¿Qué es el embarazo ectópico? – Síntomas, causas y tratamiento

Publicado el 5 septiembre, 2020 por Rodrigo Ricardo

Síntomas

Normalmente, durante el embarazo, el ovario de una mujer liberará un óvulo en la trompa de Falopio, donde se unirá al esperma del hombre. Esto crea un óvulo fertilizado, o embrión , que viajará al útero y se implantará en el endometrio o revestimiento. Aquí es donde seguirá creciendo durante el resto del embarazo.

En un embarazo ectópico , el embrión se implanta fuera del útero. Esto ocurre en aproximadamente 1 de cada 50 embarazos. En la mayoría de los embarazos ectópicos, también conocidos como embarazos tubáricos, el embrión no puede viajar al útero y, en cambio, se implanta en la trompa de Falopio . Esta es la estructura que conecta el ovario con el útero. Aproximadamente el 98% de todos los embarazos ectópicos ocurren en las trompas de Falopio. Los embarazos ectópicos también pueden ocurrir en el ovario, en la cornua (cuerno) del útero, el cuello uterino o en la cavidad abdominal.

Los embarazos ectópicos generalmente se descubren temprano. La mayoría se detecta en la octava semana de embarazo. En esta etapa del embarazo, es posible que una mujer ni siquiera sepa que está embarazada todavía.

Embarazo ectópico localizado en la trompa de Falopio izquierda

Los síntomas del embarazo ectópico incluyen:

  • Sangrado vaginal leve
  • Dolor abdominal bajo, generalmente localizado en un lado
  • Calambres abdominales agudos
  • Náuseas y vómitos
  • Mareos, debilidad o desmayos
  • Dolor que se irradia al hombro, cuello o recto.
  • Dolor y sangrado extremos si se rompe la trompa de Falopio

Los embarazos ectópicos son muy aterradores y tristes. Saber que viene un bebé es un momento para ser feliz y celebrar. Durante un embarazo ectópico, no solo es poco probable que el bebé sobreviva, sino que la vida de la madre también estará en peligro si no recibe el tratamiento adecuado. En casos muy raros, un bebé puede sobrevivir en embarazos ectópicos abdominales. Es importante señalar que la supervivencia del bebé no es posible en embarazos tubáricos, cornuales o cervicales.

Causas

Hay muchos factores que pueden causar o aumentar el riesgo de una mujer de tener un embarazo ectópico. La razón más común es el daño que se ha producido en la trompa de Falopio que no permite que el embrión viaje al útero. Otros factores que aumentan el riesgo de embarazo ectópico incluyen:

  • Uso actual de un dispositivo intrauterino (DIU) para el control de la natalidad
  • Historia de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
  • Infecciones de transmisión sexual actuales o pasadas, como clamidia y gonorrea
  • Anomalía congénita de las trompas de Falopio.
  • Historia de la cirugía pélvica
  • Historia de embarazo ectópico
  • Reversión de la ligadura de trompas o ligadura de trompas sin éxito
  • Uso de medicamentos o tratamientos para la fertilidad, como la fertilización in vitro (FIV)

Tratamiento

El tratamiento depende de qué tan avanzado esté el embarazo. Si el embarazo ectópico ha causado una ruptura de las trompas de Falopio, entonces es necesaria una cirugía de emergencia para salvar la vida de la mujer. Si se ha producido una ruptura de las trompas de Falopio, es posible que la trompa y el ovario estén demasiado dañados para salvarlos y sea necesario extraerlos. Por supuesto, es ideal que el embarazo ectópico se descubra antes de este punto. Si se produce una rotura de las trompas de Falopio, la mujer puede morir de hemorragia antes de que pueda recibir tratamiento.

Extirpación laparoscópica del embarazo ectópico

Si el embarazo no ha provocado una ruptura y no ha progresado mucho, el tratamiento sería extraer el embrión y reparar el daño con cirugía laparoscópica. La cirugía laparoscópica se realiza mediante un laparoscopio. Un laparoscopio es un instrumento delgado y flexible que utilizan los médicos para ver el interior del abdomen durante una cirugía laparoscópica. El laparoscopio se inserta en el abdomen a través de incisiones muy pequeñas. Durante esta cirugía, el médico haría una pequeña incisión en la trompa de Falopio para extraer el embrión y preservar la integridad de la trompa de Falopio.

En los casos en los que el embarazo no ha avanzado mucho, se pueden tomar medicamentos orales para detener el crecimiento del tejido del embarazo. Este no es un tratamiento apropiado en todos los embarazos ectópicos.

Después de que una mujer haya recibido tratamiento para un embarazo ectópico, los médicos obtendrán análisis de sangre adicionales para asegurarse de que se eliminó el embarazo ectópico. El análisis de sangre detectará la gonadotropina coriónica humana (hCG), una hormona del embarazo, y determinará si este nivel ha vuelto a la normalidad. La causa del embarazo ectópico también deberá identificarse y tratarse, si es necesario. Por ejemplo, si se diagnostica una infección de transmisión sexual (ITS) y se cree que causó el embarazo ectópico, la mujer necesitará tratamiento para la ITS.

La mayoría de los médicos recomendarán esperar de tres a seis meses después de un embarazo ectópico antes de intentar concebir nuevamente. Si bien un embarazo ectópico es ciertamente una experiencia desalentadora, la mayoría de las mujeres podrán tener embarazos y partos normales en el futuro.

Resumen de la lección

Un embarazo ectópico es un embarazo que ocurre fuera del útero. La mayoría de los embarazos ectópicos ocurren en las trompas de Falopio. Muchos factores pueden aumentar el riesgo de una mujer de tener un embarazo ectópico. Estos incluyen trompas de Falopio dañadas, el uso de DIU como método anticonceptivo, infecciones de transmisión sexual y antecedentes de cirugía pélvica. El tratamiento del embarazo ectópico generalmente implica una cirugía para extirpar el embarazo y reparar cualquier daño.

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