Vasos sanguíneos: presión arterial y flujo
Vasos sanguíneos y flujo sanguíneo
La hemodinámica se refiere a la dinámica del flujo sanguíneo y todos los factores que influyen en la velocidad del flujo sanguíneo. El flujo sanguíneo adecuado es importante para garantizar el suministro de oxígeno, nutrientes y hormonas a los órganos de todo el cuerpo y la eliminación de los productos de desecho y el dióxido de carbono. El mantenimiento fisiológico del flujo sanguíneo también es importante para:
- Correcta regulación del pH en los diversos órganos y sistema circulatorio.
- Mantenimiento de la temperatura corporal normal y la presión osmótica a medida que los iones se transportan, liberan y absorben en el torrente sanguíneo.
- Prevención de infecciones bacterianas en el torrente sanguíneo, es decir, septicemia
- Prevención de daños mecánicos debido a un flujo sanguíneo lento o escaso que podría provocar un trombo que ocluye los vasos sanguíneos y podría provocar necrosis tisular o infarto si afecta al corazón.
Factores que afectan el flujo de soplado:
El gasto cardíaco indica la cantidad de sangre que el corazón bombea rítmicamente hacia la vasculatura. El flujo sanguíneo puede verse afectado por varios factores en la sangre misma y las propiedades del sistema cardiovascular; éstas incluyen:
- Viscosidad del plasma: el plasma es el componente fluido de la sangre y puede contener varios solutos, como proteínas, que pueden afectar su viscosidad.
- Presión osmótica del plasma: los iones en el plasma pueden afectar la presión osmótica y la redistribución del agua desde el espacio intravascular al extravascular.
- Cantidad de glóbulos rojos: las personas anémicas tienen menos glóbulos rojos fluyendo en el sistema circulatorio, mientras que las personas con policitemia tienen demasiados glóbulos rojos. La policitemia puede ser una respuesta normal a niveles reducidos de oxígeno. Por ejemplo, las personas que viven más arriba en las montañas de Colorado, donde hay menos oxígeno, tendrán más glóbulos rojos que una persona que viva en Florida, que está por debajo del nivel del mar.
Radio y longitud del vaso sanguíneo
El radio y la longitud del vaso sanguíneo también afectan el flujo sanguíneo. El agrandamiento del diámetro de los vasos sanguíneos, como ocurre durante la vasodilatación, hace que al corazón le resulte más fácil bombear sangre hacia él. Sin embargo, tal vaso sanguíneo tiene una presión sanguínea reducida que un vaso sanguíneo con un diámetro más pequeño o uno que está vasoconstricto. La longitud del vaso sanguíneo también determina el flujo sanguíneo, ya que uno que sea más largo tardará más en fluir desde la fuente inicial hasta el final, al igual que una manguera conectada a un grifo. La resistencia vascular se ve afectada por el radio de los vasos sanguíneos y la longitud y viscosidad de la sangre.
Turbulencia y velocidad
La turbulencia del flujo sanguíneo se ve afectada por la suavidad de las paredes de los vasos sanguíneos con una superficie de sangre lisa y uniforme que genera menos fuerzas de fricción y permite que la sangre fluya sin problemas. Por el contrario, si hay una erosión del revestimiento de células endoteliales o acumulación de placa aterosclerótica, esto hará que la sangre tenga más dificultades para fluir fácilmente contra la pared de los vasos sanguíneos y conducirá a un flujo y turbulencia más caóticos.
La velocidad es un indicador de qué tan rápido fluye la sangre en el vaso sanguíneo y se verá afectada por la presión arterial, el gasto cardíaco y la resistencia periférica total.
Términos y fórmulas asociados con el flujo sanguíneo
La presión arterial (PA) es clave para determinar la tasa de flujo sanguíneo. La PA es la presión generada cuando la sangre circula contra las paredes de los vasos sanguíneos. La mayor parte de la PA proviene del extremo arterial frente al venoso y, por lo tanto, la PA generalmente se refiere a la presión arterial en las arterias principales. La presión arterial se mide en milímetros de mercurio (mmHg) por encima de la presión atmosférica. La forma más común ahora de medir la PA es con un oscilómetro. BP se puede dividir en varios términos:
- Presión sistólica , que es la presión máxima durante un latido en un ciclo cardíaco (este es el número superior medido en el consultorio del médico)
- Presión diastólica , que es la presión mínima entre dos latidos en un ciclo cardíaco (este es el número más bajo medido en el consultorio del médico)
- La presión arterial media (MAP) se refiere a la presión arterial promedio de un individuo durante un solo ciclo cardíaco. La fórmula para calcular MAP es:
MAP = (gasto cardíaco, GC, X resistencia vascular sistémica, RVS) + presión venosa central (PVC)
Esta fórmula indica cuánta sangre bombea el corazón (CO), cuánta resistencia hay en los vasos sanguíneos y cualquier presión potencial en el extremo venoso (generalmente insignificante) afecta a la PAM.
Los factores que influyen en la PA incluyen:
- Salida cardíaca
- Resistencia vascular sistémica
- Rigidez arterial
- Estado emocional y nivel de actividad física
- Salud en general
- Los barorreceptores regulan la PA a través de respuestas neurales y endocrinas.
La hipotensión se refiere a una disminución de la PA. La hipertensión se refiere a la presión arterial elevada. La hipertensión puede provocar accidentes cerebrovasculares, enfermedades cardíacas y enfermedades renales. Actualmente es una de las mayores amenazas para la salud, lo que ha dado lugar a varios fármacos, incluidos diuréticos y agentes anti-adrenérgicos para tratar esta afección. El sistema nervioso simpático (epinefrina y norepinefrina) causa vasoconstricción (aumento de la resistencia vascular) que aumentará la PA, mientras que el sistema nervioso parasimpático (acetilcolina) produce vasodilatación (resistencia vascular reducida) y PA más baja.
La viscosidad de la sangre también puede influir en la PA. La ecuación de Poiseuille proporciona una fórmula matemática para determinar la caída de presión debido a la viscosidad del fluido. Los factores exactos que afectan la PA según esta ecuación son:
- deltaP: caída / gradiente de presión dentro del vaso sanguíneo
- Símbolo de Mu: viscosidad
- L: longitud del vaso sanguíneo o diámetro del vaso
- Q: caudal de sangre en el vaso
- R: radio de la embarcación
La ecuación exacta es:
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La tensión en la pared de los vasos sanguíneos también puede afectar el flujo sanguíneo. La ecuación de Young y Laplace define este efecto e incluye:
- P: BP
- t: espesor de la pared del vaso sanguíneo
- r: radio interior del vaso sanguíneo
- Sigma Theta: es la tensión del cilindro
La ecuación exacta es:
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Resumen de la lección
La hemodinámica se refiere a la dinámica del flujo sanguíneo y todos los factores que influyen en la velocidad del flujo sanguíneo. El flujo sanguíneo adecuado es importante para garantizar el suministro de oxígeno, nutrientes y hormonas a los órganos de todo el cuerpo y la eliminación de productos de desecho y dióxido de carbono, así como otras funciones. Las propiedades de la sangre que pueden afectar el flujo sanguíneo incluyen la viscosidad, la cantidad de glóbulos rojos y la presión osmótica de la sangre. Las propiedades cardiovasculares que pueden influir en el flujo sanguíneo incluyen el radio del vaso sanguíneo, la longitud del vaso sanguíneo, la turbulencia debido a la suavidad o aspereza de la pared del vaso sanguíneo, el gasto cardíaco y la resistencia vascular. La velocidad del flujo sanguíneo está influenciada por el radio, la longitud y la resistencia vascular.
La presión arterial (PA) es la presión generada cuando la sangre circula contra las paredes de los vasos sanguíneos. La presión sistólica es la presión máxima durante un latido en un ciclo cardíaco. La presión diastólica es la presión mínima entre dos latidos en un ciclo cardíaco. La presión arterial media (MAP) se refiere a la presión arterial promedio de un individuo durante un solo ciclo cardíaco. La hipotensión es la presión arterial reducida, mientras que la hipertensión aumenta la presión arterial. La viscosidad de la sangre también puede influir en la PA. La ecuación de Poiseuille define la caída de presión debido a la viscosidad del fluido. La ecuación de Young y Laplace define cómo la tensión en la pared de los vasos sanguíneos puede afectar el flujo sanguíneo.
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