Necrosis papilar renal: causas, síntomas y tratamiento

Rodrigo Ricardo Publicado el 5 noviembre, 2020 4 minutos y 22 segundos de lectura

Necrosis papilar renal

Jill es una fisioterapeuta de 52 años que fue diagnosticada con diabetes tipo I cuando era niña. Recientemente, Jill ha estado sufriendo de dolor lumbar y fiebre. Además, la micción ha sido muy dolorosa y ocasionalmente ha notado trozos en la orina. Estos síntomas la tenían preocupada, por lo que Jill decidió ver a su médico para que la examinaran.

Después de una serie de pruebas, el médico le dice a Jill que los síntomas que ha estado experimentando son el resultado de una necrosis papilar renal. La necrosis papilar renal es una afección en la que las células del riñón se dañan, lo que eventualmente conduce a la muerte celular.

Los riñones están ubicados cerca de la zona lumbar y funcionan para producir orina.
riñón

Necrosis papilar renal: causas

La necrosis papilar renal suele ser causada por una disminución del flujo sanguíneo a los riñones. Las células de los riñones requieren oxígeno y nutrientes de la sangre para sobrevivir y funcionar correctamente. Si disminuye el flujo de sangre a los riñones, es posible que las células no reciban suficiente oxígeno y nutrientes de la sangre, lo que da como resultado daños a las células y, potencialmente, la muerte celular. Además de la reducción del flujo sanguíneo, las células renales también pueden resultar dañadas por una infección.

Existen muchas afecciones específicas que disminuirían el flujo sanguíneo a los riñones o causarían infección en las células renales. Para ayudar a recordar las causas, se creó el mnemónico POST CARDS. Esto representa:

  • P : pielonefritis, una infección en los riñones
  • O : obstrucción: una obstrucción en los vasos sanguíneos que van a los riñones
  • S : anemia de células falciformes, una afección de los glóbulos rojos de forma irregular que puede afectar el flujo sanguíneo
  • T : tuberculosis: una infección de los pulmones que también puede afectar las células renales
  • C : cirrosis: destrucción de las células hepáticas que también pueden dañar indirectamente las células renales
  • R : Abuso de analgésicos: el uso de demasiados analgésicos o analgésicos puede dañar las células renales.
  • R : trombosis de la vena renal: un coágulo de sangre en las venas del riñón que puede afectar el flujo sanguíneo
  • D : Diabetes: puede dañar los vasos sanguíneos debido a las altas cantidades de azúcar en la sangre.
  • S : vasculitis sistémica: una infección de los vasos sanguíneos, específicamente los de los riñones
La anemia de células falciformes puede reducir el flujo sanguíneo debido a los glóbulos rojos de forma irregular.
drepanocito

Necrosis papilar renal: síntomas

Los síntomas de la necrosis papilar renal incluyen:

  • Fiebre
  • Resfriado
  • Dolor en la zona lumbar o en el flanco
  • Sangre en la orina
  • Trozos de tejido en la orina
  • Dolor al orinar

Necrosis papilar renal: tratamiento

El tratamiento de la necrosis papilar renal depende de la causa de la afección. Si la necrosis fue causada por un flujo sanguíneo reducido, el tratamiento girará en torno al aumento del flujo sanguíneo a los riñones. Esto podría lograrse simplemente aumentando la hidratación o bebiendo más. La hidratación conduce a un mayor volumen de sangre, lo que significa un aumento del flujo sanguíneo.

Si los vasos sanguíneos de los riñones están bloqueados, la colocación de un stent puede ayudar a mantener abiertos los vasos. Los stents suelen estar hechos de una estructura de malla que mantiene abiertas las paredes del vaso. Si la infección causó daño a las células renales, se pueden usar antibióticos para combatir la infección. La necrosis papilar renal causada por la diabetes no controlada puede tratarse con una dieta saludable y mediante el uso de insulina para regular los niveles de azúcar en sangre.

Se pueden colocar stents en los vasos sanguíneos para mantenerlos abiertos y mejorar el flujo sanguíneo.
stent

Resumen de la lección

La necrosis papilar renal es una afección en la que las células del riñón se dañan, lo que eventualmente conduce a la muerte celular. Esta afección suele ser el resultado de la reducción del flujo sanguíneo a los riñones o el resultado de una infección que daña los vasos sanguíneos de los riñones.

Los síntomas de la necrosis papilar renal incluyen fiebre, escalofríos, sangre en la orina, trozos de tejido en la orina, dolor al orinar y dolor en la espalda baja.

El tratamiento depende de la causa de la muerte celular. Los tratamientos pueden incluir hidratación mejorada, antibióticos, colocación de stents, terapia con insulina y / o una dieta saludable.

Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador