Sistema de Salud: Definición e importancia

Publicado el 25 julio, 2024 por Rodrigo Ricardo

Sistemas de salud: descripción general

La atención sanitaria se puede definir como un campo de servicio que apoya el mantenimiento del bienestar físico y psicológico de una población. El objetivo de la atención sanitaria es prevenir enfermedades a través de la educación en la atención primaria y gestionar las enfermedades crónicas y restaurar la salud en los cuidados intensivos. En la medida en que la atención médica implica el acto de brindar este servicio, los sistemas de salud son el mecanismo mediante el cual los gobiernos y corporaciones locales brindan estos servicios a sus clientes. Esto toma la forma de hospitales y clínicas ambulatorias con un enfoque multidisciplinario para cumplir con las métricas de salud de una población.

Generalmente, los objetivos de estos sistemas de salud están alineados con los objetivos de las personas que buscan atención médica, pero en ocasiones la prestación de servicios de salud está en desacuerdo con las necesidades de las poblaciones a las que atienden debido a incentivos financieros y restricciones regulatorias. El desafío para todo sistema de salud es que los objetivos de la corporación sean congruentes con los de los consumidores de salud.

¿Por qué es importante la atención sanitaria?

Desde los albores de la humanidad, la atención sanitaria ha sido importante para las civilizaciones. Los curanderos, chamanes y curanderas fueron vitales en el cuidado de los heridos y enfermos a lo largo de la historia, del mismo modo que los médicos, enfermeras y cuidadores de hoy en día son esenciales para los sistemas de salud actuales. La prestación de atención médica afecta la salud humana y aquí se detallan varias funciones importantes:

  • Detectar y diagnosticar estados de enfermedades clínicas y ofrecer un plan de tratamiento para curar, controlar o poner estas enfermedades en remisión.
  • Servicios médicos de emergencia para lesiones y traumatismos.
  • Medicina preventiva en forma de atención primaria ambulatoria
  • Referencias y especialistas para tratar diagnósticos médicos complejos y comorbilidades.
  • Servicios de salud mental
  • Bienestar materno-infantil
  • Servicios de farmacia, laboratorio, radiología, nutrición y rehabilitación.
  • Residencias y residencias de ancianos
  • Salud comunitaria y salud poblacional

Los sistemas de salud también contribuyen al éxito de la economía de un país. Los gastos en atención médica brindan oportunidades de salud que pueden aumentar la productividad y mejorar el desempeño económico de una población. Es lógico que los países que priorizan el gasto en sistemas de salud probablemente se asocien con un PIB más alto.

Componentes del sistema sanitario

Los sistemas de salud tradicionales están compuestos por al menos un hospital y al menos un grupo de médicos. La atención integral se brinda a través de clínicas de atención primaria y especializada. La organización suele ser de propiedad y gestión conjuntas. Normalmente, el liderazgo fomenta la uniformidad en la prestación de atención, las políticas, los procedimientos y el servicio al cliente en todos los entornos.

Los recursos financieros para los sistemas de salud

La financiación de estas organizaciones tradicionalmente se realiza tanto de forma pública como privada. El financiamiento público utiliza fondos proporcionados por los gobiernos locales, estatales y federales en forma de Medicare, Medicaid y otras organizaciones de atención administrada. La Asociación de Salud de Veteranos y el Departamento de Salud y Servicios Humanos son ejemplos. Mientras que la financiación privada se logra a través de personas con seguro privado y sus empleadores.

La legislación reciente en los EE. UU., en forma de la Ley de Atención Médica Asequible, ha intentado hacer que la atención médica sea accesible para todos y proporcionar más fondos federales para el sistema de salud estadounidense. Sin embargo, los sistemas de salud son corporaciones con responsabilidades fiduciarias para con los accionistas. Los márgenes de beneficio reflejan este modelo de negocio. Cuando hay un déficit de fondos públicos, los sistemas de salud aumentarán proporcionalmente las tarifas por el servicio entre los titulares de seguros privados para cumplir con los objetivos fiscales. Incluso los sistemas de salud sin fines de lucro multimillonarios han experimentado históricamente aumentos en los ingresos operativos año tras año.

Los recursos de información para los sistemas de salud

Los registros médicos electrónicos, los intercambios de información sanitaria, los registros vitales, los sistemas de información sobre inmunización, los sistemas de vigilancia sindrómica y otras bases de datos de salud pública proporcionan datos importantes para la prestación eficaz de atención sanitaria en un sistema de salud. Estas instituciones se encargan de garantizar que la información médica privada se mantenga confidencial y que se proporcione y documente el consentimiento para el tratamiento de acuerdo con las leyes locales, estatales y federales.

La gestión de un sistema de salud

Los sistemas de salud de propiedad común o gestión conjunta promulgarán políticas y procedimientos de acuerdo con la misión y los objetivos de la organización. El modelo de prestación de atención utiliza administradores de atención médica que se especializan en el liderazgo y la gestión de un subconjunto diverso de profesionales médicos en todo el panorama de los centros de atención médica dentro del sistema.

Papel de los sistemas de salud en la asistencia sanitaria

La función esencial de un sistema de salud regional es maximizar la salud de las poblaciones a las que sirve. Los hospitales y servicios clínicos están ubicados cerca de los centros urbanos para facilitar la prestación de atención médica a las masas. Mientras que las instalaciones satélite en zonas rurales brindan atención médica de calidad y alcance comunitario a poblaciones desatendidas.

El acceso a la atención es una prioridad, por lo que las instituciones ahora brindan servicios de telesalud a clientes con dificultades de transporte. Los sistemas de salud también utilizan nuevas tecnologías como “My Chart” para comunicarse directamente con los consumidores de atención médica. En esta plataforma se puede comunicar de forma confidencial la documentación del historial de salud, examen físico, diagnósticos, derivaciones, consultas y resultados de pruebas de laboratorio y radiología. Este acceso a la atención empodera al consumidor de servicios de salud en su viaje de bienestar.

Desempeño de los sistemas de salud

El éxito de un sistema de salud puede definirse mediante indicadores de desempeño, seleccionados por organizaciones como la Organización Mundial de la Salud. El Informe de Estadísticas Sanitarias Mundiales clasifica anualmente a sus 194 estados miembros utilizando cincuenta indicadores de calidad. Lo más importante son la morbilidad y la mortalidad, que son marcadores sustitutos de los éxitos y debilidades de los sistemas de salud. Los países, organizaciones y grupos de consumidores individuales pueden utilizar diferentes indicadores para medir los resultados de la calidad de los servicios de salud y clasificarlos en consecuencia.

El sistema de salud de Estados Unidos

¿Cómo se compara Estados Unidos con otros países? La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) realiza un seguimiento de las medidas del sistema de salud en 38 países de altos ingresos. Our World in Data también informa sobre tendencias y estadísticas. Estas estadísticas sugieren lo siguiente:

  • Estados Unidos gasta el mayor porcentaje de su PIB en salud (17,8%), pero es el único país de altos ingresos que no tiene cobertura sanitaria universal.
  • Estados Unidos tiene la esperanza de vida al nacer más baja, las tasas de mortalidad más altas por enfermedades tratables, la mortalidad materna e infantil más alta y una de las tasas de suicidio más altas.
  • Estados Unidos tiene la mayor población con múltiples enfermedades crónicas y obesidad.
  • Estados Unidos tiene una de las tasas más bajas de médicos en ejercicio y de camas de hospital por cada 1.000 habitantes.

El sistema de salud de Estados Unidos tiene un largo camino por recorrer para mejorar los resultados de salud y, al mismo tiempo, controlar los gastos, si quiere seguir el ritmo de otras naciones del mundo.

Resumen de la lección

Todas las naciones desarrolladas utilizan un sistema de salud para brindar atención médica a sus ciudadanos. La atención sanitaria se define como un servicio prestado por profesionales médicos para maximizar la salud y el bienestar de los consumidores y los individuos de una sociedad. Cuando se brinda de manera efectiva, la atención médica previene enfermedades, interviene y maneja traumas y enfermedades crónicas para restaurar la salud. El mecanismo por el cual se brinda atención médica a una población es a través de un sistema de salud, que incluye hospitales y clínicas ambulatorias y generalmente es administrado por una corporación, una organización sin fines de lucro o una organización gubernamental.

Los componentes del sistema de salud son complejos, con campos de estudio completos dedicados a la mejora de la profesión y el servicio de salud pública a las comunidades. Es necesario obtener un título en administración y gestión de la atención sanitaria para comprender estas complejidades, incluidos los recursos financieros y la informática. Los objetivos de cualquier sistema de salud son nobles: mejorar la atención sanitaria de las poblaciones, lo más obvio. Más específicamente, la misión de muchas de estas instituciones es mejorar cuantificablemente los indicadores que miden los resultados de la calidad de los servicios de salud. La asistencia sanitaria es de vital importancia para la evolución de la humanidad así como para la prosperidad económica de un país y, por tanto, de la civilización en su conjunto.

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