Inmunosupresión: definición, tipos y síntomas

Publicado el 6 noviembre, 2020 por Rodrigo Ricardo

¿Qué es la inmunosupresión?

Sahara ha sido diagnosticada con cáncer y ha estado recibiendo quimioterapia. Por lo tanto, está inmunodeprimida, pero no entiende muy bien lo que eso significa. Su enfermera explica que inmunosupresión es una palabra larga que simplemente significa que la capacidad del cuerpo para combatir infecciones o enfermedades está comprometida. Con esta deficiencia, Sahara es propensa a contraer una infección o enfermedad porque sus salvaguardas normales no están intactas, principalmente, las respuestas inmunes e inflamatorias.

En circunstancias normales, los componentes críticos de estas respuestas (células B, células T y fagocitos) responden atacando y destruyendo invasores extraños. Sin embargo, en el caso de Sahara, estos componentes no pueden responder adecuadamente a los invasores extranjeros porque no funcionan correctamente. Por lo tanto, una infección puede ocurrir fácilmente.

Hay dos tipos principales de inmunosupresión: primaria y secundaria. Analicemos la diferencia entre los dos y definamos mejor sus causas y síntomas.

Definición de inmunodeficiencia primaria

La inmunodeficiencia primaria (inmunosupresión primaria) es el resultado de un defecto congénito, lo que significa que está presente al nacer y suele ser consecuencia de un defecto genético único. Este tipo es mucho menos común que la inmunosupresión secundaria.

Sorprendentemente, el 25% de las personas con inmunosupresión primaria han heredado este trastorno; por tanto, se puede decir que la mayoría de los casos se deben a incidentes aislados en la mutación genética.

Clasificaciones de inmunodeficiencia primaria

La inmunodeficiencia primaria se ha dividido en nueve subgrupos:

  • Deficiencias combinadas sin anomalías no inmunológicas
  • Deficiencias combinadas con anomalías no inmunológicas
  • Predominantemente deficiencias de anticuerpos
  • Desregulación inmunológica
  • Defectos de fagocitos
  • Defectos de inmunidad innata
  • Trastornos autoinflamatorios
  • Complementar defectos
  • Fenocopias

Las tres inmunodeficiencias primarias diagnosticadas con mayor frecuencia son la inmunodeficiencia variable común, la deficiencia selectiva de IgA y la deficiencia de subclase de IgG.

Síntomas de inmunodeficiencia primaria

El síntoma clásico de la inmunodeficiencia primaria son las infecciones recurrentes. Por lo general, una persona con inmunodeficiencia sufrirá múltiples infecciones a lo largo del año. Anualmente, se pueden ver más de ocho infecciones de oído y más de dos infecciones de los senos nasales, episodios de neumonía o resfriados. Es común que una persona requiera antibióticos por vía intravenosa para curar estas infecciones.

Otros signos incluyen falta de ganglios linfáticos, falta de amígdalas, retraso del crecimiento, falta de crecimiento, aftas orales, infecciones / lesiones cutáneas.

Definición de inmunodeficiencia secundaria

La inmunodeficiencia secundaria (inmunosupresión secundaria) no es innata, sino adquirida. Esto es lo que tiene Sahara. Estos tipos de inmunosupresión suelen ser temporales o inducidos; sin embargo, su presencia puede provocar afecciones más graves que pueden poner en peligro la vida.

Sahara, por ejemplo, ha recibido quimioterapia y, como resultado, ha adquirido una inmunodeficiencia secundaria. Su quimioterapia consiste en medicamentos citotóxicos que atacan y destruyen las células que se dividen rápidamente (porque las células cancerosas se dividen rápidamente). La quimioterapia no diferencia entre células sanas y cancerosas; por lo tanto, mata cualquier célula que se esté dividiendo rápidamente, incluso las sanas como las células ciliadas.

La destrucción de las células normales y sanas hace que Sahara sea más susceptible a las infecciones. Las deficiencias inmunitarias secundarias son el resultado de efectos fisiológicos o fisiopatológicos en el cuerpo. Se pueden atribuir a las siguientes causas:

  • Condiciones fisiológicas normales (como el embarazo)
  • Estrés
  • Traumatismo físico (como quemaduras graves)
  • Agentes ambientales (como radiación)
  • Falta de requerimientos dietéticos (como deficiencia de vitaminas)
  • Enfermedades crónicas (como fibrosis quística)
  • Enfermedades metabólicas o síndromes genéticos (como síndrome de Down)
  • Malignidades (como leucemia)
  • Tratamientos médicos (como quimioterapia, medicamentos o terapia inmunosupresora después del trasplante de órganos)
  • Infección (como rubéola)

Los síntomas de la inmunodeficiencia secundaria

Es probable que Sahara presente síntomas similares a los que padecen de inmunodeficiencia primaria. Por lo tanto, debe estar atenta a las infecciones recurrentes y saber que será más probable que desarrolle infecciones oportunistas. Estas infecciones incluyen neumonía por Pneumocystis, toxoplasmosis, que son meningitis criptocócica que no son una amenaza que, de otro modo, las personas sanas normalmente no adquirirían.

Otros síntomas que puede sufrir Sahara incluyen diarrea frecuente, resfriados, infecciones por hongos, infecciones de los senos nasales, neumonía y conjuntivitis.

Resumen de la lección

La inmunosupresión significa que la capacidad del cuerpo para combatir infecciones o enfermedades se ve comprometida debido a las respuestas inmunes e inflamatorias a las que se dirige. Esto hace que sea muy difícil combatir la infección porque los mecanismos de defensa de un individuo no funcionan correctamente.

La inmunodeficiencia primaria es congénita. Los nombres de los tipos más comunes de inmunodeficiencias primarias son inmunodeficiencia variable común, deficiencia selectiva de IgA y deficiencia de subclase de IgG.

La inmunodeficiencia secundaria se adquiere de fuentes fisiológicas o fisiopatológicas. Estas fuentes inhiben las respuestas inmunitarias e inflamatorias normales del cuerpo; por lo tanto, la infección es más probable.

Ambos tipos de inmunodeficiencias comparten síntomas comunes, que son infecciones recurrentes, neumonía, infecciones de los senos nasales y resfriados. Estas personas tienen una mayor probabilidad de desarrollar infecciones oportunistas que las personas sanas normalmente no encuentran.

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