidentes cerebrovasculares no LVO.
Aterosclerosis
Las arterias sanas son flexibles y elásticas, pero con el tiempo, las paredes de las arterias pueden volverse rígidas o engrosadas. Esto restringe el flujo sanguíneo a varios órganos y tejidos. Este endurecimiento general de las arterias se llama arteriosclerosis . Esto no debe confundirse con la aterosclerosis , que es un tipo específico de arteriosclerosis. La aterosclerosis se refiere al endurecimiento de las arterias debido a la acumulación de grasas y colesterol (comúnmente conocidas como placas ) dentro de las paredes arteriales, lo que resulta en un flujo sanguíneo restringido. Las placas pueden estallar y provocar un coágulo de sangre. Aunque la aterosclerosis a menudo se considera un problema cardíaco, puede afectar las arterias en cualquier parte del cuerpo.
Trazos
Un accidente cerebrovascular es una interrupción repentina del suministro de sangre al cerebro. Los efectos de un accidente cerebrovascular dependen de la gravedad y de la zona del cerebro que esté lesionada. Los accidentes cerebrovasculares pueden causar debilidad repentina, pérdida de la sensibilidad o dificultad para hablar, ver o caminar. Dado que diferentes partes del cerebro controlan diferentes áreas y funciones, por lo general es el área que rodea inmediatamente al accidente cerebrovascular la que se ve afectada. Los accidentes cerebrovasculares se clasifican según su origen. Los accidentes cerebrovasculares isquémicos son el tipo más común, totalizando el 87% de los casos. Son causados por el bloqueo de una arteria debido a un coágulo de sangre o vasos sanguíneos obstruidos debido a la aterosclerosis. Un accidente cerebrovascular embólico se produce cuando un coágulo se desprende de la pared de la arteria y se convierte en un émbolo, que puede viajar más abajo en el torrente sanguíneo para bloquear una arteria más pequeña. Accidentes cerebrovasculares hemorrágicosconstituyen aproximadamente el 13% de todos los casos. Son causadas por la ruptura o fuga de una arteria dentro o alrededor del cerebro. Puede ocurrir cuando un vaso sanguíneo debilitado se rompe, liberando sangre al espacio que rodea el cerebro. Esto se llama hemorragia subaracnoidea (HSA). Puede ser causada por la rotura de un aneurisma, una malformación arteriovenosa (MAV) o un traumatismo craneoencefálico. Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos tienen una tasa de mortalidad mucho más alta que los accidentes cerebrovasculares isquémicos.
¿Qué Órganos forman parte del Sistema Inmune?
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Aneurismas
Un aneurisma ocurre cuando una arteria sobresale o se hincha. Al igual que con un globo, la arteria solo se puede estirar hasta que finalmente estalla. Esto conduce a una enorme pérdida de sangre y puede ser una situación potencialmente mortal. Los aneurismas generalmente ocurren en la aorta, pero también pueden ocurrir en el cerebro, el corazón o en cualquier otra parte del cuerpo. Los aneurismas que estallan en el cerebro son un tipo de accidente cerebrovascular.
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Los aneurismas cerebrales tienen síntomas específicos que pueden incluir náuseas, dolores de cabeza intensos, rigidez o dolor en el cuello, visión borrosa, dificultad para ver, sensibilidad a la luz, pérdida del conocimiento, convulsiones o párpados caídos. Los aneurismas abdominales tienen síntomas específicos propios. Un paciente puede sentir presión en el abdomen o un dolor punzante y profundo que generalmente se manifiesta en la zona lumbar. Si el aneurisma revienta, la persona sentirá dolores agudos y puede entrar en shock sin darse cuenta de lo que ha sucedido. Desafortunadamente, a menudo no hay síntomas de aneurismas abdominales; más bien, se encuentran comúnmente durante chequeos o exámenes de rutina. Si un aneurisma ya se ha roto, se requiere cirugía para sellar completamente la arteria reventada de modo que sea poco probable que vuelva a sangrar. Si se encuentra un aneurisma antes de que se haya roto, el médico consultor decidirá si continuar monitoreando su progreso o tomar acciones preventivas.
Resumen de la lección
En esta lección, detallamos varias condiciones patológicas que afectan negativamente las funciones de los vasos sanguíneos. La hipertensión es una condición en la que la presión arterial ejercida contra las paredes de los vasos es anormalmente alta. La hipertensión prolongada puede provocar daños en los riñones, el cerebro y la hipertrofia del corazón. Un bloqueo parcial o completo de un vaso sanguíneo se conoce como oclusión . Los bloqueos pueden desarrollarse a partir de aterosclerosis , coágulos de sangre o un coágulo viajero conocido como embolia . Las oclusiones en los vasos sanguíneos más grandes ( LVO ) de la circulación intracraneal anterior y posterior son especialmente peligrosas ya que representan casi la mitad de los accidentes cerebrovasculares isquémicos agudos. A medida que los vasos sanguíneos envejecen, potencialmente pueden volverse rígidos o engrosados. El endurecimiento general de las arterias se llama arteriosclerosis . Un tipo particular de arteriosclerosis es la aterosclerosis , que es el engrosamiento de las arterias debido a la acumulación de placas dentro del vaso. La interrupción repentina de sangre al cerebro se conoce como accidente cerebrovascular . Los accidentes cerebrovasculares varían en su origen y pueden ser isquémicos o hemorrágicos . Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, aunque son menos comunes, tienen una tasa de mortalidad más alta en comparación con los accidentes cerebrovasculares isquémicos. Si una pared arterial de repente comienza a sobresalir, tiene el potencial de romperse. Esta condición se llama aneurisma . Estos pueden desarrollarse en cualquier arteria, pero comúnmente se encuentran en el cerebro y segmentos de la aorta.
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