Exceso de volumen de líquido: síntomas e intervenciones de enfermería

Introducción al exceso de volumen de líquido

Es muy importante tener líquido en nuestro cuerpo. Constituye la sangre que transporta oxígeno y nutrientes a los órganos, hidrata nuestros tejidos y transporta productos de desecho fuera de nuestro cuerpo cuando orinamos, respiramos y sudamos. Para mantenerse saludable, debe tener la cantidad adecuada de líquido en su cuerpo. Cuando una persona tiene demasiado líquido, la afección se denomina exceso de volumen de líquido .

Síntomas

Piense en cómo se ve una esponja seca en su forma original en comparación con cuando está llena de agua. Al igual que la esponja, las personas que tienen un exceso de volumen de líquido se ven hinchadas e hinchadas. Esto se debe a que el exceso de líquido en sus cuerpos se ha filtrado a los tejidos justo debajo de la piel. El término médico edema describe esta apariencia. Es común ver esto en las piernas, tobillos y pies. Sin embargo, puede aparecer en cualquier lugar donde haya tejido, como los brazos, el abdomen, la cara y alrededor de los ojos.

En algunos casos, una persona puede tener otra forma de edema, llamado edema con fóvea . Esto ocurre cuando la parte del cuerpo está tan llena de líquido que puede presionar la piel con las yemas de los dedos y hacer hendiduras que desaparecen lentamente. A veces, la piel está extremadamente estirada hasta donde parece brillante. También puede haber exceso de líquido en el abdomen que lo hace parecer redondo y protuberante. A esto se le llama distensión .

Al igual que una esponja llena de agua, la piel se siente blanda. En situaciones graves, la piel se siente húmeda o mojada por el líquido que se escapa. Al sentir el pulso en la muñeca, puede sentirse muy fuerte y contundente, lo que se denomina pulso saltador . La persona puede quejarse de pesadez en su cuerpo, particularmente en el pecho, brazos y piernas. Otras quejas incluyen dolor de cabeza, dificultad para respirar, palpitaciones, fatiga y confusión.

Un estetoscopio es el instrumento que se utiliza para escuchar el corazón y los pulmones. Cuando hay exceso de líquido en el cuerpo, estos órganos pueden sonar de una manera específica. El corazón puede latir con un ritmo irregular o más rápido de lo normal (taquicardia) . Los pulmones pueden tener un sonido de traqueteo al inhalar y exhalar, llamado estertores o crepitantes.

Intervenciones de enfermería

Como enfermera, es importante identificar el exceso de volumen de líquido para que se puedan realizar intervenciones específicas.

Como cualquier líquido, el líquido del cuerpo tiene peso. La enfermera pesa al paciente todos los días a la misma hora, generalmente por la mañana. El paciente debe tener la misma cantidad de ropa cuando se pesa en una báscula de pie o debe quitarse la misma cantidad de cubiertas cuando se pesa en una báscula de cama. La medición del peso es un buen indicador de la cantidad de líquido que hay en el cuerpo al comparar las lecturas de un día a otro.

Las enfermeras miden la cantidad de líquidos que entran y salen del cuerpo durante un período de tiempo. La ingesta incluye el líquido que ingresa al cuerpo. Aquí hay unos ejemplos:

• Bebidas (agua, jugo, leche, refrescos, café y té)
• Alimentos líquidos (caldo y sopa)
• Alimentos que se vuelven líquidos a temperatura ambiente (trocitos de hielo, helado, gelatina y paletas)
• Líquidos recibidos por vía intravenosa (solución salina, multivitamínicos, transfusión de sangre)
• Suplementos nutricionales recibidos a través de una sonda de alimentación.

La salida es el líquido que sale del cuerpo. La orina es el tipo de gasto más común que mide la enfermera. Otros ejemplos son los fluidos de los vómitos, la diarrea y el sangrado.

El exceso de líquido en el cuerpo puede acumularse en los brazos y las piernas y provocar edema cuando las extremidades están hacia abajo. La colocación de las extremidades por encima del corazón facilita la circulación de líquidos de regreso al cuerpo. Si el paciente está en la cama, el pie de la cama se puede elevar para ayudar a aliviar el líquido de las piernas y los pies, mientras que se utilizan almohadas para elevar los brazos. La enfermera también puede alentar a caminar, ya que al mover las piernas se mueve el líquido de las extremidades inferiores.

Al agua le gusta ir donde hay sodio. Entonces, cuando hay niveles elevados de sodio en el cuerpo, se retiene agua, lo que lleva a un exceso de líquido. Para ayudar a prevenir esto, la enfermera puede alentar al paciente a evitar los alimentos que contienen altas cantidades de sal, como los que se fríen, procesan, envasan y enlatan.

Existen medicamentos especiales llamados diuréticos o diuréticos que ayudan al cuerpo a eliminar el exceso de líquido. Los diuréticos actúan haciendo que los riñones introduzcan más sodio en la orina. Estos se pueden tomar por vía oral, aunque en casos graves de exceso de volumen de líquido, se administran por vía intravenosa. Como ya ha aprendido, al agua le gusta ir donde se encuentra el sodio, por lo que también pasa a la orina.

Una forma en que la enfermera verifica que los diuréticos estén funcionando es observando una mayor cantidad de orina que expulsa el paciente. La enfermera también debe vigilar los efectos secundarios de los diuréticos, porque algunos pueden causar mareos, niveles bajos de potasio y una caída repentina de la presión arterial.

Resumen de la lección

El exceso de volumen de líquido se produce cuando el cuerpo tiene demasiado líquido en el cuerpo. Hay muchos síntomas que las personas pueden experimentar. La piel suele estar hinchada, hinchada, húmeda y brillante. El abdomen puede verse distendido . La persona puede tener un pulso acelerado , sentir pesadez en el cuerpo o quejarse de dificultad para respirar, palpitaciones del corazón, fatiga y confusión. Se pueden escuchar ruidos de traqueteo en los pulmones.

Las intervenciones específicas de enfermería incluyen tomar el peso del paciente todos los días para determinar la cantidad de exceso de líquido en el cuerpo, monitorear la ingesta y la salida de líquidos, posicionar el cuerpo para facilitar el drenaje de los líquidos, fomentar una dieta baja en sodio y administrar diuréticos .

Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

Términos clave

Exceso de volumen de líquido : una afección que ocurre cuando una persona tiene demasiado líquido en el cuerpo.

Edema : la apariencia hinchada e hinchada de las partes del cuerpo que tienen exceso de volumen de líquido.

Edema con fóvea : una forma de edema cuando la parte del cuerpo está tan llena de líquido que puede presionar la piel con las yemas de los dedos y hacer hendiduras que desaparecen lentamente

Distensión : exceso de líquido en el abdomen que lo hace parecer redondo y protuberante.

Pulso fuerte: un pulso muy fuerte y contundente.

Taquicardia : cuando el corazón late con un ritmo irregular o más rápido de lo normal

Ingesta : los líquidos u otras sustancias que ingresan al cuerpo.

Salida : los líquidos u otras sustancias que salen del cuerpo.

Diuréticos : píldoras que ayudan al cuerpo a eliminar el exceso de líquido.

Los resultados del aprendizaje

Estudie la lección hasta que se sienta listo para:

• Identificar los síntomas del exceso de volumen de líquido.
• Describir las intervenciones de enfermería adecuadas para las personas que experimentan un exceso de volumen de líquido.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador