Dislocación congénita de rodilla
Frank y Susan son una pareja casada que esperaban ansiosamente el nacimiento de su primer bebé. Sin embargo, durante el parto, le dijeron a Susan que su hijo iba a nacer con los pies primero en lugar de la cabeza primero. Esto preocupó a Susan porque sabía que dar a luz a un bebé con los pies primero podría causar algunos problemas y complicaciones.
Después de 12 horas de trabajo de parto, Susan dio a luz a una hermosa niña. Sin embargo, inmediatamente después de ver al bebé, el obstetra-ginecólogo que dio a luz al bebé notó que ambas rodillas del bebé estaban torcidas. Susan y Frank también notaron esto y le preguntaron al médico qué pasaba. El médico les dijo que parecía que tenía una dislocación congénita de rodilla.
La dislocación congénita de rodilla es una afección en la que un bebé nace con una rodilla o rodillas que no están alineadas correctamente y se ven torcidas. A menudo, la rodilla está hiperextendida, lo que hace que parezca que está hacia atrás, o la parte inferior de la pierna puede mirar hacia afuera en lugar de alinearse con la parte superior de la pierna.
Dislocación congénita de rodilla: causas
Las causas de las luxaciones congénitas de rodilla pueden ser intrínsecas o extrínsecas.
Causas intrínsecas
Intrínseco significa que es genético o de origen natural. Las causas intrínsecas de las dislocaciones congénitas de rodilla implican trastornos genéticos que provocan una malformación de la articulación de la rodilla. Los trastornos genéticos específicos asociados con las luxaciones congénitas de rodilla incluyen:
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- Síndrome de Larsen : síndrome que afecta el crecimiento y desarrollo de los huesos de todo el cuerpo, incluidos los huesos que forman la articulación de la rodilla.
- Mielomeningocele : defecto en la médula espinal que impide que la médula espinal y la columna vertebral se formen o se cierren. Esta afección puede afectar el desarrollo de los huesos y otras estructuras del cuerpo, causando comúnmente dislocaciones congénitas de la rodilla.
- Artrogriposis : una afección congénita que hace que los músculos se acorten durante el desarrollo. Los músculos acortados evitan que los huesos alrededor de una articulación se muevan correctamente y pueden causar que los huesos se disloquen. Esta dislocación puede ocurrir en cualquier articulación del cuerpo, incluida la articulación de la rodilla.
Causas extrínsecas
Los medios extrínsecos provienen o son causados por una fuente o fuerza externa. Las causas extrínsecas de las dislocaciones congénitas de la rodilla se deben comúnmente a que un bebé nace de nalgas como en el caso de Susan y Frank. Los partos de nalgas son cuando los bebés nacen con los pies primero en lugar de la forma más normal de cabeza primero.
Los partos de nalgas pueden ejercer mucha fuerza y presión sobre la articulación de la rodilla durante el parto. A veces, esta fuerza es lo suficientemente grande como para causar daño estructural a la articulación de la rodilla, lo que posiblemente lleve a dislocaciones congénitas de la rodilla.
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Dislocación congénita de rodilla: tratamiento
La mayoría de los casos de luxación congénita de rodilla se pueden reparar sin cirugía. Un médico puede realizar manualmente la reducción de la articulación, que consiste simplemente en volver a colocar los huesos dislocados en sus posiciones normales.
Luego continúa un proceso llamado yeso en serie , donde la pierna se coloca en un yeso duro con la pierna estirada. Cada 1-2 semanas, se quita el yeso y la rodilla se dobla un poco más y luego se reemplaza el yeso. Este proceso continúa hasta que la rodilla se dobla en un ángulo de 90 grados.
Si esto no funciona, generalmente se requiere cirugía. Es probable que la cirugía implique alargar los ligamentos y tendones alrededor de la rodilla para permitir que la rodilla se doble más. La buena noticia es que, con el tratamiento adecuado, la mayoría de los bebés que nacen con dislocaciones congénitas de rodilla finalmente se recuperan por completo y llevan una vida activa.
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Resumen de la lección
La dislocación congénita de rodilla es una afección en la que un bebé nace con una rodilla o rodillas que no están alineadas correctamente y se ven torcidas. A menudo, la rodilla está hiperextendida o la parte inferior de la pierna puede mirar hacia afuera en lugar de alinearse con la parte superior de la pierna.
Las causas de las dislocaciones congénitas de rodilla son intrínsecas (genéticas) o extrínsecas (causadas por una fuerza o razón externa).
Las causas intrínsecas de las dislocaciones congénitas de rodilla incluyen trastornos genéticos que afectan el crecimiento y desarrollo de los huesos, ligamentos y tendones en todo el cuerpo, lo que puede provocar dislocaciones articulares en todo el cuerpo. Ejemplos de estos tipos de trastornos genéticos son
- Síndrome de Larsen : síndrome que afecta el crecimiento y desarrollo de los huesos
- mielomeningocele : un defecto en la médula espinal
- artrogriposis : desarrollo de músculos acortados
Las causas extrínsecas de las dislocaciones congénitas de la rodilla incluyen los partos de nalgas o cuando los bebés nacen con los pies primero. Cuando los bebés nacen con los pies primero, puede ejercer mucha presión y fuerza sobre la articulación de la rodilla. Si esta fuerza es lo suficientemente grande, puede causar daño estructural a la rodilla, lo que posiblemente resulte en dislocaciones de la rodilla.
Por lo general, un médico realizará una reducción articular y un yeso en serie , que consiste en volver a colocar los huesos de la rodilla en sus posiciones normales y luego colocar un yeso con la pierna estirada. Cada 1-2 semanas, se quita el yeso y la rodilla se dobla un poco más, repitiendo el proceso hasta que la rodilla se dobla en un ángulo de 90 grados. Si es necesaria una cirugía, por lo general implica alargar los músculos, ligamentos y tendones para permitir que la rodilla se doble más.
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