Trastornos y lesiones articulares causados ​​por desequilibrios homeostáticos

Rodrigo Ricardo Publicado el 31 mayo, 2021 7 minutos y 17 segundos de lectura

Bursitis

Articulaciones tienen bursas , sacos llenos de líquido, para amortiguar ayuda y reducen la fricción en la articulación. Estas estructuras están revestidas con células sinoviales que producen líquido sinovial para ayudar a lubricar esta región. Las bursas se encuentran en el punto de fricción, donde los músculos y / o tendones deben deslizarse a través del hueso. Una bursa ayuda a reducir la fricción a lo largo de la superficie de deslizamiento. La bursitis es la inflamación de una o más bolsas y puede hacer que el movimiento a lo largo de dichas articulaciones sea más difícil y doloroso. La inflamación se ve agravada por el movimiento de tendones y músculos a través de una bursa inflamada, lo que puede resultar en rigidez de los músculos en esta área. La bursitis tiende a afectar a las bolsas más superficiales. Los signos de bursitis incluyen:

  • Calor y enrojecimiento en la región articular.
  • Dolor y rigidez en las articulaciones
  • Dolor ardiente alrededor de la región de la articulación, específicamente donde reside la bolsa de la articulación.
  • El ejercicio u otro movimiento excesivo pueden agravar el dolor y provocar un aumento de la rigidez de la articulación hasta 24 horas después.
  • La bursitis en la articulación del hombro puede provocar un chasquido, rechinar o chasquido, llamado «síndrome de la escápula», aunque puede que no sea doloroso.

La bursitis puede ocurrir debido a una o más de estas causas:

  • Trauma en la articulación
  • Trastornos autoinmunes
  • Infecciones
  • Iatrogénico (inducido por médicos)
  • Movimientos repetitivos y presión excesiva en las articulaciones.
  • Inmunodeficiencias, como el VIH y la diabetes

Las bursas de las articulaciones del hombro, la rodilla y el codo tienen más probabilidades de verse afectadas. Las afecciones secundarias que pueden ocurrir debido a la bursitis incluyen varios trastornos autoinmunes y de otro tipo:

  • Artritis reumatoide: un trastorno autoinmune de las articulaciones.
  • Lupus eritematoso sistémico (LES): un ataque autoinmune a varios tejidos y células del cuerpo.
  • Gota: inflamación de la articulación que puede estar asociada con cálculos de ácido úrico.
  • Formación de esclerodermia: un ataque autoinmune en la piel, los vasos sanguíneos, los músculos y los órganos internos.

Artritis

La artritis es la inflamación de las articulaciones y numerosas causas pueden provocar este trastorno. Las dos causas más comunes son la osteoartritis , también conocida como enfermedad degenerativa de las articulaciones (DJD), que ocurre con la edad y es común en los dedos, la rodilla y las caderas, y la artritis reumatoide , un trastorno autoinmune que generalmente afecta las manos y los pies. Otras causas comunes de artritis son:

  • Gota
  • Fibromialgia: dolor crónico generalizado
  • Artritis séptica, también llamada artritis infecciosa, generalmente de origen bacteriano, como la enfermedad de Lyme debida a Borrelia burgdorferi

Los signos de artritis incluyen:

  • Enrojecimiento, calor e hinchazón de la articulación.
  • Disminución del rango de movimiento de las articulaciones afectadas.
  • Cojera si la región de la articulación de la rodilla o la cadera está involucrada
  • Evidencia radiográfica que muestra erosión del cartílago articular en uno o más huesos y posibles «ratones articulares», donde partes del cartílago articular pueden romper el hueso principal y estar presentes en la cavidad articular.

Las causas de la artritis varían según el tipo específico de artritis. En la osteoartritis, las lesiones pasadas, como una fractura o el estrés crónico, en la articulación pueden aumentar la probabilidad de erosión del cartílago y / o desgarros de ligamentos, incluidos el ligamento rotuliano y el ligamento cruzado anterior. Tales cambios dan como resultado una mayor fricción en la articulación y una mayor desestabilización de la región, lo que aumenta el desgaste del cartílago articular. A medida que la DJD progresa, puede resultar en el roce de los huesos contra los huesos, lo cual es doloroso y puede aumentar el riesgo potencial de daños aún mayores. Es un círculo vicioso en este sentido.

La artritis reumatoide y otros trastornos autoinmunitarios, como el LES, involucran al propio sistema inmunológico del individuo que ataca componentes de la articulación. Por lo tanto, el pilar de tales tratamientos son los inmunosupresores.

Lesiones de rodilla y tobillo

Las lesiones en las regiones de la rodilla y el tobillo son comunes. En esta sección, consideraremos algunas de las principales lesiones que pueden ocurrir en estas dos áreas.

La articulación de la rodilla es la articulación entre cuatro huesos: fémur, tibia, peroné y rótula. Esta articulación también incluye varios ligamentos importantes, como los ligamentos cruzados anterior, posterior, medial y lateral y el ligamento rotuliano. Las lesiones comunes en la articulación de la rodilla incluyen:

  • Esguince o desgarro de un ligamento, incluido el ligamento cruzado anterior, que evita que la tibia se mueva por delante del fémur, el cruzado medial, el cruzado lateral o el cruzado posterior. De estos, un desgarro del ligamento cruzado anterior es el más común, especialmente en los atletas.

  • Luxación rotuliana: donde la rótula (rótula) se desplaza.

  • Lesión de menisco (medial o lateral), el menisco está compuesto de fibrocartílago que ayuda a amortiguar la articulación y tarda en curarse si se lesiona. Una lesión generalmente hace que sea reemplazada por tejido fibroso en lugar de fibrocartílago.

  • Distensión muscular, incluidos los músculos del cuádriceps circundantes, los músculos isquiotibiales, el tendón poplíteo, rotuliano, el tendón isquiotibial o el tendón poplíteo

  • Fractura del fémur, la tibia o la rótula: según el tipo de fractura, se determinará la facilidad con la que se cura y los métodos que podrían ser necesarios para reparar la fractura, como una férula, un clavo intramedular (IM) o un fijador externo. .

Las lesiones de tobillo también son bastante comunes y generalmente causan hinchazón, enrojecimiento, calor, hematomas, incapacidad para soportar peso, debilidad, inestabilidad, dolor ardiente y sensibilidad en la región. La lesión más común de la región del tobillo es un esguince de tobillo., que ocurre cuando se tuerce el tobillo, como puede suceder si uno se cae sobre él. Cuando esto sucede, se estira demasiado y potencialmente incluso rasga los ligamentos externos. La mayoría de las veces, se trata de una lesión lateral debido a que el pie gira y el lado del tobillo golpea el suelo. Cuando esto ocurre, resulta en la ruptura de los vasos sanguíneos subyacentes e hinchazón del tobillo. Puede ocurrir daño a los ligamentos y puede ser problemático ya que están compuestos por tejido conectivo regular denso que se recupera lentamente. Si es grave, la lesión también puede dañar el cartílago y los tendones. La cantidad de daño tisular afecta el tiempo de recuperación. Incluso después de que el tobillo haya sanado, puede ser más susceptible a sufrir lesiones en el futuro. Por eso es importante proporcionar suficiente tiempo de descanso y fisioterapia para el área antes de realizar otras actividades deportivas.

Resumen de la lección

Las bolsas de las articulaciones son vulnerables a la inflamación, también llamada bursitis . La bursitis puede provocar hinchazón y enrojecimiento de la articulación y afectar la movilidad de esta región. Las causas de la bursitis incluyen infecciones, trastornos autoinmunes, movimientos repetitivos, inmunosupresión e inducida por el médico. La artritis es una inflamación de las articulaciones y existen numerosas causas. Los dos más comunes son la osteoartritis (DJD), que ocurre con la edad y es común en los dedos, la rodilla y las caderas, y la artritis reumatoide , un trastorno autoinmune que generalmente afecta las manos y los pies. Los signos de artritis incluyen enrojecimiento, hinchazón, calor en la región de la articulación, disminución del rango de movimiento y evidencia radiográfica. Rodilla y tobillolas lesiones son bastante comunes. Las lesiones comunes de la rodilla incluyen un desgarro del ligamento cruzado anterior , luxación rotuliana, lesión de menisco, distensión muscular y fractura. La lesión más común del tobillo es un esguince de tobillo causado por una caída que resulta en torsión y balanceo de la articulación y daño a los vasos sanguíneos subyacentes, ligamentos y potencialmente al cartílago y tendones en el área.


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Rodrigo Ricardo Editor y fundador