VIH y SIDA
Algunas letras que tienen mucho significado han sido una fuente de temor desde hace algunas décadas. La mayoría de las personas pueden recordar dónde estaban cuando se enteraron por primera vez sobre el VIH , el virus de la inmunodeficiencia humana , una infección viral que ataca el sistema inmunológico del cuerpo. Estos temores aumentaron cuando las personas se enteraron de la enfermedad que se puede desarrollar como resultado del VIH llamada SIDA , el síndrome de inmunodeficiencia adquirida , una enfermedad terminal en la que el sistema inmunológico no puede defender al cuerpo contra los patógenos.
El problema del VIH y el SIDA fue que no había curas y había muy pocos tratamientos disponibles. Básicamente, un diagnóstico de VIH o SIDA se consideraba una sentencia de muerte. Se establecieron regulaciones con respecto a las pruebas y otros aspectos del VIH y el SIDA debido a la probabilidad de muerte y el temor de transmisión. Estos se convirtieron en leyes en algunos estados, pero solo recomendaciones en otros. La mayoría de los establecimientos de salud y otras entidades los siguieron basándose en su propia ética.
Consideraciones éticas
Personal
El tabú y el miedo que rodean al VIH y el sida motivaron varias consideraciones éticas. La primera área de preocupación ética está relacionada estrictamente con los individuos. Las personas que se someten a la prueba del VIH deben recibir información sobre la infección y el SIDA antes de la prueba. Esto es importante porque algunas personas pueden optar por no realizar la prueba si se les informa que no existe cura para la infección. Dar esta información antes de la prueba permite que las personas decidan si quieren saberlo; muchas personas sienten que no tiene sentido saber algo sobre lo que no se puede hacer nada.
Otro asunto ético para el individuo es el resultado de la prueba. El VIH es una enfermedad de transmisión sexual o ETS, y los resultados de las ETS generalmente se informan a los departamentos de salud locales y estatales y luego se transmiten a los CDC. Esta información solía ser, y aún se transmite en la mayoría de los casos, al gobierno utilizando información identificable, como el nombre de la persona. Esto comenzó a cambiar con la notificación del VIH. Los resultados de la prueba del VIH se informan a los CDC utilizando identificadores únicos, en lugar de información personal fácilmente reconocible. Esto le permite al gobierno rastrear la enfermedad, pero permite que la persona VIH positiva permanezca algo anónima.
Dicho esto, hay algunos casos en los que el permiso para realizar la prueba y el informe de los resultados de la prueba del VIH no está a discreción de la persona que se realiza la prueba. Un caso es si la persona es acusada o condenada por un delito sexual. Otra excepción a la pauta habitual es cuando los estados tienen la prueba del VIH obligatoria para las mujeres embarazadas. La prueba no es opcional porque el resultado definitivamente afecta a otra persona.
Cuidado de la salud
Es posible que las enfermeras y otros trabajadores de la salud deban informar a una persona en riesgo de contraer el VIH que están en riesgo debido a sus interacciones con una persona VIH positiva. Esto surge principalmente cuando una persona comparte agujas o es sexualmente activa con una persona que ha dado positivo en la prueba del VIH o el SIDA.
El objetivo es proteger a otra persona para que no se infecte y prevenir una mayor propagación de la epidemia del VIH. Hay argumentos a favor de ambos lados de este debate ético. Algunos sienten que sigue existiendo la obligación de mantener la confidencialidad del estado de salud de una persona, mientras que otros sienten que la obligación de advertir a los demás es más ético que negar el estado del VIH.
El otro problema ético que rodea al VIH en la asistencia sanitaria tiene que ver con los propios trabajadores sanitarios. Los trabajadores de la salud que realizan procedimientos invasivos donde su propia sangre puede estar expuesta son evaluados periódicamente. La evaluación es para determinar si pueden realizar el procedimiento y / o si necesitan informar a los pacientes que son VIH positivos.
Esto sigue siendo objeto de un intenso debate. Algunas personas sienten que cualquier persona VIH positiva no debería poder trabajar en el sector de la salud porque el riesgo es demasiado grande. Otras personas sienten que los trabajadores de la salud VIH positivos deberían tener que revelar su estado a sus pacientes. Sin embargo, otros sienten que se trata de una invasión injusta de la privacidad de los trabajadores de la salud.
Dinero
La realización de medicamentos antirretrovirales para tratar el VIH y prolongar el desarrollo del SIDA trajo consigo otro debate ético. Los costos de los medicamentos contra el VIH y el SIDA son astronómicos, lo que los hace fuera del alcance de muchas personas. El argumento es que esta es una forma de discriminar a quién se puede tratar en función de su situación económica. Además, no todas las compañías de seguros de salud cubren el costo de los medicamentos. Hay varios que sienten que los medicamentos deben ser más accesibles para todos por igual.
Investigación
La investigación es un área que tiene muchos problemas éticos en sí misma, y la investigación sobre el VIH tiene aún más problemas éticos. El primer y mayor problema es el hecho de que toda la investigación debe realizarse en personas. En la mayoría de los casos, la investigación se realiza en animales antes de realizarla en personas. Pero piensa en el nombre. Es el ser humano el virus de inmunodeficiencia, lo que significa que no existe en ningún otro animal de la manera que lo hace en nosotros. Esto automáticamente significa que hay menos conciencia de lo que funcionará y lo que no funcionará cuando se inicien estudios en personas. Los comités de ética han exigido a los investigadores que divulguen esta información a cualquier persona que acepte que se les realicen estudios sobre el VIH.
La siguiente preocupación ética en la investigación del VIH es asegurarse de que los participantes de la investigación comprendan que nada está garantizado como parte de la investigación. Es posible que no se cure y existe la posibilidad de que su condición empeore y se convierta en SIDA mientras participan.
La investigación sobre las vacunas contra el VIH trae consigo preocupaciones más éticas. Siempre existe la posibilidad, aunque normalmente es mínima, de que una persona desarrolle una enfermedad por recibir la vacuna. Esta posibilidad aumenta cuando se investiga para crear las vacunas. Esto significa que los participantes en los estudios de investigación de la vacuna contra el VIH pueden desarrollar el VIH. También existe la posibilidad de que den positivo en la prueba del VIH después de recibir la vacuna, incluso si en realidad no son VIH positivos.
El último aspecto de la investigación de la vacuna contra el VIH es la mayor probabilidad de que la investigación pueda evitar que una vacuna eficaz funcione una vez desarrollada. Se considera ético asegurarse de que los participantes comprendan completamente que existen estos riesgos antes de aceptar participar en el estudio de investigación.
Resumen de la lección
El VIH , el virus de la inmunodeficiencia humana, es una infección viral que ataca al sistema inmunológico. El SIDA , el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, es una enfermedad terminal causada por el VIH en la que el sistema inmunológico no es eficaz o no existe.
Las consideraciones éticas personales del VIH y el SIDA incluyen:
- Educación antes de la prueba
- Confidencialidad de los resultados de las pruebas
- Requisitos de prueba
Las consideraciones éticas de la atención médica incluyen:
- Excepciones a la confidencialidad
- Divulgación del estado de los trabajadores sanitarios
Las consideraciones éticas sobre el dinero y la investigación incluyen:
- Altos costos de los medicamentos contra el VIH
- Todas las pruebas en humanos
- Sin garantías de curación
- Mayor riesgo con la investigación de la vacuna contra el VIH
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