Medidas de protección del paciente: Declaración de derechos del paciente, leyes del buen samaritano y consentimiento informado

Declaración de derechos del paciente

Una Declaración de Derechos del Paciente se refiere a lo que se garantiza un paciente al recibir atención médica. Puede tener el peso de la ley o simplemente ser una declaración de una entidad determinada. La primera Declaración de Derechos del Paciente fue adoptada por la Asociación Estadounidense de Hospitales a principios de la década de 1970. Desde entonces, ha habido muchas listas de Declaración de Derechos de los Pacientes.

Las listas más antiguas incluían los siguientes derechos:

• Comunicación: los pacientes están bien informados y participan activamente en su propio cuidado.
• Respeto y compasión
• Derecho a que alguien sea notificado inmediatamente de la admisión del paciente al hospital o al departamento de emergencias.
• Derecho a aceptar o rechazar visitas, pruebas, medicamentos, tratamiento, participación en estudios de investigación, fotografías, películas y / o grabaciones.
• El manejo del dolor
• Confidencialidad

Las listas más recientes de la Declaración de Derechos del Paciente han incluido los derechos de los pacientes a saber qué pagará y qué no pagará su compañía de seguros médicos, y conocer los acuerdos entre la compañía de seguros y su médico que puedan limitar sus opciones de atención.

La Declaración de Derechos del Paciente más reciente, publicada en 2010 con la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, fue diseñada para brindar protección a los nuevos pacientes al tratar con compañías de seguros e incluía:

• Levantamiento de los límites de dólares anuales y vitalicios
• Eliminar exclusiones para afecciones preexistentes
• Ampliación de la cobertura de hijos adultos hasta los 26 años
• Atención preventiva gratuita

Consentimiento informado

El consentimiento informado es el derecho del paciente a tener la información adecuada antes de aceptar o rechazar un plan de tratamiento determinado. El paciente necesita un conocimiento profundo de todas las opciones disponibles, incluidos los pros y los contras, antes de tomar una decisión.

Veamos un ejemplo: un viernes, una mujer de 63 años se cayó y se golpeó en la espalda al aterrizar. Durante el fin de semana, tomó analgésicos de venta libre y pudo caminar con un bastón.

El lunes fue al consultorio de su médico de cabecera. Tomó una radiografía y encontró un hueso roto en su espalda. Le dijo que necesitaba cirugía. Fue trasladada en ambulancia al hospital más cercano capaz de realizar esta cirugía.

A su llegada al hospital, el especialista ordenó una evaluación de fisioterapia (PT). El informe de PT le dijo al especialista que el paciente no era candidato a cirugía. La envió a casa con fisioterapia domiciliaria y analgésicos.

La paciente estaba molesta porque no se había sometido a la cirugía, porque su médico no le había informado de todas las opciones disponibles, incluidos los pros y los contras, antes de tomar una decisión. El médico de cabecera había hecho creer a la paciente que solo había una opción sobre cómo tratar su fractura. No le dijo que había otras opciones además de la cirugía. El médico tampoco le había dicho al paciente que la fisioterapia podría funcionar igual de bien. Finalmente, el médico no le había dicho a la paciente que probablemente estaría en el mismo lugar físicamente en 12 meses, con o sin la cirugía.

El seguro del paciente no pagaría la cirugía hasta después de una prueba de fisioterapia. La cirugía habría costado $ 30,000 dólares si su seguro se hubiera negado a pagar.

El consentimiento informado es complejo y tiene muchas caras. La mayoría de ellos no son bien comprendidos por los pacientes o los médicos. En el ejemplo anterior, el médico puede no haber estado al tanto de las estadísticas de resultados de la cirugía en comparación con el TP o puede haber tenido poco conocimiento de las opciones ya que esa no era su área de especialidad médica. Si el médico le había explicado todas las opciones o si el paciente había hecho más preguntas, es posible que el paciente haya tomado una decisión diferente sobre la consulta con el especialista.

Leyes del buen samaritano

Las leyes del buen samaritano están en vigor para alentar a los espectadores a ayudar cuando una persona tiene una emergencia médica o está gravemente herida y necesita primeros auxilios, sin temor a ser demandada si comete un error. Todos los estados de los Estados Unidos y muchos países extranjeros tienen algún tipo de ley del buen samaritano en los libros.

Estas leyes recibieron su nombre de la parábola en la Biblia donde Jesús contó acerca de un viajero que fue golpeado y robado y dejado por muerto al costado del camino. Sin pedir y sin recompensa, un hombre de otra religión y de diferente origen étnico, un samaritano, asistió al herido.

Algunas personas tienen miedo de involucrarse cuando alguien se lesiona o necesita ayuda. Tienen miedo de ser demandados si hacen algo mal. En algunos estados, la ley del Buen Samaritano protege a las personas que hacen lo que saben hacer ‘de buena fe’, lo que significa que no tenían la intención de hacer daño.

Resumen de la lección

En esta lección, analizamos tres medidas de protección del paciente:

1. Declaración de derechos del paciente

No existe una lista universal de los derechos de los pacientes. La mayoría de los hospitales proporcionan una lista de los derechos y responsabilidades de los pacientes al ser admitidos en el centro. En los últimos años, la Declaración de Derechos del Paciente ha abordado qué deben cubrir las pólizas de seguro médico.

2. Consentimiento informado

Antes de que se le pida a un paciente que tome una decisión con respecto a su propia atención médica, necesita todos los hechos. El paciente necesita conocer los pros, los contras, las alternativas y el pronóstico si no se trata en absoluto, y el paciente necesita tiempo para considerar toda la información antes de tomar una decisión.

3. Leyes del buen samaritano

El propósito de las leyes del Buen Samaritano es alentar a los transeúntes a ayudar a las víctimas heridas o enfermas hasta que lleguen los profesionales; por lo menos para pedir ayuda. Si existe alguna protección contra la responsabilidad en caso de que el posible rescatador cometa un error, es más probable que la víctima obtenga la asistencia que necesita. Estas leyes son diferentes en cada estado y país. Es importante saber cuáles son las leyes del buen samaritano en su localidad.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador