¿Qué es la reconciliación de medicamentos? – Definición y proceso

Introducción

Cualquiera que trabaje en el campo de la medicina puede decirle que administrar medicamentos es una de las cosas más peligrosas que se hacen en la profesión. Probablemente haya oído hablar de errores de medicación hospitalaria que han perjudicado a los pacientes. ¡Algunos incluso han llevado a la muerte! Es por eso que existe un proceso para ayudar a garantizar que los pacientes reciban los medicamentos correctos mientras son atendidos en los centros de atención médica.

¿Qué es la reconciliación de medicamentos?

La conciliación de medicamentos es el proceso en el que se verifican los medicamentos recetados por un médico para asegurarse de que coincidan con la lista actual de medicamentos que está tomando el paciente. Dependiendo del centro de atención médica, esto se logra de diferentes maneras. La mayoría lo requiere siempre que un paciente es admitido, trasladado y dado de alta. En cada situación se esfuerzan por lograr el mismo objetivo, que es evitar todo tipo de errores de medicación que puedan afectar negativamente a sus pacientes.

A continuación, se muestran algunos errores comunes que se pueden cometer:

• Los medicamentos pueden aparecer accidentalmente varias veces o no aparecer en la lista.
• Se pueden enumerar algunos medicamentos que los pacientes nunca han tomado antes o que su médico nunca recetó.
• Los medicamentos también pueden tener la dosis, la vía, la frecuencia y el tiempo incorrectos.
• En algunos casos, pueden no ser apropiados para el paciente debido a alergias a medicamentos o son irrelevantes para la situación actual del paciente.

A partir de cualquiera de estos errores, los pacientes pueden terminar tomando la medicación equivocada o no recibiendo la medicación adecuada que necesitan para cuidar su estado de salud.

El proceso

Paso 1: Obtener la lista de medicamentos para el paciente

Una de las primeras preguntas que le hace a un paciente cuando llega a un centro de atención médica es la lista de medicamentos que está tomando. Si es médico, debe conocer todos los medicamentos que toma, que pueden incluir recetas, medicamentos de venta libre, suplementos a base de hierbas y vitaminas. Es posible que el paciente no tenga una copia en papel, pero puede recordárselas todas. Algunos pacientes podrán decirle todos los detalles que necesitará saber, como el nombre, la dosis y la frecuencia.

Otros pacientes solo conocerán una cantidad limitada de información. Es posible que escuche cosas como, tomo esa pequeña pastilla blanca dos veces al día o tomo ese medicamento que comienza con una ‘C’ para mi corazón. En estos casos, es mejor obtener la lista de una fuente confiable. Este podría ser el miembro de la familia del paciente o el proveedor que lo atiende en casa. También puede significar ponerse en contacto con la farmacia, el consultorio médico o el centro residencial del paciente. Independientemente de cómo se obtenga la lista, es importante hacer todo lo posible para obtener una precisa.

Paso 2: Desarrollar la lista de medicamentos recetados

Los médicos son responsables de recetar los medicamentos que quieren que tomen los pacientes bajo su cuidado. Revisan los registros médicos para obtener información sobre los medicamentos que está tomando el paciente que se haya documentado en visitas anteriores a los centros de atención médica. Algunos obtienen una lista del paciente directamente o la reciben de otro profesional médico.

La lista prescrita se puede desarrollar utilizando los mismos medicamentos que se encuentran en el historial médico. En algunos casos, es posible que el médico deba agregar, eliminar o modificar ciertos medicamentos en función del estado del paciente. Estos cambios también irían a la nueva lista que se registra en papel o en un sistema informático llamado registro de salud electrónico . Al hacer esto, señala los medicamentos específicos que el médico desea que tome el paciente.

Paso 3: comparar ambas listas

Luego, se examinan minuciosamente la lista obtenida del paciente y la lista prescrita por el médico. Cada medicamento se verifica individualmente para ver que esté escrito de la misma manera en ambas listas. Si hay un medicamento que no coincide, falta algo o no está claro en general, se le informa al médico. En este paso se pueden evitar muchos errores potenciales de medicación cuando se identifican diferencias.

Mira estos ejemplos:

• Una lista de inicio de pacientes indica que toma una aspirina varias veces al día. La lista prescrita indica que debe tomar aspirina solo una vez al día.
• Una paciente dice que toma un medicamento específico en casa para el dolor. El médico no incluyó este medicamento en la lista de prescripciones porque no se mencionaba en los registros médicos anteriores del paciente.

Paso 4: hacer la lista final

La lista final se hace después de que se revisa cada medicamento y se discute cualquier inquietud. En este punto se realizan los cambios necesarios. El médico puede suspender el medicamento de un paciente si cree que el paciente no necesita continuar usándolo o si le causó efectos secundarios o reacciones dañinas. La dosis de un determinado medicamento puede aumentarse o disminuirse. Puede haber un cambio en la cantidad de veces que se toma un medicamento al día. Un medicamento que se tomó por vía oral en el hogar podría cambiarse a una inyección en el centro de salud. El estado de salud actual del paciente también puede determinar cambios como estos.

Paso 5: acceder a la nueva lista

La nueva lista de medicamentos se coloca en los registros médicos para que tengan acceso a los involucrados en la atención del paciente. Las enfermeras que atienden al paciente lo siguen para administrar los medicamentos de forma segura. Los médicos consultan la lista para controlar los resultados de los pacientes con los medicamentos. Otros miembros del equipo de atención médica, como trabajadores sociales, dietistas y terapeutas físicos y ocupacionales, revisan la lista para ayudarlos en los servicios que brindan. Los pacientes, sus familias y los proveedores de atención también pueden recibir una copia para seguir en casa.

Resumen de la lección

Ahora conoce cada paso importante en la conciliación de medicamentos . Es un proceso de 5 pasos que deben seguir los médicos y otros profesionales médicos para que los pacientes puedan recibir una administración de medicamentos segura y una atención eficaz. ¡En última instancia, puede ayudar a salvar sus vidas!