Propósito de los exámenes de salud mental
Los trastornos de salud mental son muy comunes. Se estima que más de la mitad de todos los estadounidenses se verán afectados por un trastorno de salud mental en su vida. El propósito de un examen de salud mental no es penalizar al paciente, avergonzarlo o culparlo, ni siquiera diagnosticar un trastorno de salud mental en particular. Si bien los exámenes de salud mental pueden ayudar a los proveedores de salud mental a diagnosticar, el examen es solo una parte de la información necesaria para hacer un diagnóstico formal. La enfermera utiliza un examen de salud mental para identificar si un paciente necesita ser visto por un proveedor de salud mental. Una vez establecido con un proveedor de salud mental, se pueden utilizar muchos exámenes de salud mental para guiar el tratamiento.
Tipos de exámenes de detección de salud mental por trastorno
Los exámenes de salud mental generalmente consisten en una serie de preguntas. El paciente no necesita preparación. Las preguntas que se hacen dependen del tipo de trastorno de salud mental que sospecha el profesional de la salud. Los profesionales de la salud mental pueden tener exámenes y evaluaciones más detallados una vez que el paciente está en tratamiento. La mayoría de las pruebas de detección son simples y pueden autoadministrarse al paciente mediante un cuestionario. Veamos algunos de los trastornos y exámenes de detección más comunes disponibles para cada uno.
Depresión
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Recomienda la detección sistemática de depresión en niños mayores de 12 años y en todos los adultos, ya que es el trastorno mental más común. El mal humor, la tristeza y la apatía son signos de una posible depresión. El Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9) es un método rápido y confiable para detectar la depresión. Esta evaluación se puede realizar en forma de cuestionario y normalmente requiere menos de 3 minutos para que el proveedor la revise. Las respuestas del paciente reciben un valor numérico que crea una puntuación; las puntuaciones más altas suelen correlacionarse con una mayor depresión.
Suicidio
La escala Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) se utiliza a menudo para identificar a los pacientes en riesgo de suicidio. Hay cuatro versiones de la escala disponibles, desde una versión abreviada para el cribado hasta una versión más completa utilizada por los profesionales de la salud mental para los pacientes en tratamiento. Estas preguntas pueden administrarse en un formato de entrevista o pueden ser autoinformadas por el paciente. Las respuestas se puntúan y las puntuaciones más altas suelen indicar un mayor riesgo de suicidio.
Ansiedad
La ansiedad tiene una alta asociación con la depresión y, a menudo, puede causar síntomas físicos que no se explican de otra manera. La herramienta más común para detectar la ansiedad es la escala de trastorno de ansiedad generalizada (GAD-7) . Al igual que con las proyecciones anteriores, el GAD-7 se puede utilizar en un formato de entrevista o ser autoinformado a través de un cuestionario.
Exámenes de salud mental menos comunes
Los siguientes trastornos de salud mental son menos comunes y pueden estar fuera del alcance de un proveedor que no se especializa en salud mental.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (adultos)
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad se manifiesta como dificultad para completar proyectos, recordar obligaciones y tener problemas para relajarse. Para los adultos, un examen de salud mental para este trastorno implica varias preguntas autoevaluadas sobre la atención a los detalles y otros comportamientos.
Trastornos de la alimentación
Los trastornos alimentarios pueden implicar comer demasiado o muy poco. Los exámenes de salud mental disponibles para estos trastornos se centran en cómo se siente el paciente con respecto a su cuerpo y cómo reacciona ante la pérdida y el aumento de peso.
Trastorno de estrés postraumático
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) ocurre después de un evento estresante. Para detectar este trastorno, el paciente responderá preguntas basadas en cosas como pesadillas, flashbacks e hipervigilancia.
Abuso de sustancias y adicción
El abuso de sustancias y la adicción ocurren con el uso excesivo y / o dependencia de cualquier sustancia, generalmente alcohol y drogas (recetadas e ilícitas). Las herramientas de detección de estos trastornos implican pedirle al paciente que identifique cuánto necesita la sustancia para funcionar y cómo están sufriendo sus relaciones familiares y / o amistades debido al uso continuo de la sustancia.
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Trastorno bipolar
El trastorno bipolar se caracteriza por un estado eufórico que se alterna con un estado depresivo profundo. Los exámenes de salud mental para el trastorno bipolar ayudan a identificar este tipo de comportamiento y cuánto está afectando al paciente con un sistema de preguntas y calificaciones.
Desórdenes psicóticos
Los trastornos psicóticos abarcan una amplia gama de síntomas y suelen ser prolongados. Estas preguntas evalúan una variedad de síntomas e incluyen preguntar al paciente acerca de escuchar sonidos inusuales, paranoia y ver cosas que otras personas no pueden ver.
Resumen de la lección
El propósito de un examen de salud mental para la mayoría de los profesionales de la salud es identificar qué pacientes son candidatos para una evaluación y tratamiento adicionales por parte de un proveedor de atención médica mental. No se necesita preparación por parte del paciente. Las herramientas de detección no se utilizan únicamente para diagnosticar a pacientes con trastornos de salud mental, solo como una herramienta para el proveedor de atención médica mental capacitado en diagnóstico.
Se recomienda evaluar la depresión , el trastorno de salud mental más común en los Estados Unidos, en todas las personas de 12 años o más. El Cuestionario de salud del paciente (PHQ-7) es una herramienta común que se utiliza para detectar la depresión.
La ansiedad es un trastorno de salud mental muy común y puede causar síntomas físicos que no se explican por otras enfermedades. Los pacientes suelen sufrir depresión y ansiedad al mismo tiempo. Un método confiable para detectar la ansiedad es la escala de trastorno de ansiedad generalizada (GAD-7). Las herramientas de detección del suicidio se utilizan para evaluar al paciente por suicidio. Por lo general, las puntuaciones más altas en las herramientas de detección del suicidio, como la Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS), se correlacionan con un mayor riesgo de suicidio para el paciente.
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