¿Qué es la enuresis? – Definición, causas y tratamiento
La historia de Jack
Jack es el típico niño de 9 años que ama los videojuegos y dormir. Le encanta dormir tanto que los fines de semana puede dormir de 13 a 14 horas seguidas. También tiene el sueño profundo: sus padres bromean diciendo que puede dormir con cualquier cosa, incluida una sesión de práctica de banda en su habitación. Desafortunadamente, duerme tan profundamente que a veces no siente la necesidad de orinar y moja la cama. En el caso de Jack, aunque es extremadamente vergonzoso, esta es una parte normal del desarrollo llamada enuresis .
Definición de enuresis
Enuresis (en-yuh-ree-sis) es el término médico para la incapacidad de controlar la orina en personas que ya saben usar el baño. La mayoría de los niños y adolescentes que experimentan esto generalmente lo superan solos o con entrenamiento de la vejiga. Tales accidentes ocurren comúnmente por la noche mientras duerme, pero la enuresis también puede ocurrir durante el día. Los niños tienen el doble de probabilidades que las niñas de experimentar enuresis. También aparece comúnmente en niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
Causas
Como se mencionó anteriormente, la enuresis es común y generalmente desaparece por sí sola. En otros casos, la enuresis puede ser un síntoma de una afección médica subyacente. Algunas condiciones que causan enuresis incluyen:
- Vejiga pequeña : en algunos casos, la vejiga del niño es demasiado pequeña para contener la orina toda la noche.
- Incapacidad para reconocer una vejiga llena : los problemas con los nervios que controlan la vejiga pueden no alertar al niño cuando tiene que irse.
- Problemas hormonales : algunos niños no producen suficiente hormona antidiurética (ADH), que es responsable de ralentizar la producción de orina durante el sueño.
- Estrés : cualquier evento estresante, como una hospitalización o comenzar una nueva escuela, puede desencadenar enuresis.
- Infección : las infecciones del tracto urinario dificultan el control de la orina para los niños. Otros síntomas incluyen orina rosada o roja, así como micción frecuente y dolorosa.
- Diabetes : la enuresis puede ser un signo de diabetes. Otros síntomas incluyen sed excesiva, fatiga, micción frecuente y pérdida de peso.
- Estreñimiento crónico : dado que los mismos músculos controlan la eliminación de la orina y las heces, el estreñimiento crónico también puede causar enuresis.
- Problema estructural : los problemas con la anatomía del tracto urinario o del sistema nervioso son raros, pero pueden contribuir a la enuresis.
Opciones de tratamiento
Hay opciones de tratamiento disponibles si los accidentes persisten o si la enuresis está causando angustia emocional. La angustia emocional puede ocurrir cuando los niños temen mojar la cama, se niegan a asistir a las fiestas de pijamas o sufren acoso por parte de sus compañeros. En primer lugar, existen varios remedios caseros que pueden ayudar. Las personas pueden limitar los líquidos antes de acostarse y evitar las bebidas con cafeína, y los padres pueden fomentar la micción durante el día y justo antes de acostarse.
Si los remedios caseros no son efectivos, existen tratamientos más agresivos que pueden ayudar. Estos incluyen monitores de vejiga y medicamentos.
- Monitor de alarma de enuresis: un pequeño dispositivo que se conecta a una almohadilla sensible a la humedad en el pijama del niño. Cuando el monitor detecta humedad, la alarma suena y alerta al niño de que es hora de ir al baño. Es posible que pasen algunas semanas antes de que note algún cambio, pero en muchos casos son muy eficaces para curar la enuresis.
- Medicamentos: Usados solo como último recurso, los medicamentos (como la desmopresina) actúan disminuyendo la producción de orina durante la noche. La oxibutinina (Ditropan XL) es otro medicamento que actúa reduciendo las contracciones de la vejiga. A veces, una combinación de medicamentos es el tratamiento más eficaz. Desafortunadamente, la enuresis suele reaparecer cuando se suspende la medicación.
Resumen de la lección
Enuresis es el término médico para referirse a la incapacidad de controlar la orina cuando la persona ya debería estar entrenada para usar el baño. La mayoría de los niños y adolescentes que experimentan enuresis la superan solos o con entrenamiento de la vejiga. Los ‘accidentes’ suelen ocurrir durante la noche durante el sueño (en cuyo caso se llama ‘enuresis nocturna’), pero también pueden ocurrir durante el día. Los niños y niños con TDAH tienen más probabilidades de experimentar enuresis.
Hay varias condiciones médicas y psicológicas que conducen a la enuresis. Las causas incluyen una vejiga pequeña, incapacidad para reconocer una vejiga llena, problemas hormonales, estrés, infección, diabetes, estreñimiento crónico y anomalías estructurales. La buena noticia es que hay una gran cantidad de opciones de tratamiento disponibles para ayudar a obtener un mejor control de la vejiga. Los remedios caseros incluyen limitar los líquidos antes de acostarse, evitar las bebidas con cafeína y fomentar la micción durante todo el día y justo antes de acostarse. Si los remedios caseros no son efectivos, los monitores de vejiga y los medicamentos (como DDAVP y Oxybutynin) están disponibles como último recurso.
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