¿Qué es un hematoma? – Definición, tipos, síntomas y tratamiento

Una mirada a los hematomas

¿Qué es un hematoma? Un hematoma es una acumulación de sangre que ha comenzado a coagularse fuera de los vasos sanguíneos y puede formarse en cualquier parte del cuerpo, incluso en los órganos. Los hematomas varían en tamaño, ubicación y gravedad.

Causas del hematoma

En pocas palabras, un hematoma es causado por algún tipo de daño en un vaso sanguíneo que hace que la sangre se filtre hacia lugares donde no tiene nada que ver. Una vez que se acumula en esta nueva área, comienza a coagularse, formando un pequeño bulto. El trauma es la causa más común de un hematoma, pero esto no incluye solo traumas importantes como accidentes automovilísticos o caídas de un edificio. El trauma puede ser tan simple como un estornudo o tos lo suficientemente fuerte como para dañar un vaso sanguíneo.

Otras causas incluyen aneurismas, medicamentos como anticoagulantes, enfermedades como trastornos o infecciones autoinmunes, afecciones que hacen que los vasos sanguíneos se debiliten, presión arterial alta, derrames cerebrales, tumores o afecciones como niveles bajos de plaquetas (que ayudan a la coagulación de la sangre). Finalmente, la formación de hematomas puede ser espontánea y no estar relacionada con ningún trauma directo.

Tipos

Con mucho, el tipo de hematoma más peligroso es el que se forma en algún lugar del cráneo. El cráneo es un espacio cerrado, por lo que donde se forma un hematoma y crea presión, los tejidos no tienen adónde ir. Esto puede hacer que se compacten y provoquen daño cerebral. Veamos algunos tipos específicos de hematomas.

Hematomas que pueden formarse en o sobre la cabeza:

• Hematoma epidural : charcos de sangre en el espacio epidural (el espacio entre el revestimiento del cerebro y el cráneo)
• Hematoma intracerebral : charcos de sangre en el tejido cerebral mismo
• Hematoma del cuero cabelludo : se forma fuera del cráneo y se puede sentir como un ‘bulto en la cabeza’
• Hematoma auditivo o de oído : la sangre queda atrapada entre la fina piel exterior de la oreja y el cartílago.
• Hematoma septal : ocurre después de un traumatismo en la nariz y puede perforar el tabique (tejido que separa las fosas nasales)

Hematomas que pueden formarse en otras partes del cuerpo:

• Lesiones ortopédicas : ocurren cuando los huesos rotos pierden sangre o dañan el tejido circundante.
• Hematoma intramuscular : se presenta en un músculo y suele ir acompañado de mucho dolor e hinchazón.
• Hematoma subungueal : ocurre cuando los dedos de las manos o de los pies se contraen
• Hematoma subcutáneo : ocurre justo debajo de la superficie de la piel.
• Hematoma intraabdominal : puede formarse dentro de cualquier órgano o en los espacios entre órganos.

Síntomas

Los síntomas varían según la ubicación del hematoma, su tamaño y su proximidad a otras estructuras. A veces, no hay ningún síntoma. Si hay síntomas, los más comunes son la inflamación, el dolor, la hinchazón y el enrojecimiento. También puede ocurrir decoloración de la piel o las uñas, pérdida de sangre, hemorragia interna o shock. Los hematomas en la cabeza pueden causar dolores de cabeza, somnolencia, convulsiones o vómitos.

Tratamiento

Los hematomas superficiales o menores pueden curarse por sí solos con el tiempo. Cuando el vaso sanguíneo deja de sangrar, el hematoma coagulado eventualmente se disolverá. Si se presentan síntomas, el acrónimo RICE es útil. R es para descansar: descansar el área, especialmente justo después de la lesión. Estoy a favor del hielo: aplicar hielo puede ayudar a aliviar la hinchazón y la inflamación. C es para compresión: la aplicación de presión puede ayudar a detener el sangrado adicional y estimular la circulación. E es para elevar: mantener el área por encima del nivel del corazón (si es posible) también puede ayudar a reducir la hinchazón.

Los hematomas más graves requieren intervención médica, especialmente los que se encuentran en la cabeza. El procedimiento más común es drenar quirúrgicamente el coágulo de sangre para liberar la presión de los tejidos circundantes. Los procedimientos o tratamientos específicos dependen de la ubicación y la gravedad del hematoma.

Resumen de la lección

Repasemos lo que me gusta llamar ‘aspectos destacados del hematoma’. Un hematoma se forma cuando la sangre sale de los vasos sanguíneos y se coagula y suele ser causado por algún tipo de trauma (aunque existen muchas causas posibles). Si hay síntomas, por lo general incluyen dolor, hinchazón y enrojecimiento, pero variarán según la ubicación. Los hematomas se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo, aunque los más peligrosos se encuentran en la cabeza. Los hematomas menores o pequeños generalmente desaparecen por sí solos, pero los más graves pueden requerir una intervención quirúrgica.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador