Lesiones sacras: síntomas y tratamiento

Sensación

Muchos de nosotros pasamos el día sin pensar en cuánta sensación recibimos de nuestros pies o piernas. Pero, ¿alguna vez pisaste un juguete en medio de la noche sin calcetines? Esa sensación no se olvida tan fácilmente. ¿Y qué hay de la sensación en nuestra espalda baja? A veces, incluso sentarse mal en una silla puede causar dolor. Para muchas personas que experimentan dolor lumbar, comprenden completamente lo debilitante que puede ser. Ya sea por un trauma o por un uso prolongado, el dolor en esta zona y en las caderas puede impedirnos hacer tantas cosas. Tenemos estas sensaciones, buenas o malas, en la parte inferior de nuestro cuerpo gracias a la médula espinal. En cada región de la columna, tenemos ramas de la médula espinal que se extienden hacia otras áreas del cuerpo para darnos estas sensaciones y permitirnos movernos. ¿Qué sucede cuando tenemos una lesión en la médula espinal en la región sacra? Miremos más de cerca.

Sacro

El sacro es la gran sección inferior de la columna vertebral ubicada entre la región lumbar al norte y la región coccígea al sur, ubicada en el área de la cadera y la pelvis. La región lumbar consta de cinco vértebras y se encuentra en la región de la «espalda baja». La región coccígea constituye lo que conocemos como nuestro coxis. Este es el aspecto más bajo de nuestra columna vertebral. El sacro está formado por cinco vértebrasque se fusionan para funcionar aparentemente como un hueso grande. El sacro es lo que nos sostiene cuando nos sentamos y sirve como cimiento estructural o base de la columna vertebral. Cada hueso del sacro está etiquetado según el orden en que se sientan. Por ejemplo, el hueso más superior del sacro se llama S1, luego S2 hasta S5. La médula espinal en sí termina en la segunda vértebra lumbar (L2), a partir de ese punto están las raíces nerviosas que se ramifican desde la parte inferior de la médula espinal. Están numerados igual en correlación con su hueso respectivo. Cada nervio se corresponde con una zona diferente del cuerpo:

• S1 afecta el área de la cadera y la ingle.
• S2 involucra la parte posterior de la pierna superior.
• S3 involucra la porción medial de la región glútea.
• S4 y S5 involucran la cara lateral de la pierna.

Las raíces nerviosas sacras también involucran los órganos de la pelvis, incluidos la vejiga, el intestino y los órganos reproductores.

Sección inferior de la columna vertebral que muestra la médula espinal lumbar y la raíz nerviosa en el sacro

Lesiones de la médula espinal

Las lesiones en las raíces nerviosas de la región sacra son menos comunes que en otras regiones debido principalmente a la densidad y estructura protectora que es el sacro. Sin embargo, las lesiones de estas raíces nerviosas pueden tener el mismo efecto que las lesiones de la médula espinal en otras regiones. Las causas comunes de lesiones incluyen:

• Accidentes de vehículos motorizados que involucran traumatismos en la región sacra.
• Caídas de alto impacto.
• Ciertos defectos de nacimiento , por ejemplo, el síndrome de regresión caudal, que es una anomalía del sacro que puede ocurrir durante el desarrollo en el útero de la madre.
• Condiciones degenerativas , como la enfermedad degenerativa del disco, que afecta a los discos intervertebrales, que son los amortiguadores entre cada hueso vertebral. Estos discos pueden deteriorarse lentamente con el tiempo.

Ilustración en corte que muestra las ramas del nervio sacro inferior

Síntomas

Los síntomas de esta área lesionada pueden afectar uno o ambos lados del cuerpo y pueden incluir:

• Pérdida de función en caderas y piernas.
• Dolor lumbar y dolor que puede irradiarse hacia las piernas.
• Pérdida de la función normal de los órganos pélvicos (es decir, problemas para controlar las funciones de la vejiga y los intestinos).

Por lo general, el individuo todavía tendrá sensación, aunque puede disminuir. Por lo general, la persona podrá caminar; sin embargo, el movimiento puede resultar incómodo y debilitado.

Tratamiento

En casos menores, el médico tratante puede recetar medicamentos antiinflamatorios para reducir el dolor y la inflamación alrededor de la médula espinal y las raíces nerviosas. En la mayoría de los casos, las personas que sufren lesiones en el sacro y las raíces nerviosas sacras de la médula espinal continúan llevando una vida de funcionamiento normal. En los casos más graves en los que la lesión ha alterado la independencia de una persona, puede ser necesaria alguna ayuda para realizar las funciones del día a día.

En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía. Una técnica en particular se conoce como descompresión quirúrgica , una técnica que consiste en aliviar la presión sobre el nervio o la médula espinal extrayendo parte del hueso de las vértebras. La rehabilitación a menudo se prescribirá en lugar de la cirugía o además de la cirugía. Se utilizará fisioterapia para recuperar la fuerza y ​​la función en la región sacra. La terapia ocupacional puede usarse para recuperar las funciones normales involucradas en esa región del cuerpo.

Resumen de la lección

En esta lección, discutimos las lesiones de la médula espinal sacra. El sacro es la gran sección inferior de la columna vertebral ubicada entre la región lumbar al norte y la región coccígea al sur. Está formado por cinco vértebras fusionadas. La médula espinal en sí termina en la segunda vértebra lumbar (L2), a partir de ese punto están las raíces nerviosas que se ramifican desde la parte inferior de la médula espinal. Están numerados igual en correlación con su hueso respectivo.

• S1 afecta el área de la cadera y la ingle.
• S2 involucra la parte posterior de la pierna superior.
• S3 involucra la porción medial de la región glútea.
• S4 y S5 involucran la cara lateral de la pierna.

Las lesiones en la región sacra y las lesiones en estas raíces nerviosas son menos comunes que en otras regiones debido a la densidad y estructura protectora que es el sacro. Las formas más comunes en que ocurren las lesiones en esta región incluyen:

• Accidentes de vehículos de motor.
• Caídas de alto impacto.
• Ciertos defectos de nacimiento .
• Condiciones degenerativas .

Los síntomas comunes incluyen:

• Pérdida de función en caderas y piernas.
• Dolor lumbar.
• Pérdida de la función normal de los órganos pélvicos.
• Problemas para controlar las funciones de la vejiga y los intestinos.

Las opciones de tratamiento típicas incluyen:

• Medicamentos antiinflamatorios .
• Descompresión quirúrgica para aliviar cualquier posible presión sobre los nervios.
• Terapia física y ocupacional para recuperar la fuerza y ​​la función normales.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador