El mecanismo del trauma de la médula espinal

Traumatismo de la médula espinal

Así que acaba de comprar una tableta nueva y desea conectarla a su computadora para transferir música y videos. ¡Excelente! La tableta es como su cerebro en su capacidad para procesar mucha información, y la médula que sale de ella es como su médula espinal que enlaza las señales de izquierda y derecha para la tableta.

Uno pensaría que el cerebro es más importante que la médula espinal, y lo es, pero con un cable roto, nunca obtendrá lo que desea transferido a la tableta. De manera similar, si su médula espinal está traumatizada, su cerebro no puede decirle a su cuerpo qué hacer ni recibir muy bien información sobre los problemas del cuerpo. Por lo tanto, esta lección señalará algunos problemas que pueden estar asociados con el trauma de la médula espinal.

Mecanismos del trauma de la médula espinal

La forma en que se puede traumatizar la médula espinal varía mucho. Lo más simple que puede imaginarse es que lo corten por la mitad en un terrible accidente automovilístico. Otras formas en las que se puede traumatizar la médula espinal es a través de toxinas o enfermedades infecciosas, como virus y mucho más. El resultado final de cualquiera de estos métodos conduce a la incapacidad de la médula espinal para enviar y recibir información correctamente a través de las células nerviosas.

Una vez más, su médula espinal es como un cable que llega hasta algo como una computadora, su cerebro. Un extremo del cable se conecta a la computadora y el otro extremo se conecta a algo parecido a un altavoz. Si tomara un cuchillo y cortara el cable por la mitad, no se puede recibir ninguna señal desde el punto del defecto. Por lo tanto, la computadora no podrá enviar una señal al altavoz para que reproduzca música y el altavoz no podrá decirle a la computadora que están conectados. Su computadora simplemente pensará que no hay ningún altavoz allí porque el cable se cortó por la mitad.

Por lo tanto, si su médula espinal está traumatizada en la parte inferior de la pelvis, es posible que no pueda sentir o mover las piernas. Si está traumatizado más arriba, por el cuello, no solo no podrá sentir ni mover las piernas, sino también los brazos.

Choque espinal

Sin embargo, la sensación y el movimiento motor de los músculos no son las únicas cosas que pueden verse afectadas en el trauma de la médula espinal. Los reflejos también pueden verse afectados. Los reflejos son movimientos involuntarios y casi instantáneos del cuerpo o dentro del mismo que intentan devolver el cuerpo a un estado de normalidad como resultado de un estímulo. Por ejemplo, señalaré un reflejo del que son muy conscientes. Si alguna vez tocó una estufa extremadamente caliente por accidente, probablemente no dejó su mano sobre la estufa caliente debatiendo por qué debería o no quitar la mano de la estufa. Instantáneamente, involuntariamente y sin ningún proceso de pensamiento, retiró su mano como resultado del estímulo, la estufa caliente.

Otro ejemplo famoso de reflejo consiste en que te golpee la rodilla con un mazo de goma de un médico. Cuando el médico malo golpea su rodilla con ese mazo en el lugar correcto, su rodilla se moverá hacia arriba. Esto sucede porque los nervios que sintieron el impacto del mazo en la rodilla viajaron hasta la médula espinal donde se conectaron a otros nervios que viajaron de regreso a la pierna afectada y la obligaron, involuntariamente, a sacudirla.

Dependiendo del tipo de lesión de la médula espinal y su ubicación, algunos reflejos pueden permanecer intactos incluso por debajo del nivel de la lesión, precisamente porque no dependen de ninguna comunicación significativa con el cerebro, que se encuentra por encima de la lesión, con el fin de funcionar. Eso es una simplificación excesiva de lo que realmente ocurre, pero es necesario para nuestros propósitos para evitar confusiones innecesarias.

Independientemente, en casos graves de lesión de la médula espinal, como la ruptura completa de la misma, incluso los reflejos que no dependen del cerebro pueden desaparecer durante algún tiempo. Esto se conoce como choque espinal y es la depresión temporal o la pérdida de todos o la mayoría de los reflejos que están por debajo del nivel de la lesión de la médula espinal. Sin embargo, con el tiempo, los reflejos que se perdieron como resultado del evento traumático volverán.

Disreflexia autonómica

Ahora, si vuelve a mi definición de lo que son los reflejos, notará que en ninguna parte se menciona nada sobre la participación de solo manos y pies. Tiene sistemas de órganos en su cuerpo que dependen de los reflejos para funcionar correctamente. Estos reflejos, conocidos como reflejos autónomos, controlan todo, desde la digestión hasta la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

En casos graves de lesión de la médula espinal, puede aparecer algo conocido como disreflexia autónoma . Este es un síndrome que generalmente afecta a personas con daño en la médula espinal por encima de la sexta vértebra torácica, lo que resulta en una afección potencialmente mortal. En las personas que tienen una lesión en la médula espinal en los lugares que mencioné, algo relativamente inocente puede desencadenar una reacción grave. Por ejemplo, cuando su vejiga se llena, se envían señales a la médula espinal y luego a su cerebro para informarle sobre esto, lo que hace que orine y desinfle la vejiga en el proceso.

En personas con una lesión de la médula espinal, la señal que viaja desde la vejiga al cerebro nunca llega. Esto da como resultado que su sistema nervioso simpático, una parte del sistema autónomo, comience a disparar sustancias químicas que hacen que la presión arterial aumente y, de manera refleja, la frecuencia cardíaca disminuya. Como puede ver, sus reflejos pueden ayudarlo a alejarse de una estufa caliente, pero en casos de lesión de la médula espinal, pueden terminar lastimándolo como en el caso de la disreflexia autonómica.

Resumen de la lección

Recuerde que la forma en que se puede traumatizar la médula espinal varía mucho. Puede resultar dañado por un trauma físico, químico o infeccioso. El resultado final de cualquiera de estos métodos conduce a la incapacidad de la médula espinal para enviar y recibir información correctamente a través de las células nerviosas. Sin embargo, la sensación y el movimiento motor de los músculos no son las únicas cosas que pueden verse afectadas en el trauma de la médula espinal. Los reflejos también pueden verse afectados. Los reflejos son movimientos involuntarios y casi instantáneos del cuerpo o dentro del mismo que intentan devolver el cuerpo a un estado de normalidad como resultado de un estímulo.

En casos graves de lesión de la médula espinal, como la ruptura completa de la misma, incluso los reflejos que no dependen del cerebro pueden desaparecer durante algún tiempo. Esto se conoce como choque espinal y es la depresión temporal o la pérdida de todos o la mayoría de los reflejos que están por debajo del nivel de la lesión de la médula espinal. Sin embargo, con el tiempo, los reflejos que se perdieron como resultado del evento traumático volverán.

Además, la lesión de la médula espinal también puede resultar en algo conocido como disreflexia autónoma . Este es un síndrome que generalmente afecta a personas con daño en la médula espinal por encima de la sexta vértebra torácica, lo que resulta en una afección potencialmente mortal. Esta condición puede hacer que su sistema nervioso simpático, una parte del sistema autónomo, comience a disparar sustancias químicas que hacen que la presión arterial aumente y, de manera refleja, la frecuencia cardíaca disminuya.

Los resultados del aprendizaje

Una vez que haya revisado esta lección en video, podrá:

• Indicar las causas y efectos del trauma de la médula espinal.
• Recuerde qué son los reflejos y por qué ocurre el choque espinal
• Describir la disreflexia autonómica.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador