Brindar promoción de la salud a los pacientes en enfermería

Comprensión de una condición

La educación del paciente debe comenzar evaluando la comprensión del paciente sobre su condición médica. Por ejemplo, ingresa a la habitación de un paciente poco después de que el médico le diagnostica diabetes y el paciente está molesto y llorando. Cuando le pregunta qué le molesta, ella le dice que debido a que tiene diabetes, le van a tener que amputar los pies. ¡Claramente hay una falta de comprensión!

Algunos pacientes solo comprenden una parte de una afección y eso puede estar muy influenciado por las experiencias que han visto o escuchado. Esta paciente puede haber conocido a alguien que tenía diabetes no controlada y se enfrentó a una amputación, pero es importante ayudarla a comprender que no tiene por qué ser su destino. La falta de comprensión de la enfermedad en sí puede obstaculizar enormemente todos los niveles de educación.

Conozca a su audiencia

Hay muchos factores que pueden influir en la educación del paciente. Asegurarse de evaluar estos factores será fundamental para el éxito de la educación del paciente. Siempre debe conocer el nivel de educación de su paciente, así como su historial.

• ¿Terminaron la escuela secundaria o tienen una maestría?
• ¿Pueden leer y escribir?
• ¿Pueden comprender los números que pueden ser necesarios para dispensar medicamentos?
• Cual es su lengua materna?

Comprender estos detalles lo ayudará a desarrollar un plan sobre cómo enseñar mejor a su paciente la información que necesita saber.

Diferentes aproximaciones

Hay muchas formas diferentes de enseñar y absorber información. Es importante comprender cómo aprende mejor su paciente. Lo que puede funcionar para un paciente, no funcionará para todos. Como enfermero, debe adaptar su enseñanza para satisfacer las necesidades del paciente.

A algunos pacientes les irá bien con material de lectura o folletos. Tener estos materiales en la mano permite al paciente volver a leer la información cuando lo requiera.

A otros pacientes les puede ir mejor con la práctica práctica. Por ejemplo, debe enseñarle a un paciente cómo limpiar su vía PICC en casa. Si bien esta habilidad parece simple para una enfermera, puede ser desalentadora para alguien que nunca ha sido parte del mundo médico. Proporcionar instrucciones paso a paso en papel puede ser muy útil para que algunos lo visualicen, pero para otros, un enfoque práctico puede ser más realista. En el mundo de los videos en línea, siempre hay opciones para que los pacientes vean un procedimiento para comprenderlo mejor.

Muchas veces, es posible que deba utilizar una variedad de estas opciones o en combinación. Comprender a su paciente y saber cuál es la mejor manera de tener éxito en el proceso de aprendizaje optimizará el éxito del paciente.

Comprensión del paciente

Una vez que haya completado la enseñanza y se esté preparando para dar de alta a un paciente, es importante evaluar lo que ha aprendido. Siempre debemos tener cuidado en la forma en que realizamos esta valoración, para no ser degradante o menospreciador del paciente.

Comience siempre explicando que este proceso se realiza con todos los pacientes y el objetivo es hacer que el paciente se sienta lo más cómodo posible en su casa con sus cuidados. Una vez que haya explicado esto, comience a hacerle preguntas al paciente sobre su atención o lo que haría en ciertos escenarios. Evite las preguntas de sí o no siempre que sea posible. Estas preguntas no demuestran comprensión.

Tomemos por ejemplo a nuestro diabético recién diagnosticado. Es beneficioso hacer preguntas como, ‘¿Qué haces si tu glucómetro marca’ alto ‘? La respuesta más adecuada sería «llamar al médico» o «hacerse una prueba de cetonas en la orina». Esta pregunta requiere una evaluación y un pensamiento crítico.

Si en su lugar preguntara: ‘¿Llame al médico si su glucómetro indica’ alto ‘?, El paciente tiene una probabilidad del 50/50 de responder correctamente, sin comprensión. El uso de un método de aprendizaje también es útil. En este método, le pide al paciente que le «muestre» cómo realizar una tarea. Esto le permitirá verificar el desempeño de sus habilidades y corregirlo si es necesario.

Si bien nuestro objetivo es que nunca se vuelva a ingresar a un paciente en el hospital por la misma afección, a veces ocurre. Si esto sucede, asegúrese de volver a consultar la información que proporcionó. Reevalúe la comprensión, averigüe dónde ocurrió el error en la comprensión y pruebe un nuevo método de enseñanza si es necesario. El seguimiento suele ser difícil para el personal del hospital, ya que es poco probable que vuelva a ver al paciente. Para ayudar al paciente en su viaje al entorno ambulatorio, ayúdelo a encontrar formas de explicarle a su proveedor de atención cómo van las cosas.

Para nuestro paciente diabético, esto puede significar llevar un registro de las puntuaciones de glucosa en sangre para llevarlo consigo al seguimiento. También es útil animar a los pacientes a que tomen notas en casa. Esto puede incluir síntomas y su sincronización, dificultad para tolerar ciertos medicamentos o cualquier pregunta que se les ocurra una vez en casa.

Es imperativo alentar al paciente a que se defienda por sí mismo y comprenda completamente su condición médica. Al hacerlo, le habrá proporcionado al paciente no solo la educación de su condición, sino que lo capacitará para seguir adelante.

Resumen de la lección

Comprender a sus pacientes, sus antecedentes y las mejores formas en que aprenden lo ayudará a desarrollar su mejor plan educativo de atención. Es fundamental darse cuenta de que el mismo método de enseñanza no funciona para todos los pacientes y ser capaz de adaptarse a esto. Evaluar la comprensión del paciente a través de la enseñanza posterior y preguntas abiertas proporcionará respuestas a su nivel de comprensión. Ser capaz de volver a enseñar información varias veces si es necesario ayudará exponencialmente. Y lo más importante, es imperativo ayudar al paciente a tener éxito después de que deje su atención. Recordar que esta persona puede enfrentar una afección durante un período prolongado de tiempo y capacitarla para que sea el maestro de la misma proporcionará el más alto nivel de atención al paciente.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador