Niveles cognitivos de Allen: Escala y descripción

La evaluación del paciente

El nuevo paciente del hospital de rehabilitación había sido colocado en una habitación a la espera de una evaluación. Lo habían arrojado de un caballo y se golpeó la cabeza al caer. A Georgia se le encomendó la tarea de evaluar qué tan profundos eran sus déficits, y también recomendaría un curso de tratamiento inicial. El paciente respondió a un cambio de luz en la habitación moviendo la cabeza cuando la luz disminuyó o aumentó su brillo. Pudo responder al pinchazo de un alfiler y podía levantar el brazo cuando se le indicaba. Parecía incapaz de levantarse de la cama, por lo que Georgia comprendió los límites de sus habilidades actuales. Presentó sus hallazgos al equipo de atención y juntos utilizaron los niveles cognitivos de Allen para determinar cómo deberían proceder en el tratamiento.

Niveles cognitivos de Allen

Claudia K. Allen es una teórica y terapeuta ocupacional que desarrolló una prueba de funcionamiento cognitivo de seis niveles. Su trabajo se utiliza cada vez que un individuo tiene una enfermedad o discapacidad que resulta en una capacidad cognitiva disminuida, y el profesional necesita comprender el nivel de funcionamiento cognitivo de una persona. Según el sitio web de los niveles cognitivos de Allen, es necesario comprender algunas ideas antes de utilizar los niveles cognitivos de Allen.

• Hay seis niveles de desempeño numerados del uno al seis:
  • Conciencia
  • Movimientos corporales brutos
  • Acciones manuales
  • Actividad familiar
  • Aprendiendo nueva actividad
  • Planificación de nueva actividad
• Dentro de cada nivel hay tres componentes: atención, control motor y desempeño verbal.
• Para caracterizar más específicamente el funcionamiento cognitivo de los individuos, Allen delimitó modos dentro de cada uno de los seis niveles (es decir, 3.2, 6.8, etc.).
• Los modos son:
  • .0 – información de todo el nivel
  • .2 – características de tiempo y lugar
  • .4 – descripción del nivel
  • .6 – cambio de orientación del pensamiento al siguiente nivel
  • .8 – se entiende la información de dos niveles, pero no se reconoce cómo encajan los dos. (Estos se explicarán con mayor detalle más adelante).
• El funcionamiento consta de tres partes: lo que una persona puede hacer, hará y puede hacer.
• A medida que el terapeuta utiliza los niveles cognitivos para evaluar al individuo, también está tratando a la persona.

La pantalla de nivel cognitivo se utiliza para determinar en qué nivel se encuentra un individuo, al comienzo del tratamiento y en todos los puntos durante el mismo. Es una guía que utilizan los terapeutas ocupacionales y otros profesionales de la salud para determinar si el tratamiento es efectivo o si se necesita otro modo de tratamiento.

Escala de niveles cognitivos de Allen

La escala de niveles cognitivos de Allen se desarrolló a partir de la investigación de Allen y sus colegas. Es una pauta que se puede utilizar para determinar los niveles iniciales y posteriores de funcionamiento cognitivo. La escala tiene los siguientes elementos:

Nivel uno – Conciencia

La cognición de la persona está severamente comprometida. Por ejemplo, en el nivel 1.4, un individuo solo puede localizar estímulos (como un sonido o una luz intermitente).

Nivel dos – Movimientos corporales brutos

La cognición de la persona aún está gravemente comprometida, pero tiene la capacidad de moverse. Sin embargo, este movimiento no va acompañado de una comprensión de cómo ese movimiento afecta a otras personas u objetos. Por ejemplo, en el nivel 2.2, una persona solo puede vencer la gravedad (lo que significa que solo puede mover las extremidades hacia arriba o hacia abajo).

Nivel tres: acciones manuales

La cognición de la persona permanece significativamente afectada, pero ahora el paciente puede reaccionar ante una situación y utilizar herramientas. El individuo requiere supervisión para completar las actividades diarias, como la higiene.

Nivel cuatro – Actividad familiar

Esta persona tiene un deterioro cognitivo moderado y puede dirigir sus propias acciones si recibe señales. Por ejemplo, un individuo en el nivel 4.6 puede vivir solo y cuidar de sí mismo, pero el individuo aún requiere visitas diarias.

Nivel cinco: nueva actividad de aprendizaje

En este nivel, la persona tiene una discapacidad leve y puede aprender nuevas actividades a través de un proceso de prueba y error. Por ejemplo, en el nivel 5.2, el individuo es capaz de frenar las acciones impulsivas cuando se le indica y puede mantener el empleo con un entrenador.

Nivel seis: planificación de una nueva actividad

En este nivel, no hay ningún deterioro cognitivo. El individuo puede hacer planes que mejor se adapten a sus objetivos. Siguiendo a Georgia ya su paciente desde la introducción a esta lección, pudo hacer una evaluación de su funcionamiento cognitivo básico. Ella lo etiquetó como en el nivel 2.2 porque no podía levantarse de la cama, pero aún podía moverse. El equipo basó su tratamiento en sus habilidades actuales. Los terapeutas ocupacionales también pueden utilizar la herramienta de detección de niveles cognitivos de Allen para realizar evaluaciones. La pantalla consta de una pieza de cuero e hilo. Se le pide al individuo que siga las instrucciones y complete uno de los tres ejercicios de dificultad creciente. Para determinar el nivel de funcionamiento cognitivo del individuo, se tiene en cuenta qué tan bien el individuo es capaz de completar la tarea, seguir instrucciones y el tiempo que lleva completar la tarea.

Resumen de la lección

Los niveles cognitivos de Allen , que es una herramienta utilizada por los profesionales de la salud para determinar la capacidad de procesamiento cognitivo de un individuo, fue desarrollado por Claudia K. Allen , terapeuta ocupacional y teórica que desarrolló una prueba de funcionamiento cognitivo de seis niveles. Hay seis niveles de funcionamiento cognitivo:

• Conciencia
• Movimiento corporal bruto
• Acciones manuales
• Actividad familiar
• Aprender una nueva actividad y
• Planificación de nueva actividad

La escala de niveles cognitivos de Allen es una escala progresiva que va desde un deterioro cognitivo severo (nivel uno) hasta ningún deterioro cognitivo (nivel seis). Dentro de cada nivel (con la excepción del nivel seis), hay cinco gradaciones que proporcionan niveles de funcionamiento más específicos. Estos son:

• .0 – un agregado del nivel
• .2 – orientación al tiempo y al lugar
• .4 – el funcionamiento es una descripción del nivel
• .6 – la orientación del individuo cambia al siguiente nivel y finalmente
• .8 – se ven partes de dos niveles en el paciente

Allen también diseñó una herramienta de detección que consiste en la capacidad del paciente para seguir instrucciones y coser un trozo de cuero. La rapidez con la que la persona que está siendo tratada puede completar el ejercicio y con qué precisión habla de su nivel de funcionamiento cognitivo.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador