La vejiga: estructura, función y micción
Vejiga urinaria
La vejiga urinaria es un órgano muscular hueco en la cavidad abdominal, situado en la región pélvica, que actúa para almacenar y liberar orina en la uretra en un proceso llamado micción.
Los uréteres izquierdo y derecho liberan orina en la vejiga urinaria. La vejiga urinaria almacena ~ 0.3 a 0.5 L de orina.
La vejiga urinaria se divide en las siguientes regiones:
- Apex : el extremo ciego superior
- Cuerpo : la región entre el ápice y el fondo de ojo.
- Fondo de ojo (base) : se encuentra en la parte posterior y tiene forma triangular inversa
- Cuello : Continúa con la uretra, la convergencia del fondo de ojo y las dos superficies inferolaterales.
La vejiga contiene tres aberturas u orificios :
- Uno para cada uréter
- La uretra entra en el trígono de la vejiga.
El trígono de la vejiga urinaria está formado por los dos orificios de uréter y el orificio uretral interno que forma una región triangular de mucosa lisa en la región del fondo de ojo.
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Músculos del tracto urinario inferior
Los músculos que regulan la micción son:
- Músculo detrusor : la capa túnica muscular de la vejiga urinaria que está compuesta de músculo liso, orientada en varias direcciones e inervada por inervación tanto parasimpática como simpática.
- Esfínter uretral interno : la capa de músculo liso del cuello de la vejiga y la uretra inferior
- Esfínter uretral externo : rodea la uretra distal y se compone de músculo esquelético, también llamado músculo uretral.
El músculo detrusor y el músculo liso del esfínter uretral interno continuo están regulados por control involuntario o autónomo.
Diferencias de sexo en el músculo del esfínter uretral interno:
- Hombres: las fibras circulares del músculo liso, reguladas por el control autónomo, pueden prevenir la regurgitación de la glándula seminal durante la eyaculación
- Mujeres: esfínter funcional, formado por la anatomía del cuello de la vejiga y la uretra proximal.
El músculo esquelético del esfínter anal externo (músculo uretral) está bajo el control voluntario del sistema nervioso somático.
Reflejo de Inervación y Estiramiento de la Vejiga
Los músculos de la vejiga y la uretra están regulados por regulación autónoma y somática:
- Inervación simpática : el nervio hipogástrico (Torácico 12-Lumbar 2) provoca la relajación de los músculos detrusores y, por lo tanto, conduce a la retención de orina.
- Inervación parasimpática : el nervio pélvico (sacro 2 sacro 4) provoca la contracción del músculo detrusor y del esfínter uretral interno, y estimula la micción.
- Inervación somática : el nervio pudendo (sacro 2-sacro 4) inerva el músculo del esfínter uretral externo y conduce al control voluntario de la micción.
El reflejo de estiramiento de la vejiga es un reflejo espinal en el que un estiramiento de la pared de la vejiga urinaria estimula los nervios sensoriales que envían señales a la médula espinal, que a su vez estimula la micción mediante:
- Las interneuronas de la médula espinal señalan al sistema nervioso parasimpático.
- El nervio pélvico provoca la contracción del músculo detrusor y estimula la micción.
Con la edad, el control voluntario de la micción guiado por el cerebro anula el reflejo de estiramiento de la vejiga.
Las fibras nerviosas aferentes de la vejiga detectan el estiramiento de la pared de la vejiga que se transmite al cerebro. El control voluntario a través del nervio pudendo provoca la contracción del músculo del esfínter anal externo y la micción.
Resumen de la lección
La vejiga urinaria es un órgano muscular hueco en la cavidad abdominal, situado en la región pélvica, que actúa para almacenar y liberar orina en la uretra en un proceso llamado micción. Los uréteres izquierdo y derecho liberan orina hacia la vejiga urinaria, que se divide en las regiones del ápice, el cuerpo, el fondo de ojo y el cuello. El trígono de la vejiga urinaria está formado por: dos orificios uréter y un orificio uretral interno . Los músculos que regulan la micción son: Músculo detrusor que está inervado por inervación tanto parasimpática como simpática , esfínter uretral internoy esfínter uretral externo , también llamado músculo uretral , que está bajo control voluntario (inervación somática). El control voluntario de la micción guiado por el cerebro anula el reflejo de estiramiento de la vejiga. Las fibras nerviosas aferentes de la vejiga detectan el estiramiento de la pared de la vejiga que se transmite al cerebro. El control voluntario a través del nervio pudendo provoca la contracción del músculo del esfínter anal externo y la micción.
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