El paquete de su
¿Sientes ese golpe, golpe, golpe en tu pecho? El corazón es un órgano complejo que está controlado y regulado por el sistema nervioso autónomo. A menudo damos por sentado que «nuestro corazón seguirá y seguirá», pero ¿cuáles son las fuerzas subyacentes en juego que regulan la frecuencia y la fuerza a la que late el corazón? Es el trabajo del sistema de conducción intrínseco . En las aurículas se encuentran el nódulo sinoauricular, las vías internodales y el nódulo auriculoventricular. Las ramas del haz y las fibras de Purkinje se encuentran en los ventrículos. Entre las aurículas y los ventrículos está el haz de His. Juntos, marcan el ritmo de las contracciones del corazón. El sistema de conducción intrínseco comienza en el nódulo sinoauricular, viaja a través de las vías internodales, luego al nódulo auriculoventricular, haz de His, ramas del haz y finalmente las fibras de Purkinje.
Marcapasos vs miocardio
La contracción del corazón se ve facilitada por el arduo trabajo de dos tipos de células que operan juntas para mantener el cuerpo abastecido de sangre.
Las primeras son las células marcapasos , que están formadas por músculos cardíacos especializados que son autoexcitadores y controlados por el sistema nervioso autónomo (como el aumento de la frecuencia cardíaca durante una respuesta de lucha o huida). Puede pensar en estas células como jefes porque marcan el ritmo de las contracciones del corazón.
En reposo, las células del marcapasos tienen una carga eléctrica de -60 milivoltios (mV). Las células del marcapasos del corazón comienzan en un área ubicada en la convergencia de la abertura de la vena cava superior en la aurícula derecha llamada nodo SA. Estas fibras musculares cardíacas especializadas viajan desde el nodo SA hasta el nodo AV a través de tres vías internodales. A medida que el impulso eléctrico ingresa al nodo AV, hay un retraso de 0.09s que da tiempo para que las aurículas se vacíen en los ventrículos.
Desde el nódulo AV, el impulso ingresa a la porción de penetración del haz de His, donde hay otro breve retraso de 0.04 s cuando ingresa al tejido fibroso que separa las aurículas y los ventrículos antes de que el impulso pase a los ventrículos.
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Las segundas son las células del miocardio , las propias células del músculo cardíaco. Pueden considerarse células trabajadoras porque responden a los impulsos de los jefes, las células marcapasos. En reposo, las células del miocardio tienen un potencial eléctrico de -90 mV. Las cargas eléctricas de estas células varían según la concentración de iones (por ejemplo, sodio, calcio, potasio) dentro y fuera de las células. Los impulsos que se propagan en el nódulo sinoauricular viajan a través del resto del sistema de conducción intrínseco y hacen sinapsis con las células del miocardio para desencadenar la contracción del corazón.
El paquete de su función
Gracias al trabajo en equipo del marcapasos y las células del miocardio, el corazón puede bombear sangre a todos los rincones y grietas del cuerpo. Cada vez que nuestro corazón late, sus ventrículos expulsan alrededor de 80 mililitros (ml) de sangre. A 65 latidos / minuto, eso equivale a unos 5 litros (L) por minuto. El volumen de sangre de una persona promedio es aproximadamente el 7% de su peso corporal, por lo que una persona de 150 libras / 73 kg tendrá un volumen de sangre total de alrededor de 5 litros. Si el corazón bombea 5 litros de sangre por minuto, el volumen de sangre total del cuerpo se bombea a través del corazón cada minuto. Esta asombrosa hazaña es posible, en parte, gracias al haz de His.
El haz de His es un actor importante en la función del corazón. Es el intermediario entre las aurículas y los ventrículos. El haz de His asegura que el impulso eléctrico propagado en el nodo SA viaje en una sola dirección en el intervalo de tiempo correcto.
Quizás se pregunte qué es lo que tiene de especial el paquete de His. Hay un par de características que lo separan de las otras células cardíacas:
Por un lado, la porción penetrante del haz de His conduce la electricidad mucho más lentamente que el nodo SA (sinoauricular), las vías internodales, el nodo AV (auriculoventricular), las ramas del haz o las fibras de Purkinje. Esto se debe al número limitado de uniones gap (conexiones) que actúan como aislantes eléctricos y evitan que la señal eléctrica se propague al tejido muscular del corazón.
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La otra cualidad específica del haz de His es su incapacidad para llevar los impulsos eléctricos hacia atrás. Esto asegura que los impulsos eléctricos se conduzcan en una sola dirección. El haz de His (específicamente, la porción penetrante) provoca un breve retraso en el impulso para dar tiempo a que la sangre se mueva desde las aurículas a los ventrículos.
Resumen de la lección
Dediquemos un par de minutos a revisar lo que hemos aprendido. El haz de His ayuda a establecer el ritmo de las contracciones del corazón y es parte del sistema de conducción intrínseco del corazón. El sistema de conducción intrínseco regula la frecuencia y la fuerza a la que late el corazón. El haz de His funciona junto con el nodo SA, SA que significa sinoauricular; el nodo AV, AV significa atrioventricular; ramas del haz; y fibras de Purkinje para marcar el ritmo del corazón. Todo esto es facilitado por las células marcapasos , que están formadas por músculos cardíacos especializados que son autoexcitadores y controlados por el sistema nervioso autónomo y las células del miocardio., que son las propias células del músculo cardíaco. Al final, el haz de His es solo una pieza de un órgano grande y complicado que llamamos corazón.
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