Virus de la varicela zóster: síntomas y tratamiento

Rodrigo Ricardo Publicado el 5 noviembre, 2020 6 minutos y 25 segundos de lectura

Virus de la varicela zoster

Ryan, un hombre de 63 años, se está preparando para trabajar. Mientras se pone la camisa, siente un dolor en las costillas del lado izquierdo, pero lo descarta como resultado de la lucha con su nieto ayer. Una vez en el automóvil, busca su cinturón de seguridad y el dolor empeora y el área comienza a sentir hormigueo y ardor. Ryan se pregunta si está sufriendo un ataque cardíaco y debate si conduce al hospital.

Al otro lado de la ciudad, Kelly, una niña de 6 años, le dice a su mamá que no se siente bien. Su mamá le toma la temperatura y descubre que Kelly tiene fiebre. Mientras la mete en la cama, la madre de Kelly nota varias manchas rojas en el abdomen de Kelly.

Ryan y Kelly son víctimas del mismo virus, el virus varicela-zoster. El virus de la varicela zóster puede provocar dos infecciones:

  1. Varicela , comúnmente conocida como varicela
  2. Herpes-zoster , comúnmente conocido como herpes zóster

Exploremos cada una de estas enfermedades con mayor detalle.

Varicela: síntomas y tratamientos

Síntomas

El síntoma clásico de la varicela es una erupción roja con bultos en el cuerpo que se convierte en ampollas llenas de líquido transparente, conocidas como vesículas . Estas vesículas pican mucho y tardan entre 7 y 10 días antes de que se formen costras y se caigan. Durante la progresión de la enfermedad, las vesículas pueden extenderse desde el tronco hasta las extremidades y la cara. En casos graves, las vesículas pueden extenderse al interior de la boca y la garganta, las membranas mucosas de los ojos o la región perineal.

La varicela (varicela) es conocida por el sarpullido con picazón que causa.
niño con varicela

Antes de la erupción, una persona puede experimentar:

  • dolor de cabeza
  • fiebre
  • cansancio

La varicela rara vez pone en peligro la vida de un niño sano; pero si se contrae en la edad adulta, puede provocar complicaciones graves.

Tratos

Actualmente existe una vacuna que protege contra la varicela; por tanto, la tasa de aparición de esta enfermedad ha disminuido. Sin embargo, los niños que han sido vacunados aún pueden contraer la enfermedad, pero los síntomas son más leves y la duración más corta.

Para un caso leve de varicela, los tratamientos giran en torno a hacer que la persona se sienta más cómoda:

  • Se pueden aplicar baños de avena, baños de bicarbonato de sodio o loción de calamina directamente sobre la piel para disminuir la picazón.
  • Se pueden usar antihistamínicos, como difenhidramina, para disminuir la picazón.
  • Se pueden usar medicamentos para la fiebre, como acetaminofén o ibuprofeno, para disminuir la fiebre y ayudar con el dolor.

Para un caso grave de varicela, los tratamientos incluyen todo lo anterior con el agregado de:

  • Antivirales, como aciclovir
  • Inmunoglobulinas intravenosas

Volviendo a Kelly, la encontramos en casa con vesículas cubriendo su rostro, brazos, tronco y piernas. Su madre le ha dado baños de avena diarios y la dosis de difenhidramina recomendada por el pediatra de Kelly. Varios días después, las vesículas de Kelly comienzan a formar costras y se caen. Kelly regresa a la escuela – ¡sin fiebre y sin manchas!

Herpes-Zoster: síntomas, complicaciones y tratamientos

El virus de la varicela-zóster puede permanecer inactivo y permanecer silenciosamente en la médula espinal. Cuando se activa, viaja a lo largo del nervio espinal causando una erupción dolorosa y con ampollas en el área de la piel asociada con ese nervio, conocida como dermatoma . Esta enfermedad se conoce como herpes-zoster o culebrilla .

Síntomas

El herpes-zóster causa los siguientes síntomas:

  • erupción dolorosa y con ampollas
  • fiebre o escalofríos
  • dolor de cabeza
  • náusea
  • malestar
  • sensibilidad a la luz

El sarpullido suele estar precedido por una sensibilidad de la piel, como dolor, picazón, entumecimiento o ardor en el área donde finalmente emergerá el sarpullido. Recuerde, la erupción se limita a un dermatoma, lo que significa que la erupción no cruza la línea media del cuerpo.

El herpes-zoster causa con mayor frecuencia una erupción en los dermatomas del tronco del cuerpo. El segundo lugar más común es en un lado de la cara, a veces involucrando el oído, el ojo o la lengua. La erupción dura aproximadamente de 2 a 4 semanas.

La erupción causada por el herpes-zóster (culebrilla) solo ocurre en un lado del cuerpo.
erupción de herpes zóster

Algunas personas nunca desarrollan la erupción clásica, sino que solo experimentan un aumento del dolor y la sensibilidad en esa área. A menudo, los proveedores de atención médica se dejan engañar y piensan que un órgano subyacente, como el corazón o los pulmones, es el culpable del dolor.

Complicaciones

El herpes zóster puede provocar dos complicaciones a largo plazo. Si el ojo está involucrado en la erupción, la pérdida de la visión es una posible complicación grave.

En segundo lugar, algunas personas continúan teniendo dolor en el dermatoma afectado incluso después de que la erupción haya desaparecido. Esto se conoce como neuralgia postherpética .

Tratamiento

De manera similar a la varicela, existe una vacuna disponible para proteger contra las infecciones por herpes-zóster; sin embargo, solo está disponible para personas mayores de 60 años. Una vez más, una persona que ha sido vacunada aún puede contraer la enfermedad, pero será una versión más leve.

Los tratamientos para el herpes zóster tienen como objetivo hacer que el paciente se sienta más cómodo y acortar la duración de la enfermedad. Estos tratamientos incluyen:

  • Se pueden aplicar compresas frías directamente sobre la piel para disminuir la picazón y el dolor.
  • Los antivirales, como aciclovir o valaciclovir, pueden iniciarse si se administran dentro de las 72 horas posteriores a los primeros síntomas.
  • Analgésicos, como acetaminofén, ibuprofeno o analgésicos recetados para aliviar el dolor.
  • Corticosteroides, que se administran para disminuir la inflamación asociada con el herpes-zoster.
  • Anticonvulsivos o antidepresivos, que se administran para la neuralgia postherpética.

Volviendo a Ryan, lo vemos ir inmediatamente al consultorio de su proveedor de atención médica. La enfermera practicante (NP) le asegura a Ryan que sus pulmones y corazón están en excelente forma, pero reconoce astutamente los síntomas de Ryan como herpes zóster. El NP le receta un analgésico antivírico y moderado. En una semana, la batalla de Ryan contra el herpes zóster ha terminado y puede volver a jugar con sus nietos.

Resumen de la lección

El virus Varicela-Zoster puede provocar varicela (varicela) o herpes-zoster (culebrilla).

Nombre de la infecciónSíntoma clásicoSíntomas asociadosDuraciónTratos
Varicela* erupción roja con bultos que se convierte en vesículas que pican * fiebre * dolor de cabeza * cansancio * disminución del apetito 7-10 días * baños de avena o bicarbonato de sodio * loción de calamina * antihistamínicos * medicamentos para el dolor / fiebre * antivirales * intravenosos * inmunoglobulinas
Infección de herpes * erupción con ampollas y dolorosa confinada a un dermatoma * sensibilidad cutánea precedente * fiebre * dolor de cabeza * náuseas * malestar * sensibilidad a la luz 2-4 semanas* compresas frías * antivirales * analgésicos * corticosteroides * anticonvulsivos o antidepresivos para la nerualgia posherpética

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador