Ciática durante y después del embarazo

Caso de estudio

Katie es una mujer de 26 años que tiene 36 semanas de embarazo. Ella ha estado sufriendo de un dolor insoportable en la parte inferior de la espalda en el lado izquierdo que se irradia hacia la pierna. Dijo que esto comenzó durante su segundo trimestre y recientemente ha empeorado, afectando su capacidad para caminar. En su cita prenatal de rutina, su obstetra afirma que cree que Katie está experimentando ciática.

Definición, signos y síntomas

La ciática es un término que se refiere al dolor experimentado a lo largo del trayecto del nervio ciático . El nervio ciático va desde la zona lumbar hasta las nalgas y cada pierna. El dolor ciático puede ser leve o severo, pero generalmente afecta la espalda baja, glúteos, caderas y piernas. Por lo general, se experimenta solo en un lado del cuerpo y muchas personas lo describen como un dolor que baja por la pierna. Otros describen el dolor como una sensación de ardor u hormigueo.

Imagen del nervio ciático

Embarazo y ciática

A menudo, el dolor ciático puede ser causado por una hernia de disco o un trozo de hueso que empuja y ejerce presión sobre el nervio ciático. Sin embargo, otra causa común de ciática es el embarazo. El nervio ciático pasa por debajo del útero y, por lo tanto, a medida que el útero crece, el peso del bebé en crecimiento ejerce presión sobre este nervio. Esta es la causa más común de dolor ciático durante el embarazo. Puede comenzar en cualquier momento durante el embarazo, pero puede exacerbarse en el tercer trimestre, a medida que el bebé crece y desciende a la posición de parto. Cuando el bebé entra en la pelvis de la mujer, su cabeza ejerce una mayor presión sobre el nervio ciático.

Ciática en el posparto

Durante el período posparto, o el período posterior al parto, la ciática también puede verse agravada por el peso adicional que lleva la mujer después del embarazo. Esto generalmente desaparece una vez que la mujer recupera el peso que tenía antes del embarazo. Las mujeres que pueden haber sufrido lesiones en la zona lumbar durante el embarazo o el parto pueden experimentar dolor ciático debido a una hernia de disco. Además, a medida que el bebé crece y aumenta de peso, las madres tienden a apoyar al bebé en la cadera para que sea más fácil de cargar. Si bien esto puede parecer más fácil, el uso continuo de mecánicas corporales inadecuadas, como esta, puede resultar en un brote de dolor ciático.

Opciones de tratamiento

Hay pocas opciones de tratamiento para la ciática durante y después del embarazo, pero hay algunas que pueden ser muy efectivas. La atención quiropráctica es una excelente opción durante el período prenatal y posparto. Los ajustes quiroprácticos regulares pueden ayudar a alinear la pelvis, ajustar la articulación sacroilíaca y aliviar la presión sobre el nervio ciático. Otro tratamiento muy eficaz es la aplicación de calor o frío en la zona dolorida. Dependiendo de la cantidad de inflamación, las compresas frías pueden ser efectivas para reducir la hinchazón alrededor del nervio. Por otro lado, algunos pacientes pueden sentir que una almohadilla térmica ayuda a relajar los músculos que rodean el nervio, aliviando el dolor. En cuanto a la farmacoterapia, hay un número limitado de medicamentos que se pueden utilizar durante el embarazo y la lactancia. Se puede sugerir acetaminofén, pero nunca se recomienda su uso a largo plazo.

Medidas preventivas

Es importante utilizar la mecánica corporal adecuada durante y después del embarazo. Dormir sobre el lado no afectado con una almohada entre las rodillas puede aliviar la presión sobre el nervio. Estar de pie o caminar durante largos períodos de tiempo puede exacerbar el dolor ciático. Evitar levantar objetos pesados ​​y doblar solo las rodillas en una posición en cuclillas en lugar de doblar la cintura ayudará a prevenir el dolor ciático. Las mujeres embarazadas con niños pequeños pueden beneficiarse de “llevar un bebé” en lugar de cargar a sus hijos, colocando al niño en un portabebés o bandolera que se coloca en la espalda. Esto distribuye el peso del niño de manera uniforme a través del cuerpo, en lugar de llevarlo de un lado a través de la cadera.

Resumen de la lección

La ciática es un dolor que se produce a lo largo de la vía del nervio ciático en la zona lumbar, las nalgas, las caderas y las piernas. Este dolor puede agravarse por el embarazo o durante el período posparto, cuando el aumento de peso ejerce presión sobre el nervio ciático. Las opciones de tratamiento para la ciática durante el embarazo y la lactancia son limitadas, pero la mayoría son efectivas y el dolor generalmente desaparece por sí solo en las semanas posteriores al parto, a menudo cuando la mujer alcanza el peso que tenía antes del embarazo.