Movimiento, giro y deambulación de pacientes

Cuidar a los pacientes

Las enfermeras desempeñan un papel fundamental en el cuidado y la rehabilitación de los pacientes. Los médicos diagnostican lo que está sucediendo con el paciente y brindan un plan de acción para ayudar a los pacientes a regresar a un buen estado de salud. Como enfermero, usted será responsable de ejecutar el plan presentado por el médico.

Una parte compleja del plan puede involucrar ayudar a los pacientes inmóviles a moverse. Esto puede parecer menor hasta que piense en todo lo que hay en el cuerpo que depende del movimiento. ¿Alguna vez ha tenido un momento en la vida en el que no podía moverse? Si no lo ha hecho, considérese afortunado. No poder moverse significa más que no poder ir del punto A al punto B por su cuenta. La circulación de la sangre a través del cuerpo depende del movimiento.

Poder defecar con regularidad depende del movimiento de su cuerpo. Tener y mantener huesos y músculos fuertes ocurre como resultado del movimiento de su cuerpo. Ayudará a sus pacientes a moverse para que sigan teniendo los beneficios del movimiento corporal aunque no puedan mover sus cuerpos por sí mismos. Vamos a ver algunos tipos diferentes de movimientos, por qué son importantes y qué puede hacer usted, como enfermera, para ayudar a los pacientes inmóviles.

Traslado de pacientes en la cama

Los pacientes inmóviles están en una cama o en una silla de ruedas prácticamente en cualquier momento. Es posible que los pacientes que están completamente inmóviles no puedan hacer algo tan simple como levantarse en la cama. Aquí es donde usted, como enfermero, entra en juego. Queremos que ayude a los pacientes de una manera que sea segura para ellos y para usted también.

Así es como debería ir; Si está trabajando solo para subir a un paciente a la cama, esto podría generar más tensión en usted, dependiendo del peso del paciente y su fuerza. Debe solicitar la ayuda de otra enfermera para llevar a los pacientes a la cama. Siempre es más fácil mover a los pacientes cuando la cama es plana y al nivel de la cintura. Debe haber una sábana deslizante o una almohadilla de cama debajo del paciente. Usted y la otra enfermera se pararán en lados opuestos de la cama. Ambos tomarán la sábana que está debajo del paciente en los extremos superior e inferior. A la cuenta de tres, ambos deben mover la sábana hacia la cabecera de la cama, lo que también moverá al paciente. Recuerde deslizar la hoja, en lugar de levantarla y moverla.

Si bien puede ser tentador mover a un paciente solo a la cama, realmente debe evitarse por la seguridad de todos. Sin embargo, si está tratando con un paciente pequeño o liviano, es posible mover al paciente correctamente por su cuenta, pero aún debe usar una sábana deslizante o una almohadilla de cama y la cama debe estar plana y al nivel de la cintura. Párese en la cabecera de la cama y tire de la sábana hacia usted. Esto acercará al paciente a usted.

Convertir pacientes

Dar vuelta a los pacientes en la cama es muy importante para los pacientes que no pueden moverse por sí mismos en absoluto. Cuando los pacientes están en la cama durante períodos prolongados, esto ejerce presión sobre las áreas óseas del cuerpo y puede causar la formación de úlceras por decúbito , también conocidas como úlceras por presión . Estas son llagas de decúbito. Girar a los pacientes a intervalos regulares de dos horas ayuda a prevenir el desarrollo de úlceras por presión. Usted y otras enfermeras deberán ayudar a los pacientes girándolos cuando no puedan hacerlo ellos mismos.

Hay tres posiciones diferentes aceptables para que los pacientes inmóviles se acuesten en la cama: de espaldas o de lado. Nunca coloque a pacientes inmóviles boca abajo. Esto podría provocar asfixia y muerte. Puede haber excepciones a esta regla, pero generalmente es por orden del médico y la cama está dispuesta de manera diferente a la normal.

Ambulación de pacientes

La deambulación se refiere a estar de pie y caminar. Las enfermeras coordinan los diferentes aspectos de la deambulación del paciente y pueden incluir fisioterapeutas para ayudar con los objetivos de la deambulación. Ahora es posible que escuche el uso de la deambulación para referirse al traslado de pacientes entre instalaciones. Eso es algo un poco diferente de lo que estamos debatiendo hoy aquí. Aprenderá a hacer eso en otro momento.

Vamos a hablar de estar de pie y caminar, ya que van de la mano. Los pacientes deben ponerse de pie y empezar a caminar tan pronto como sea seguro para ellos hacerlo. Cuando un paciente sufre un derrame cerebral, se cae o se somete a ciertas cirugías, es posible que haya tenido un período de tiempo durante el cual no pudo caminar. Este período de no caminar permite que los músculos se debiliten y los huesos se vuelvan frágiles. Cuanto más tiempo no camina el paciente, peor se ponen estas condiciones y más difícil se vuelve volver a caminar cuando sea el momento adecuado.

Las enfermeras pueden ayudar a acortar este período de inactividad ayudando a los pacientes a caminar. Usted o un dispositivo asistido, como un andador o un bastón, deberán ayudar a soportar algo del peso y asegurarse de que el paciente no se caiga durante la deambulación.

La deambulación asistida puede ayudar a mantener la fuerza muscular actual e incluso comenzar a desarrollar más masa muscular. La contracción de los músculos tendidos para ayudar a promover el flujo sanguíneo a través de los vasos sanguíneos, lo cual es importante para todas las partes del cuerpo. Los huesos también conservarán la fuerza porque se utilizan para sostener el cuerpo y evitar el movimiento.

El principio es realmente simple y estoy seguro de que lo ha escuchado muchas veces antes: úselo o piérdalo. Queremos que nuestros pacientes lo usen para no perderlo. Ese es su objetivo al mover, girar y deambular con los pacientes.

Resumen de la lección

Hablamos de su papel para ayudar a los pacientes que están inmóviles. Ahora debe saber que mover a los pacientes en la cama es más seguro con dos personas y debe hacerse usando una hoja de diapositivas. También repasamos la importancia de cambiar a los pacientes y cómo hacerlo cada dos horas puede ayudar a prevenir las úlceras de decúbito o las úlceras por presión , que son úlceras por presión . También sabe que no debe poner boca abajo a los pacientes inmóviles a menos que un médico lo ordene.

Ahora sabemos que la deambulación es estar de pie y caminar. La deambulación asistida puede ayudar a la circulación sanguínea y mantener la fuerza de los músculos y los huesos. El objetivo es acortar el período de tiempo durante el cual los pacientes no se paran ni caminan.