Definición de evaluación de salud mental
Los profesionales de enfermería están capacitados para observar los comportamientos, el lenguaje, el habla y el lenguaje corporal de los pacientes para detectar cualquier anomalía. Para observar y documentar con precisión estos comportamientos, los profesionales de enfermería utilizan evaluaciones de salud mental , que son herramientas de detección diseñadas para detectar cualquier anomalía conductual o mental en los pacientes.
Componentes de las evaluaciones de salud mental
Durante la evaluación de salud mental, se recopila información demográfica, que se utiliza para crear una instantánea más completa del estado mental del paciente. Las evaluaciones de salud mental también se utilizan para determinar si los síntomas que presentan los pacientes se deben a problemas psicológicos, neurológicos o fisiológicos. Aunque no existe una evaluación uniforme de la salud mental que sea aplicable en todos los entornos médicos, existen algunos elementos universales. La mayoría de las evaluaciones de salud mental tienen estos componentes:
- Observaciones: observe la higiene, el afecto, el habla, la apariencia, la percepción, el proceso de pensamiento y la actitud del paciente.
- Estado mental actual, como estado de ánimo, depresión, ideación suicida, pensamientos de hacerse daño a sí mismo oa otros, etc.
- Antecedentes familiares: antecedentes familiares psiquiátricos como suicidios, depresión, trastornos psiquiátricos, etc.
- Social / relacional: relaciones familiares, relaciones no familiares y estado civil (soltero, casado, divorciado, viudo).
- Arreglo de vivienda: pregunte a los pacientes si viven solos o con otras personas (familia, parejas, cónyuges, amigos, compañeros de habitación).
- Historial sexual: actividades sexuales y número de parejas, ITS, trastornos sexuales, etc.
- Actividades diarias: rutinas diarias.
- Historial laboral: situación laboral actual, patrones de trabajo anteriores, satisfacción laboral.
- Situación económica: situación económica baja, situación económica media, situación económica alta. Esto a menudo está relacionado con el trabajo y el historial laboral del paciente.
- Incidentes pasados de salud mental: hospitalizaciones previas, institucionalización, ideación suicida, depresión, intentos de suicidio, averías o crisis.
- Condiciones de salud mental diagnosticadas (si las hay)
- Uso de drogas y alcohol: documente el uso de drogas y alcohol, así como cualquier diagnóstico de trastorno por drogas o alcohol.
Ejemplo de reconocimiento de síntomas
Cara ha presentado síntomas de inquietud e irritabilidad. Después de revisar la lista de preguntas sobre la evaluación de la salud mental, la enfermera descubre que Cara tiene un estatus de clase alta, tiene mala higiene, estado de ánimo deprimido y recientemente enviudada. Después de completar la evaluación completa, la enfermera determina que los síntomas de Cara son, muy probablemente, de naturaleza psicológica.
Derek presenta síntomas de latidos cardíacos acelerados y entumecimiento en el brazo derecho. Es de clase media, vive solo, se divorció recientemente, tiene sobrepeso y tiene antecedentes familiares de enfermedades cardíacas. Después de completar la evaluación, la enfermera determina que los síntomas de Derek son de naturaleza fisiológica.
Resultados e implicaciones de las evaluaciones de salud mental
Después de completar la evaluación, la información proporcionada se utilizará para determinar si el paciente necesita ser referido o admitido a otros departamentos, instalaciones o servicios. Tenga en cuenta que los conceptos y procesos de consentimiento informado y confidencialidad del paciente deben explicarse en su totalidad al paciente o la parte responsable.
La mayoría de las agencias tienen protocolos específicos de la agencia sobre pacientes que revelan que son suicidas, homicidas o que quieren hacerse daño a sí mismos oa otros, además de leyes y códigos de ética que deben cumplirse cuando los pacientes revelan esta información. Consulte con su agencia (hospital, clínica, etc.), las leyes estatales y el organismo de acreditación o asociación profesional sobre cómo abordar y denunciar a estos pacientes.
Resumen de la lección
Las evaluaciones de salud mental son herramientas de detección diseñadas para detectar anomalías mentales o conductuales de los pacientes. Durante esta evaluación, se recopila la información demográfica de un paciente para crear una instantánea más completa del estado mental de un paciente. Las evaluaciones de salud mental también se utilizan para determinar si los síntomas que presentan los pacientes son psicológicos, fisiológicos o neurológicos.
La mayoría de las evaluaciones de salud mental incluyen elementos como:
- Observaciones
- Estado mental actual
- Historia familiar
- Social / relacional
- Arreglo de vivienda
- Historia sexual
- Actividades diarias
- Historial de trabajo
- Estatus economico
- Incidentes pasados de salud mental
- Condiciones de salud mental diagnosticadas (si las hay)
- Consumo de drogas y alcohol
Los resultados de la evaluación se utilizarán para determinar si el paciente necesita ser referido o admitido a otras instalaciones, departamentos o servicios. Se deben explicar completamente los conceptos y procesos de consentimiento informado y confidencialidad del paciente, y se deben seguir los protocolos específicos de la agencia con respecto a los pacientes que revelan que son suicidas, homicidas o que quieren hacerse daño a sí mismos oa otros. También se deben respetar las leyes y los códigos éticos.
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