¿Qué es la hemorragia? – Definición y síntomas

Definición de hemorragia

Bill es un desastre sangriento cuando lo llevan a la sala de emergencias. Estaba usando una motosierra que retrocedió mientras cortaba una rama de árbol caída en su patio trasero, y ahora tiene un corte profundo en su torso. El equipo de urgencias ha visto cosas mucho peores y puede salvarle la vida, pero su lesión es un buen ejemplo de hemorragia. En términos más simples, una hemorragia es cuando los vasos sanguíneos se rompen, a menudo debido a una lesión, lo que resulta en un sangrado excesivo. Una hemorragia puede ser externa o interna, lo que es más difícil de detectar. Echemos un vistazo a la clasificación de hemorragia de soporte vital avanzado para traumatismos (ATLS), junto con los síntomas presentes en cada clase.

Clases de hemorragia

Las clases de ATLS dividen la hemorragia en cuatro clases, según la cantidad de sangre perdida. Estas cuatro clases aumentan en severidad, siendo la Clase 1 la menos severa y la Clase 4 la más peligrosa.

Hemorragia: Clase 1

El cuerpo humano adulto contiene aproximadamente cinco litros de sangre. En la clase 1 , o etapa mínima de hemorragia, hay menos del 15%, o aproximadamente 750 ml, de pérdida de sangre. Los pacientes todavía tienden a tener un pulso y una presión arterial normales. Es poco probable que tengan más problemas médicos importantes debido a la pérdida de sangre. Considere que una donación de sangre es de aproximadamente 450 a 500 ml y tiene muy pocos efectos secundarios.

Hemorragia: Clase 2

La clase 2 , o hemorragia leve, se define como una cantidad de pérdida de sangre del 15 al 30%. En un adulto, esto equivaldría a perder de 750 a 1500 ml, lo que equivale aproximadamente a una o dos botellas de vino.

Los síntomas incluyen frecuencia cardíaca rápida, disminución del pulso en brazos y piernas y aumento de la frecuencia respiratoria. El paciente puede estar irritable o mentalmente alterado y combativo. Su piel podría estar más fría al tacto y tener un llenado capilar retrasado. La producción de orina puede estar disminuida y tener una concentración de otras sustancias más alta de lo normal. Afortunadamente para Bill, el tratamiento médico rápido significa que su sangrado no progresó más allá de esta clase.

Hemorragia: Clase 3

La pérdida de sangre moderada del 30 al 40% del volumen total se considera hemorragia de clase 3 . Esto sería como perder una botella de refresco de 2 litros de sangre. En esta etapa, la presión arterial bajará y la frecuencia cardíaca y respiratoria se elevará. El estado mental del paciente puede cambiar a un estado letárgico o irritable y puede experimentar una respuesta de dolor disminuida. La piel no solo se sentirá fresca sino que comenzará a perder color.

Hemorragia: Clase 4

La pérdida de sangre grave, o hemorragia de clase 4 , se define como una pérdida de sangre superior al 40%. Esta clase se caracteriza por una frecuencia cardíaca y respiratoria muy alta, junto con una presión arterial peligrosamente baja. Un estado letárgico puede progresar a coma. La piel y las extremidades se sentirán frías y comenzarán a ponerse azules, una afección conocida como cianosis . Los pacientes con hemorragia de clase 4 no podrán producir ni orinar.

Resumen de la lección

Una hemorragia es el término para cuando los vasos sanguíneos se rompen, a menudo debido a una lesión, lo que resulta en un sangrado excesivo. Están clasificados de acuerdo con los estándares de soporte vital avanzado para traumatismos (ATLS). El grado de severidad lo ubica en una de cuatro clases, siendo la Clase 4 la más peligrosa.

La clase 1 es menos del 15% de la pérdida de volumen de sangre y es comparable a una donación de sangre. La clase 2 es una pérdida de sangre de entre el 15% y el 30% y puede implicar complicaciones médicas adicionales, como un aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria, cambios en el estado mental y alteración de la producción de orina. La pérdida de sangre de clase 3 del 30 al 40% muestra un avance de los síntomas de clase 2. En la clase 4 , el paciente pierde más del 40% del volumen sanguíneo y corre el riesgo de coma, experimenta cambios importantes en la piel y la temperatura y ya no puede producir orina.

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