¿Qué es la atención ambulatoria? – Definición y ejemplos

¿Qué son los servicios para pacientes ambulatorios?

Sarah es una mujer de 58 años que conducía por la carretera a altas horas de la noche, cuando un conductor que se acercaba chocó contra su automóvil. Su pierna derecha se rompió en múltiples lugares y sufrió varias costillas rotas. Una ambulancia transportó a Sarah al hospital donde fue sometida a varias cirugías, y después de un mes de rehabilitación, la trasladaron de regreso a casa. Si alguno de estos eventos hubiera tenido lugar hace 50 años, Sarah podría haber gastado mucho más tiempo, y probablemente dinero, permaneciendo en el hospital. Pero desde ese momento, ha habido muchos cambios en la atención médica que permiten que una gran cantidad de atención al paciente se realice fuera del entorno hospitalario. Esto se conoce como atención ambulatoria .

La atención ambulatoria se compone de procedimientos, pruebas y servicios médicos que se pueden brindar al paciente en un entorno que no implica una estadía en el hospital durante la noche. Estos servicios incluyen:

• Servicios de bienestar y prevención, como asesoramiento psicológico y programas para bajar de peso.
• Servicios de diagnóstico, como análisis de laboratorio de sangre y orina, radiografías y exploraciones craneales, como resonancias magnéticas y gatos
• Tratamientos como algunas cirugías y quimioterapia; y
• Rehabilitación como fisioterapia

Tipos de pacientes de atención ambulatoria

Cuando los pacientes están enfermos, lesionados o requieren tipos de pruebas o tratamientos especializados, pero no requieren el control y la atención durante la noche en un hospital, a menudo obtienen la atención médica que necesitan en un entorno ambulatorio. Esto también se conoce como atención ambulatoria . Los médicos de atención primaria, las clínicas de salud comunitaria, las clínicas de atención de urgencia, las clínicas especializadas para pacientes ambulatorios, las farmacias y el departamento de emergencias son ejemplos de entornos de atención ambulatoria.

1. Clínica de atención primaria

Las clínicas de atención primaria son donde los pacientes van a ser atendidos por sus médicos de atención primaria (o PCP). Los médicos de atención primaria a menudo actúan como guardianes y coordinadores para dirigir a los pacientes a otra atención médica más especializada, pero solo cuando es necesario. Algunos ejemplos de médicos de atención primaria son los médicos de familia, los pediatras, los internistas y, en ocasiones, los obstetras / ginecólogos (también conocidos como obstetras / ginecólogos). Básicamente son su médico habitual al que visita cuando necesita hacer su chequeo anual.

2. Clínica de salud comunitaria

Las clínicas de salud comunitaria ofrecen servicios de atención primaria a pacientes cuyo acceso a la atención médica es limitado. Esto incluye a pacientes con bajos ingresos o sin seguro médico, trabajadores migrantes y estacionales y personas sin hogar.

3. Centro de atención de urgencia

Un centro de atención de urgencia es una clínica ambulatoria que brinda servicios médicos a pacientes que necesitan tratamiento inmediato por enfermedades y lesiones que no pueden esperar uno o dos días para una cita con el PCP, pero que no ponen en peligro la vida ni son lo suficientemente peligrosos como para exigir un viaje a la sala de emergencias (ER). Estos centros funcionan quitando parte de la carga de las salas de emergencia al aliviarlos de los problemas menos emergentes de los pacientes y al permitir que los pacientes reciban atención de manera oportuna y conveniente.

4. Clínica ambulatoria especializada

Las clínicas especializadas para pacientes ambulatorios ofrecen atención a pacientes en áreas especializadas como cardiología, urología, nefrología, manejo del dolor, cuidado de heridas y tratamiento de quimioterapia y / o radioterapia en centros de cáncer para pacientes ambulatorios.

5. Farmacia

Las farmacias en estos días están haciendo mucho más que simplemente entregar a los pacientes los medicamentos recetados por sus médicos. En su nivel más básico, las farmacias son tiendas minoristas donde se venden medicamentos; Las farmacias modernas han ampliado sus servicios para incluir la revisión de pedidos de medicamentos para verificar la seguridad y las interacciones entre medicamentos, proporcionar información sobre medicamentos a los pacientes y brindar servicios básicos de prevención de la salud, como vacunas contra la gripe y lecturas de la presión arterial.

6. Departamento de Emergencias

También llamadas salas de emergencia (o ER), un acrónimo con el que probablemente esté familiarizado si ve el programa de televisión, los departamentos de emergencia generalmente están dentro de un hospital, pero técnicamente se clasifican como atención ambulatoria. Las salas de emergencias cuentan con médicos, enfermeras, radiólogos y otros profesionales de la salud especialmente capacitados que pueden brindar una amplia gama de servicios médicos de emergencia a pacientes que sufren lesiones o enfermedades traumáticas. En muchos sentidos, son la primera línea de defensa contra muertes inesperadas en el hospital.

Escuela, empleador y atención médica domiciliaria

En un esfuerzo por ayudar a los pacientes a prosperar en el hogar, los servicios de atención médica se han ampliado para incluir brindar servicios directamente al paciente. La atención médica domiciliaria es un tratamiento que se brinda a los pacientes en sus propios hogares y tiene como objetivo ayudar a los siguientes tipos de pacientes: personas discapacitadas o que padecen enfermedades crónicas, personas mayores que pueden vivir en casa pero que aún necesitan un control de salud regular y pacientes recuperándose de un accidente o lesión que necesitan fisioterapia (o PT) o terapia ocupacional (u OT) con regularidad. Otros profesionales involucrados en la atención médica domiciliaria incluyen enfermeras, administradores de casos, trabajadores sociales y logopedas.

Centro de salud escolar

Desde la escuela primaria hasta la secundaria, los niños a menudo reciben algún nivel de servicios de salud en la escuela. Estos servicios de salud pueden incluir asesoramiento psicológico, servicios dentales, educación nutricional y atención médica básica para lesiones y enfermedades menores. Los programas de salud escolar están dirigidos a todos los niños, pero se centran especialmente en los niños de familias sin seguro o desatendidas.

Centro de salud universitario

Para los estudiantes que viven en el campus o pasan la mayor parte del tiempo allí, en realidad es muy práctico tener un centro de salud convenientemente ubicado y orientado a sus necesidades. Estos centros suelen ofrecer servicios y exámenes de detección tanto de atención primaria como de salud preventiva.

Clínica de salud basada en el empleador

En respuesta a los altos niveles de gasto sanitario en enfermedades crónicas, que en última instancia condujeron a un aumento de los costos de los seguros para los empleadores, se crearon clínicas de salud basadas en el empleador . Estas clínicas comúnmente ofrecen servicios de detección (como controles de presión arterial y colesterol), servicios básicos de lesiones y enfermedades y, ocasionalmente, servicios de atención primaria y atención de urgencia. Los estudios han demostrado que este tipo de clínicas pueden reducir los costos para el empleador, reducir el tiempo perdido y mejorar la satisfacción laboral de los empleados.

Servicios ambulatorios

En general, un servicio ambulatorio es cualquier atención médica que se brinda a pacientes fuera de un hospital. Sin embargo, ciertos servicios realizados dentro de los hospitales todavía se clasifican como pacientes ambulatorios. Estos incluyen centros quirúrgicos para pacientes ambulatorios, servicios de imágenes y estado de observación dentro de un hospital. Revisaremos estos uno a la vez.

1. Centro de Cirugía

Muchos procedimientos quirúrgicos se consideran atención ambulatoria, siempre que el paciente abandone el centro el mismo día. Muchos centros quirúrgicos brindan tratamiento el mismo día para procedimientos menos complicados o menos invasivos, como procedimientos ortopédicos menores, ciertos procedimientos cardíacos, extracción de muelas del juicio y extracción de amígdalas.

2. Servicio de imágenes

Los servicios de imágenes a menudo se consideran bajo el paraguas de la atención ambulatoria e incluyen radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas y ecografías.

3. Estado de la observación

Los casos en los que un paciente tiene que pasar la noche en el hospital una o dos noches para seguimiento o atención pueden considerarse un estado de observación y aún así los proveedores de seguros los tratan como visitas ambulatorias. Los servicios que se brindan a estos pacientes generalmente se brindan con la intención de ayudar a los médicos a decidir si el paciente necesita ser admitido oficialmente en el hospital o puede ser dado de alta a su hogar. Los servicios de observación se pueden brindar en el departamento de emergencias o en otra área del hospital.

Beneficios de la atención ambulatoria

Hay algunas razones por las que se brinda más atención a los pacientes en entornos ambulatorios hoy en día en comparación con hace 50 años. En primer lugar, la tecnología sanitaria ha mejorado, lo que permite que los pacientes reciban una atención de alto nivel y más involucrada fuera del hospital. Los estudios también han encontrado que a los pacientes les va mejor cuando se levantan y se mueven y se recuperan más rápidamente en su entorno familiar. Por lo tanto, los pacientes permanecen en el hospital menos tiempo después de un accidente o una cirugía.

Los servicios para pacientes ambulatorios también cuestan generalmente menos, ya que no existe el gasto adicional de pasar la noche. Además, el personal de los centros de atención ambulatoria está bien capacitado en los servicios especializados específicos que se brindan allí.

Resumen de la lección

Dediquemos un par de minutos a revisar toda esta información que hemos aprendido sobre la atención ambulatoria y la multitud de ejemplos diferentes que existen. La atención ambulatoria es una categoría amplia que generalmente incluye todos los servicios brindados a pacientes que no se brindan en un entorno hospitalario. También llamados atención ambulatoria , estos servicios incluyen servicios de prevención y bienestar, servicios de diagnóstico, tratamientos y rehabilitación.

Los entornos en los que se brinda atención ambulatoria incluyen:

• Atención primaria , que es donde los pacientes van a ser atendidos por sus médicos de atención primaria (o PCP).

• Atención especializada , que ofrece atención a pacientes en áreas de especialidad.

• Clínicas de atención comunitaria , que ofrecen servicios de atención primaria a pacientes cuyo acceso a la atención médica es limitado.

• Clínicas de atención de urgencia , que es una clínica para pacientes ambulatorios que brinda servicios médicos a los pacientes que necesitan tratamiento inmediato por enfermedades y lesiones que no pueden esperar uno o dos días para una cita con el PCP, pero que no ponen en peligro la vida ni son lo suficientemente peligrosos como para exigir un viaje. a la sala de emergencias

La atención médica domiciliaria brinda servicios ambulatorios a los pacientes desde la comodidad de sus hogares; El cuidado de la salud en la escuela y en el empleador tiene como objetivo prevenir problemas de salud comunes (como problemas de colesterol o servicios básicos para enfermedades), así como reducir los costos y el ausentismo.

En algunos casos, la atención ambulatoria se puede brindar dentro del propio hospital.

Esto ocurre en el uso de:

• Centros de cirugía ambulatoria , que brindan tratamiento el mismo día para procedimientos menos complicados o menos invasivos

• Servicios de imágenes , que incluyen radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas y ecografías; y
• Servicios de observación , que son los casos en que un paciente tiene que pasar la noche en el hospital una o dos noches para seguimiento o atención. También ocurre en los casos en los que el médico no necesita admitir al paciente en el hospital todavía, pero aún así le gustaría proporcionar un seguimiento durante la noche.

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