Principios de farmacología para enfermeras

Caso de estudio

El Dr. Allen es un médico nuevo que actualmente trabaja en una unidad médico-quirúrgica. Actualmente está cuidando a una paciente de 85 años llamada Elaine que ingresó en el hospital después de caerse y fracturarse la cadera derecha. Elaine tiene un historial médico extenso y ha sido paciente en este hospital durante casi un mes después de su caída. Ha perdido una cantidad significativa de peso. Su peso de admisión fue de 110 libras y su peso actual hoy es de 85 libras. El Dr. Allen ha ordenado que se coloque una sonda de gastrostomía hoy y que se inicie la alimentación de inmediato.

Después de ser llamado a una emergencia, el Dr. Allen se olvidó de revisar la lista actual de medicamentos del paciente. Antes de llevar a Elaine a su procedimiento, se da cuenta de que actualmente está tomando heparina y Coumadin, los cuales diluyen la sangre y ponen a Elaine en mayor riesgo de hemorragia, especialmente durante un procedimiento invasivo. Usted notifica inmediatamente a la Dra. Allen que decide posponer el procedimiento y suspende temporalmente sus anticoagulantes hasta que se coloca la sonda de alimentación.

Beneficios del conocimiento de la farmacología en enfermería

Las enfermeras son la última barrera entre cualquier fármaco en particular y su paciente. Somos la última línea de defensa y la última persona con la capacidad de detectar un error de medicación antes de que suceda. Por eso es tan importante conocer los usos, dosis, efectos secundarios y contraindicaciones de los medicamentos. Además del beneficio obvio de proteger a nuestros pacientes y cumplir con nuestro juramento de no causar daño, beneficia a todas las enfermeras conocer y estar bien versados ​​en los medicamentos que están administrando para protegerse a sí mismos y a sus licencias de enfermería.

Principios de farmacología para enfermeras

Al administrar medicamentos, es importante que la enfermera siga siempre los cinco derechos de la administración de medicamentos : el paciente correcto, el medicamento correcto, la dosis correcta, la ruta correcta y el momento correcto.

Cinco derechos de la administración de medicamentos

Usos de drogas

Antes de administrar un fármaco, es importante saber cuáles son los usos del fármaco en general, así como para qué se utiliza en su paciente. A veces, los medicamentos se utilizan para tratar problemas extraoficiales, por lo que es importante conocer a su paciente y sus registros. Saber cuál es el uso en su paciente en particular le permitirá saber si el medicamento es necesario y, de ser así, si está tratando eficazmente el problema del paciente.

Dosis de fármacos

Conocer y comprender las dosis de los medicamentos es un paso importante para proteger a nuestros pacientes. Dar demasiado de un medicamento puede ser fatal para nuestros pacientes, y dar muy poco hace que el tratamiento sea ineficaz. En algunos casos, es más difícil memorizar las dosis de los medicamentos. Por ejemplo, en la población pediátrica, las dosis de los medicamentos se basan en el peso del niño y, por lo tanto, deben calcularse con cada administración. Memorizar dosis en este caso sería casi imposible, por lo que es importante saber dónde encontrar información sobre la dosificación de medicamentos para los momentos en que no los tiene memorizados. En estos casos, un manual o guía de medicamentos, que se encuentra en la mayoría de las unidades, será su fuente más confiable.

Efectos secundarios

Ser consciente de los efectos secundarios o efectos indeseables de un medicamento es importante por un par de razones. Primero, le permite educar a su paciente sobre qué esperar después de tomar un medicamento determinado. Esto les permitirá decidir si creen que el beneficio de tomar el medicamento vale el riesgo del efecto secundario. A continuación, conocer los efectos secundarios le permitirá determinar si el paciente solo está experimentando un efecto secundario común del medicamento o si está teniendo una reacción alérgica o sensibilidad a este.

Contraindicaciones

Como se evidencia en nuestro estudio de caso, es muy importante estar al tanto de las contraindicaciones de ciertos medicamentos. Una contraindicación sería cualquier motivo por el que un medicamento no deba usarse en un paciente en particular. Conocer las contraindicaciones de los medicamentos puede salvar la vida de un paciente. En el caso de Elaine, someterse a un procedimiento invasivo mientras toma varios anticoagulantes la pone en alto riesgo de hemorragia. Si bien es posible que las enfermeras no sean las que soliciten los medicamentos, estar al tanto de las contraindicaciones es útil en caso de que el médico haya omitido algo en el registro de medicamentos del paciente o en el historial médico.

Alergias

Como siempre, es importante revisar siempre las alergias a medicamentos de su paciente antes de administrar cualquier medicamento. Poner una banda de alergia a cada paciente que tiene alergias es un buen recordatorio para que las enfermeras, los médicos y el resto del personal médico siempre consulten con el paciente sobre sus alergias antes de ordenar o administrar un medicamento.

Resumen de la lección

Las enfermeras son las últimas personas con la capacidad de detectar un error de medicación antes de que se administre el medicamento al paciente. Además de proteger a nuestros pacientes y cumplir con nuestro juramento de no hacer daño, es importante protegernos a nosotros mismos y a nuestras licencias de enfermería evitando errores médicos. Por esta razón, todas las enfermeras deben tener un conocimiento sólido de los usos, dosis, efectos secundarios y contraindicaciones de los medicamentos . Antes de administrar un medicamento, la enfermera siempre debe revisar los cinco derechos de la administración de medicamentos : el paciente correcto, el medicamento correcto, la dosis correcta, la ruta correcta y el momento correcto.