Introducción
Todos conocemos la gama de nuestros propios estados de ánimo. Reconocemos que todos tienen un ‘buen día’ o un ‘mal día’ aquí y allá. La depresión clínica o manía que se encuentra con un trastorno del estado de ánimo va más allá de los días buenos y malos. Tener un trastorno del estado de ánimo altera el rango normal de estados de ánimo. Las personas con trastorno bipolar fluctúan entre ambos extremos de manía y depresión clínica en días o semanas, con poco o ningún estado de ánimo normal en el medio.
¿Qué es un estabilizador del estado de ánimo?
Los estabilizadores del estado de ánimo son un grupo de medicamentos que actúan para estabilizar el estado de ánimo, específicamente en personas con el tipo bipolar de trastorno del estado de ánimo. La definición de lo que constituye un estabilizador del estado de ánimo es controvertida porque se clasifican por el efecto de las drogas en el cuerpo, no por cómo funcionan. Los científicos aún no están seguros de cómo funcionan los estabilizadores del estado de ánimo, solo que equilibran las sustancias químicas del cerebro de una manera que estabiliza las fluctuaciones del estado de ánimo. Si bien la mayoría de los estabilizadores del estado de ánimo tienen más propiedades antimaníacas , varían según la sustancia. Los medicamentos que son principalmente antimaníacos reducen los síntomas de la manía. Sin embargo, algunos estabilizadores del estado de ánimo también tienen rasgos antidepresivos . Estos reducen los síntomas de la depresión.
Lo que se considera un estabilizador del estado de ánimo varía entre los profesionales. Aunque el trastorno depresivo mayor y otros trastornos depresivos son técnicamente una clase de trastorno del estado de ánimo, los antidepresivos a menudo se consideran su propia clase de fármaco. Los antidepresivos son conocidos por aliviar la depresión. No son un tratamiento eficaz para los episodios maníacos que se encuentran en el trastorno bipolar. Sin embargo, dado que afectan el estado de ánimo, a menudo se les considera parte de la clase de estabilizadores del estado de ánimo.
Litio
El litio es un elemento natural que se encontró accidentalmente para estabilizar el estado de ánimo. Originalmente se vendió como reemplazo de la sal de mesa, pero se descubrió que tenía propiedades tóxicas. Sin embargo, el litio fue aprobado por la FDA en la década de 1970 para su uso como estabilizador del estado de ánimo y desde entonces ha sido el fármaco más popular para tratar el trastorno bipolar. Algunas marcas de litio incluyen Eskalith® y Lithobid®. El litio aún puede ser tóxico y requiere una estrecha supervisión por parte de un médico para garantizar los niveles correctos. El uso incorrecto de litio puede provocar efectos secundarios tan graves como convulsiones, insuficiencia renal y coma. Los efectos secundarios más comunes son aumento de peso, náuseas, sedación y aumento de la sed y la micción.
Medicamentos anticonvulsivos.
Muchos medicamentos anticonvulsivos también se clasifican como estabilizadores del estado de ánimo. Los anticonvulsivos, también conocidos como fármacos anticonvulsivos o antiepilépticos, son una clase de fármacos que se utilizan para tratar y prevenir las convulsiones. Los científicos comprenden cómo los medicamentos previenen las convulsiones, pero no exactamente cómo tratan los trastornos del estado de ánimo.
¿Qué son los Trastornos del Estado de Ánimo?
Los medicamentos anticonvulsivos varían significativamente con su medida de propiedades antimaníacas y antidepresivas. Por ejemplo, la lamotrigina, conocida como la marca Lamictal®, es un estabilizador del estado de ánimo desarrollado más recientemente que se ha descubierto que es particularmente útil para tratar los episodios depresivos del trastorno bipolar. Por otro lado, se sabe que el valproato trata los episodios maníacos en particular. Sin embargo, se ha demostrado que los anticonvulsivos que se utilizan como estabilizadores del estado de ánimo tienen algún efecto en la estabilización del cambio entre estados de ánimo altos y bajos.
Los anticonvulsivos también varían ampliamente en sus efectos secundarios y seguridad. Entre los peligros más prominentes de los medicamentos anticonvulsivos se encuentran el aumento de los pensamientos suicidas y los defectos de nacimiento si se usan en mujeres embarazadas.
Antipsicóticos
A veces, los antipsicóticos se recetan junto con otros medicamentos para tratar los trastornos del estado de ánimo. Los antipsicóticos se utilizan generalmente para tratar trastornos psicóticos, pero también se pueden recetar para tratar otros trastornos con síntomas psicóticos. Se ha descubierto que los antipsicóticos desarrollados más recientemente, como Abilify®, son útiles para tratar episodios depresivos y maníacos con síntomas psicóticos. De manera similar a la toma de litio, las personas que toman antipsicóticos deben ser controladas cuidadosamente por su médico. Se sabe que los antipsicóticos causan aumento de peso y también pueden causar discinesia tardía, un trastorno del movimiento caracterizado por tics y movimientos faciales incontrolables. Entre los posibles efectos secundarios más graves se encuentran los coágulos de sangre, los accidentes cerebrovasculares y la muerte.
Antidepresivos
Los antidepresivos son uno de los tipos de medicamentos más conocidos. Casi todo el mundo ha oído hablar del medicamento Prozac®. Prozac® ha sido aprobado por la FDA para el tratamiento de la depresión desde 1987 y, como Zoloft®, Paxil® y otros ISRS, actúa sobre el neurotransmisor serotonina. Los neurotransmisores son los portadores de mensajes del cerebro y se sabe que la baja disponibilidad es una causa de depresión. Otros tipos de antidepresivos, incluidos los inhibidores de la MAO, los antidepresivos tricíclicos y los SSNRI, actúan sobre varias combinaciones de serotonina, norepinefrina y dopamina para aliviar la depresión. Los antidepresivos más antiguos eran difíciles de usar debido a restricciones dietéticas, pero los nuevos ISRS y los SSNRI se consideran relativamente seguros.
Conclusión
Como ocurre con todos los estabilizadores del estado de ánimo, ciertos medicamentos funcionan mejor en determinadas personas y con determinadas afecciones. A menudo, es un proceso de prueba y error obtener la combinación correcta de medicamentos para tratar a cada persona y sus síntomas específicos.
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Los resultados del aprendizaje
Ver esta lección debería prepararte para:
- Enumere las características de un estabilizador del estado de ánimo.
- Describir los tipos de medicamentos que se utilizan como estabilizadores del estado de ánimo.
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