Examen físico anual
Brian es un conductor de semirremolque de 55 años que pasa muchas semanas en la carretera. Parte de los requisitos de su licencia incluye un examen físico anual con su médico. Siempre se preocupa cuando se trata de esta época del año. Sabe que no come bien, ha aumentado mucho de peso y no hace actividad física. Es difícil cuando te pasas la vida en un semirremolque en la carretera. Siente que el trabajo pesado que hace para cargar y descargar su camión en los destinos cuenta como ejercicio, ¿verdad? Además, realmente no tiene problemas de salud de los que quejarse.
En su examen físico, el médico le hace muchas preguntas. Al interrogarlo, se da cuenta de que tiene mucha acidez y se siente realmente lleno después de comer. A veces hasta el punto de sentir como un dolor en el pecho. El médico le dice que puede tener ERGE y / o una hernia de hiato y quiere realizar más pruebas.
¿Qué es una hernia de hiato?
Tu cuerpo tiene diferentes caries. La cavidad torácica contiene los pulmones y el corazón, y la cavidad abdominal contiene órganos como el estómago y los intestinos. El diafragma es una capa delgada de músculo que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal.
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¿Es posible estar embarazada y no tener síntomas?
Cuando come, la comida que ingiere viaja por el esófago, que es el tubo que va desde la boca hasta el estómago . El estómago es donde la comida se descompone aún más. Una hernia de hiato ocurre cuando la parte superior de su estómago empuja a través del músculo del diafragma y ahora está en la cavidad torácica.
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En la imagen, la ilustración A representa la anatomía normal del estómago y el esófago. La línea rosa representa el diafragma. Las ilustraciones BD muestran la progresión a diferentes tipos de hernia de hiato.
¿Qué causa una hernia de hiato?
Después de más pruebas, el médico confirma que Brian tiene una hernia de hiato. Brian pregunta por qué tendría esto. El médico explica que cuando hay una mayor presión en la cavidad abdominal, obliga al estómago a empujar a través del diafragma provocando la hernia de hiato. La presión puede ser causada por diferentes cosas, pero en el caso de Brian, el trabajo pesado y su obesidad fueron los culpables.
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Las hernias de hiato se deben al aumento de la presión en la cavidad abdominal, como le explicó el médico a Brian. En el caso de Brian, esto fue causado por levantar objetos pesados y la obesidad. Pero otras causas de aumento de la presión pueden ser el embarazo, los vómitos y la tos. Si alguien está estreñido y se esfuerza al defecar, esto también puede causar un aumento de la presión en el abdomen.
Síntomas de una hernia de hiato
Brian le preguntó a su médico qué le hizo sospechar una hernia de hiato en primer lugar. El médico le explicó que sospechaba esto basándose en los factores de riesgo y los síntomas de Brian.
Muchas veces no hay síntomas de hernia de hiato. Cuando hay síntomas, generalmente son síntomas relacionados con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) . La ERGE se produce cuando el contenido del estómago retrocede hacia el esófago. Esto resulta en acidez, eructos y malestar. A veces puede sentirse como un dolor de pecho. La hinchazón y el sabor amargo de la boca son síntomas de ERGE. Otro síntoma es sentirse extremadamente lleno después de comer.
Aunque existe una conexión entre la ERGE y las hernias de hiato, puede tener una sin tener la otra.
Tratamiento
La mayor pregunta de Brian es cómo se puede tratar su hernia de hiato. El médico aconseja modificaciones en la dieta, como evitar los alimentos grasos, fritos, la cafeína y los alimentos con alto contenido de acidez. Es mejor comer unas horas antes de acostarse para ayudar a evitar que la comida refluya hacia el esófago. Cuando esté acostado, eleve un poco la cabecera de la cama para ayudar también.
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Otras sugerencias incluyen evitar la ropa ajustada alrededor de la cintura, ya que puede aumentar la presión en el abdomen. También es importante perder peso y dejar de fumar. También se deben tomar medicamentos como antiácidos o bloqueadores de ácido para disminuir los síntomas de la ERGE.
Muy raramente las hernias de hiato requieren tratamiento adicional. Si los síntomas persisten de forma crónica a pesar de las intervenciones anteriores, el médico puede sugerir una cirugía. O si la porción herniada del estómago está tan apretada que está perdiendo el suministro de sangre, se requerirá cirugía. La cirugía consistiría en empujar la porción del estómago hacia la cavidad abdominal, cerrar el orificio del diafragma y mejorar la válvula entre el esófago y el estómago para evitar el reflujo.
Resumen de la lección
La cavidad torácica y la cavidad abdominal están separadas por un músculo delgado llamado diafragma . Cuando come, la comida baja por el esófago hasta el estómago . Si hay un aumento de presión en la cavidad abdominal, una parte del estómago puede empujar a través del diafragma, lo que se denomina hernia hiatal .
El aumento de presión en el abdomen que causa una hernia de hiato puede deberse a varias razones, como levantar objetos pesados, embarazo y obesidad. Generalmente, una hernia de hiato no presenta ningún síntoma. Si es así, los síntomas están relacionados con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) . Los síntomas incluyen acidez, malestar, dolor de pecho, eructos e hinchazón. También puede sentirse extremadamente lleno después de las comidas.
El tratamiento consiste en modificar el estilo de vida, como evitar los alimentos fritos, grasos o ácidos. Para disminuir el reflujo, es mejor comer unas horas antes de acostarse y elevar la cabeza cuando se acueste. Evite la ropa ajustada, pierda peso, deje de fumar y use antiácidos o bloqueadores de ácido.
Rara vez se requiere cirugía para corregir la hernia y reparar el diafragma.
Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.
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