¿Qué es la toracocentesis? – Definición, procedimiento y complicaciones

¿Qué es la toracocentesis?

Si abriera la cavidad torácica, vería que hay un espacio entre la pared torácica y los pulmones. Este espacio se llama espacio pleural . A veces, los líquidos pueden depositarse en el espacio pleural y, cuando esto sucede, es necesario extraerlo. Si bien un poco de líquido no es motivo de preocupación, demasiado líquido se denomina derrame pleural , que puede dificultar la respiración y causar dolor debido a la presión adicional que se ejerce sobre los órganos internos.

Las cavidades torácicas normales tienen una pequeña cantidad de líquido presente en el espacio pleural, pero el volumen suele ser inferior a 20 mililitros. Cualquier cantidad superior a esta es anormal y puede requerir más pruebas para determinar la causa y la eliminación. Una forma de eliminar los líquidos es mediante un proceso llamado toracocentesis . El procedimiento se realiza mediante una ecografía para obtener la disposición del terreno y una aguja, que se inserta a través de la pared torácica y se utiliza para succionar este exceso de líquido.

Procedimiento de toracocentesis

El procedimiento es mínimamente invasivo y no requiere anestesia completa. El paciente está sentado, ligeramente inclinado hacia adelante. A veces, se usa una máquina de rayos X o ultrasonido durante el procedimiento para localizar la ubicación exacta del exceso de líquido, pero otras veces esto se hace con anticipación. Se usa un anestésico local para minimizar el dolor, pero generalmente la única parte dolorosa es el pinchazo de la aguja.

La aguja ingresa al cuerpo entre las costillas correspondientes y atraviesa la pared torácica por encima de donde se encuentra el líquido. La aguja está conectada a un depósito y una bomba de vacío que se utiliza para succionar el líquido. Todo el proceso solo toma de 10 a 15 minutos, y luego, el líquido generalmente se envía para un análisis de laboratorio para asegurarse de que no haya nada serio. Por lo general, se realizará otra radiografía o ultrasonido después para asegurarse de que se eliminó todo el exceso de líquido.

Posibles complicaciones

Por lo general, la única molestia es el dolor de la aguja y, potencialmente, una sensación de presión en el pecho. Si se extrajo mucho líquido, es posible que le resulte más fácil respirar después del procedimiento. Sin embargo, como ocurre con cualquier procedimiento médico, pueden ocurrir algunas complicaciones. Uno es un pulmón parcialmente colapsado, llamado neumotórax . Esto sucede cuando la aguja penetra demasiado en el pecho y perfora un pulmón en lugar de detenerse en el espacio pleural.

En situaciones en las que se extrae una gran cantidad de líquido, también es posible un edema pulmonar. Esta es una afección que generalmente ocurre cuando el corazón no bombea adecuadamente los líquidos alrededor del cuerpo, pero también puede ocurrir como resultado de una toracocentesis. Otras complicaciones incluyen infecciones o sangrado en el sitio del procedimiento y, en casos muy raros, se puede dañar el hígado o el bazo.

Resumen de la lección

Repasemos lo que hemos aprendido sobre la toracocentesis, ¿de acuerdo? Hay un espacio entre los pulmones y la pared torácica llamado espacio pleural . A veces, el exceso de líquido se acumula en este espacio, una afección llamada derrame pleural . Cuando hay demasiado líquido, es necesario extraerlo manualmente mediante toracocentesis , un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza una aguja para extraer el exceso de líquido. También se puede usar una radiografía o una ecografía para localizar el líquido y luego para asegurarse de que se extrajo todo el líquido. Aunque el procedimiento es corto y se puede realizar en el consultorio, existen posibles complicaciones, que incluyen un pulmón parcialmente colapsado, edema pulmonar, infección, sangrado y daño al hígado o al bazo.