Malabsorción en el tracto gastrointestinal

Cuando su intestino se enferma

Lo más probable es que esté de acuerdo conmigo en que cuando está realmente enfermo, simplemente no tiene ganas de comer. Hay muchas razones para ello. Te duele el cuerpo, estás congestionado y tienes una fiebre enorme. Es una tormenta perfecta para la inapetencia.

¿Y no lo sabrías? Cuando su tracto gastrointestinal está enfermo, ¡tampoco come! Literalmente, no se deshace ni absorbe los nutrientes que pueden ser importantes para usted.

En medicina, una de las cosas más importantes que puede hacer un médico es lograr que el paciente absorba los nutrientes de su sistema digestivo en lugar de un goteo intravenoso. Eso es porque es mucho mejor para proveer a su cuerpo, nutricionalmente hablando.

Es por eso que esta lección se enfocará en algunas de las cosas que pueden salir mal en el sistema digestivo y cómo afectan su absorción de nutrientes que dan vida.

El hígado, la vesícula biliar y el páncreas

Creo que es justo asumir que cuando hablo del sistema digestivo, la mayoría de la gente piensa en el estómago y los intestinos. Otros también pueden señalar correctamente la boca, la saliva y el esófago como componentes. Pero no creo que mucha gente se apresure a elegir el páncreas, el hígado y la vesícula biliar de inmediato.

Estos tres están algo en la periferia del sistema digestivo, ya que no forman parte directamente de la cadena digestiva directa de la boca, el esófago, el estómago y los intestinos.

Sin embargo, aunque no forman parte de este ciclo directamente, son actores importantes en la absorción de nutrientes. Son como jugadores de equipos especiales que están al margen, pero juegan roles críticos en puntos importantes de un juego.

Examinemos esto más a fondo. El páncreas se asocia con mayor frecuencia con la producción de insulina. Esto es cierto, sin duda alguna. Y la insulina es importante para llevar el azúcar que aporta energía a las células después de una comida.

Pero el páncreas tiene un papel doble. También es algo que produce enzimas , proteínas que aceleran las reacciones bioquímicas, que ayudan a digerir los alimentos. Estas enzimas ayudan a digerir las grasas principalmente, pero también las proteínas y los carbohidratos. Si el páncreas funciona mal debido a la pancreatitis o la obstrucción del conducto pancreático, estas enzimas súper importantes no tendrán tanto impacto. Esto conducirá a la malabsorción de nutrientes de su intestino hacia su cuerpo.

Una enfermedad que afecta al páncreas no es lo único que puede provocar una mala absorción de las comidas. Su hígado produce una sustancia llamada bilis . La bilis es un líquido verdoso producido por el hígado y almacenado en la vesícula biliar, que ayuda a digerir las grasas.

Si su hígado está enfermo por alguna razón grave y esta enfermedad conduce a su mal funcionamiento, entonces en realidad puede producir poca o ninguna bilis o cantidades inadecuadas de bilis. Esto puede hacer que la bilis misma se solidifique en cálculos biliares. Estos cálculos biliares pueden alojarse en los conductos que proporcionan la salida de la bilis desde la vesícula biliar hacia el intestino delgado. Por el contrario, esto puede hacer que la vesícula biliar se enferme e infecte, lo que solo agrava aún más todo el problema. Sin mencionar el hecho de que si la bilis no puede llegar a los intestinos, la digestión y absorción de las grasas se verán afectadas.

Espero que simplemente pueda apreciar la naturaleza intrincada de cómo funcionan las enfermedades en el sistema gastrointestinal. Todo afecta a todo lo demás de alguna manera. No existe tal cosa como un sistema cerrado en nuestros ejemplos.

Malabsorción debida a patógenos

Dado que los intestinos son los responsables de absorber nuestros nutrientes, y hay más de 20 pies de ellos, creo que es importante que ahora nos concentremos un poco en ellos. Son como nuestros principales jugadores en el equipo de fútbol, ​​siempre en medio de la acción.

Existen muchos procesos que pueden causar malabsorción en el tracto intestinal. Si tiene una infección viral que le provoca diarrea, más conocida como gripe estomacal, es mejor que crea que no absorberá tantos nutrientes o agua como antes. Entran por un extremo y salen por el otro en poco tiempo, ¡más rápido de lo que tu jugador favorito puede correr una carrera de 100 yardas! Debido a esa velocidad, sus intestinos literalmente no podrán absorber los nutrientes simplemente porque los nutrientes se mueven demasiado rápido.

Más aún, horriblemente, si hay lombrices (sí, lombrices) en los intestinos, es posible que se sirvan una buena porción de parte o la mayor parte de su comida (dependiendo de la cantidad) antes de que tenga la oportunidad de comer. absorberlo.

Ah, y no olvidemos las bacterias omnipresentes. Siempre hay bacterias en su intestino. Los problemas comienzan solo cuando el tipo incorrecto de bacterias ingresa a su cuerpo, lo que resulta en cosas como diarrea, o la cantidad de bacterias aumenta más allá de una cantidad razonable. El crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado es un estado en el que la cantidad de bacterias en el intestino delgado alcanza niveles superiores a los normales. La gran cantidad evita que los nutrientes se absorban o destruyen el revestimiento de los intestinos, lo que a su vez conduce a una absorción inadecuada de nutrientes también. Si las células que absorben sus nutrientes se fríen debido a una toxina bacteriana, entonces obviamente no pueden ayudarlo a aprovechar al máximo sus alimentos.

SIBO (sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado) puede deberse a una motilidad gastrointestinal inadecuada, que no vacía muy bien el intestino delgado, lo que conduce a una acumulación excesiva de bacterias. También puede deberse a una secreción inadecuada de sustancias que mantienen el crecimiento bacteriano en niveles adecuados. Estas sustancias incluyen ácido gástrico, bilis y enzimas pancreáticas. ¿Ver? ¡Te dijo que todo estaba interconectado!

Cómo juegan un papel las enfermedades autoinmunes

Y si no le he demostrado cómo están conectados todo tipo de procesos de enfermedad, entonces considere la enfermedad celíaca , también conocida como esprúe celíaco . Esta enfermedad se ha relacionado con SIBO. La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune que culmina en diarrea, mala digestión y absorción como resultado de la ingestión de gluten. Más específicamente, una proteína derivada del gluten, llamada gliadina, es lo que realmente causa el problema. La gliadina hace que las células del sistema inmunológico, llamadas células T, reaccionen de forma exagerada y traten a esta partícula como un invasor extraño.

Esto causa una inflamación grave en las porciones superiores del intestino delgado porque su cuerpo cree que está usando esta inflamación para algo bueno: deshacerse de este supuesto ‘invasor extraño’. Pero esta inflamación afecta negativamente a las vellosidades intestinales, provocando su pérdida o atrofia.

Las vellosidades intestinales son proyecciones en forma de dedos en los intestinos responsables de la absorción de nutrientes. Si se atrofian, es decir, disminuyen de tamaño o se borran por completo debido a la inflamación, entonces el resultado final aquí es bastante predecible: malabsorción en el tracto gastrointestinal, lo que resulta en desnutrición.

Otras causas de malabsorción

Pero eso no es todo aquí. Hay muchas otras causas de malabsorción. Sé que conoces al menos uno más famoso: la intolerancia a la lactosa. De hecho, la intolerancia a la lactosa, una condición en la que una cantidad inadecuada de enzima lactasa provoca una digestión inadecuada de la lactosa, puede ser causada por algo como la enfermedad celíaca. A menos que una persona complemente su dieta con enzimas lactasa antes de ingerir productos lácteos, puede sufrir diarrea.

Resumen de la lección

Lo que quería que apreciaran en esta lección no eran solo todas las razones por las que puede ocurrir una malabsorción en el tracto gastrointestinal, no todas las que cubrimos, sino también la total interconexión entre las partes importantes que discutimos. Un movimiento en falso en cualquier parte del sistema digestivo puede desencadenar una secuencia completa de eventos que afectan todo dentro de ti.

Hablamos de cómo el páncreas produce enzimas , proteínas que aceleran las reacciones bioquímicas que le ayudan a digerir los alimentos y su hígado produce una sustancia llamada bilis . La bilis es un líquido verdoso producido por el hígado y almacenado en la vesícula biliar, que ayuda a digerir las grasas. Ambos le ayudan a digerir los alimentos y a evitar que se produzca un crecimiento excesivo de bacterias.

Las bacterias no son los únicos patógenos que causan malabsorción; discutimos cómo la gripe estomacal y los gusanos también causan esto.

Finalmente, notamos que las enfermedades autoinmunes, como la enfermedad celíaca , también conocida como esprúe celíaco , pueden causar desnutrición. La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune que culmina en diarrea, mala digestión y absorción como resultado de la ingestión de gluten. La enfermedad celíaca también puede predisponer a una persona a la intolerancia a la lactosa, lo que provoca una digestión incorrecta de la lactosa.

Los resultados del aprendizaje

Después de esta lección, debería tener la capacidad de:

• Identificar las funciones del páncreas y el hígado en el sistema digestivo.
• Explicar cómo el sistema digestivo está interconectado y cómo el mal funcionamiento de una parte puede afectar a otras partes.
• Describir algunas causas comunes de malabsorción, incluidas bacterias, gusanos, enfermedad celíaca e intolerancia a la lactosa.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador