Rodrigo Ricardo

Evaluaciones de alfabetización en salud: definición, propósito y procedimientos

Publicado el 6 noviembre, 2020

¿Qué es la alfabetización sanitaria?

Kate se sometió recientemente a un injerto de derivación coronaria y está lista para ser dada de alta del hospital. Durante una revisión de las instrucciones posteriores a la visita, la enfermera se da cuenta de que Kate asiente mucho con la cabeza, pero parece confundida cuando la enfermera dice ciertas palabras. Cuando la enfermera le pregunta a Kate si tiene alguna pregunta, Kate simplemente niega con la cabeza, toma los papeles y da las gracias.

Muchos pacientes están asustados y confundidos en situaciones de atención médica, y no siempre entienden los términos médicos o cómo funcionan sus cuerpos, un hecho que nosotros, como proveedores de atención médica, podemos olvidar. Pueden compensar o enmascarar su falta de comprensión de muchas formas y, en consecuencia, perder información vital sobre la salud. Esta es la razón por la que evaluar la alfabetización en salud , o el grado en que pacientes como Kate tienen la capacidad de recopilar, comprender y reflexionar críticamente sobre la información de salud, es tan importante para ayudar a Kate a tomar decisiones de salud adecuadas para ella.

La alfabetización en salud no es simplemente alfabetización en lectura. También implica escuchar, analizar y pensar críticamente sobre situaciones de salud en una variedad de entornos y escenarios, fundamentados en el conocimiento de anatomía, fisiología, enfermedades, terminología o vocabulario médico, estrés emocional y habilidades matemáticas del paciente.

Nosotros, como proveedores de atención médica, tenemos el mandato de la Comisión Conjunta para evaluar los conocimientos de salud de nuestros pacientes. En las siguientes secciones, explore los diferentes procedimientos de evaluación de la alfabetización en salud.

Los fundamentos de la evaluación de la alfabetización sanitaria

Hay muchas herramientas que puede encontrar en línea para evaluar la educación sanitaria de sus pacientes. Sin embargo, no existe una herramienta única para todos. Más bien, la mayoría de los centros de atención médica se inclinan por herramientas integrales que combinan el autoinforme del paciente y la prueba del proveedor.

Medir el nivel bajo de conocimientos de salud de su paciente es una buena manera de comenzar una evaluación de conocimientos de salud. Puede hacer esto haciendo preguntas específicas o realizando acciones específicas. Por ejemplo, la enfermera podría preguntarle a Kate si alguna vez recibe ayuda para completar la información de salud, como formularios y recetas, y solicitarle que lea las instrucciones de un frasco de recetas sobre cómo tomar un medicamento.

Busque señales de alerta, como excusas de por qué no pueden responder una pregunta o realizar una acción. Por ejemplo, Kate puede decir que olvidó sus anteojos o que tiene muchas respuestas en blanco en su formulario de historial médico. Estos pueden ser indicios de un paciente que tiene pocos conocimientos de salud.

Es posible que la alfabetización en salud no sea una parte importante del flujo de trabajo de su centro. Incorporar la evaluación en la educación de su paciente y asegurarse de documentar la evaluación de conocimientos de salud en el registro médico electrónico lo ayudará a adaptar su instrucción a las necesidades de sus pacientes. En consecuencia, los pacientes podrán comprender mejor la información médica y tomar decisiones acertadas sobre su salud.

A continuación, exploremos algunas herramientas formales específicas que pueden emplear los centros de salud.

La estimación rápida de la alfabetización de adultos en formato corto de medicina

La Estimación Rápida de la Alfabetización de Adultos en Medicina-Forma Corta (REALM-SF) es una evaluación de detección de palabras breve y rápida de siete elementos. Le pedirá a su paciente que lea verbalmente palabras de una lista. Los pacientes o el evaluador pueden aprobar palabras que no comprenden o verbalizan.

Según el número de respuestas correctas, puede medir el nivel de comprensión del paciente. Por ejemplo, una puntuación de 0 indica que su paciente necesitará instrucciones verbales repetidas, guías ilustradas y material grabado. Si Kate lee correctamente cada palabra, ha obtenido una puntuación de 7. Esto indica que tiene un alto nivel de conocimientos sobre salud y probablemente comprenderá la mayoría de los materiales educativos.

Evaluación breve de la alfabetización sanitaria

La Evaluación corta de alfabetización en salud , o SAHL, es un cuestionario verbal. Aquí, le dará a Kate un papel o usará tarjetas con 18 palabras o frases con palabras clave, un término relacionado y una palabra distractora. Le pide a Kate que (a) lea el trabajo clave en voz alta y (b) elija el término relacionado con la palabra clave.

Actualmente existen dos versiones del SAHL: una herramienta de 18 términos o una herramienta de 50 términos. La herramienta de 18 términos toma unos minutos, mientras que la más larga, naturalmente, llevará más tiempo. Basándose en las respuestas de Kate, especialmente para las palabras clave más difíciles, lo ayudará a evaluar su conocimiento de la salud.

Pregunta única

Una herramienta de alfabetización en salud con una sola pregunta es exactamente eso, una sola pregunta. Puede preguntarle a Kate qué tan segura se siente al completar los formularios médicos por sí misma. Sin embargo, esto se basa en la honestidad y la autoevaluación del paciente. Muchos pacientes se sienten avergonzados por su bajo nivel de conocimientos sobre salud y pueden encubrir o reorientar la pregunta.

Resumen de la lección

La alfabetización sanitaria es el grado en el que los pacientes pueden comprender y tomar decisiones acertadas sobre la información sanitaria. Hay varias herramientas de evaluación de la alfabetización en salud disponibles para los proveedores de atención médica, incluida la Estimación rápida de la alfabetización de adultos en formato corto de medicina , una prueba de reconocimiento de siete preguntas. Además, los proveedores de atención médica pueden utilizar una herramienta de Evaluación corta de conocimientos de salud de 18 o 50 períodos que pide a los pacientes que relacionen una palabra clave con un término coincidente, o una herramienta de una sola pregunta que implica que un paciente autoinforme su confianza en su propia alfabetización en salud.

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