Yesos urinarios: definición y tipos

Yesos urinarios

Cuando piensa en un yeso, probablemente piense en esta cosa blanca grande y ruidosa que rodea una parte de su cuerpo. ¡¿Pero sabías que los yesos pueden venir del interior de tu cuerpo ?! ¡Y son todo menos grandes! Es una locura pero verdad.

Los cilindros urinarios son estructuras diminutas en forma de tubo compuestas de diversas sustancias que a veces se encuentran en la orina de personas con determinadas afecciones médicas.

Aprendamos más sobre qué son y qué tipos hay.

Introducción a las estructuras renales

Entonces, esa definición era un poco vaga por simplicidad, pero tuvimos que ser breve al principio. Ampliemos lo que realmente son los cilindros urinarios al tener primero una descripción general súper rápida y básica de la anatomía microscópica del riñón.

Sus riñones son las estructuras de su cuerpo que filtran su sangre. La sangre se filtra de lo que el cuerpo ya no necesita, y toda esa filtración que expulsamos cuando corremos al baño es lo que llamamos orina.

Cada riñón tiene alrededor de 1,000,000 de filtros diminutos, llamados nefronas. Cada nefrona contiene un glomérulo, que filtra la sangre, y una serie de conductos y canales conectados al glomérulo que se denominan colectivamente túbulo renal (riñón). El túbulo renal modifica la composición del líquido que fue filtrado por el glomérulo.

Como acaba de aprender, el túbulo renal es una serie larga y sinuosa de conductos que la gente ha dividido en diferentes nombres. El último segmento del túbulo renal se denomina túbulo contorneado distal (DCT). El DCT finalmente se conecta a una estructura llamada conducto colector, que canaliza la orina hacia otras estructuras dentro del sistema urinario.

Más sobre yesos urinarios

Es en el DCT y el conducto colector donde se forman los cilindros urinarios.

Debido a que la nefrona es una estructura microscópica, los cilindros también son microscópicos. Debido a que se forman en el espacio abierto (lumen) de las estructuras tubulares, tienen forma tubular. Por lo general, tienen lados largos y paralelos con extremos redondeados. Por lo tanto, parecen una cápsula que podría tragar si está tomando medicamentos.

Los cilindros urinarios son importantes en medicina porque nos brindan una descripción general de algunas de las condiciones microscópicas dentro de la nefrona cuando las examinamos con un microscopio.

Tipos de yesos urinarios

Existen numerosos tipos diferentes de cilindros urinarios. No tendremos tiempo en esta lección para entrar en el meollo de las condiciones que hacen que aparezcan, exactamente cómo sucede eso y todas las características distintivas de cada tipo de elenco, pero obtendrás una descripción general de ellas.

Moldes Hialinos

Un tipo de yeso urinario se conoce como yeso hialino . Este yeso es el que vemos con más frecuencia en la orina y está compuesto por una proteína llamada uromodulina . Los cilindros hialinos se pueden ver por numerosas razones, que incluyen, entre otras:

• Deshidración
• Ejercicio agotador
• Enfermedad renal crónica (persistente)

Moldes de RBC

Otra forma de yeso urinario se llama yeso de glóbulos rojos o yeso de glóbulos rojos. El nombre revela de qué se tratan. Estos cilindros son, como era de esperar, de color amarillo-naranja-rojo y están asociados con hemorragias que se han producido dentro de la nefrona. Los cilindros de glóbulos rojos se pueden ver en una condición conocida como glomerulonefritis , que se refiere a la inflamación (‘-itis’) del glomérulo.

Esta condición inflamatoria permite que los glóbulos rojos pasen al filtrado, algo que normalmente es imposible cuando el glomérulo está sano. Esto se debe a que el glomérulo contiene poros de tamaño limitado, que en condiciones saludables no permiten que estructuras grandes, como los glóbulos rojos, pasen al túbulo renal.

Moldes de WBC

Igual de fácil de entender, también podemos encontrar cilindros de glóbulos blancos o cilindros de glóbulos blancos. Estos cilindros están compuestos por glóbulos blancos, a saber, unos llamados neutrófilos . Estos cilindros se ven con mayor frecuencia en afecciones como pielonefritis, o más simplemente: una infección renal. Esto a menudo es causado por una bacteria llamada E. coli .

Moldes bacterianos

A veces mezcladas con glóbulos blancos, encontrará bacterias en casos de pielonefritis. Por tanto, pueden estar presentes cilindros mixtos de bacterias / leucocitos. O se pueden encontrar cilindros bacterianos solos, aunque pueden ser difíciles de identificar.

Moldes de células epiteliales

Los cilindros de células epiteliales están compuestos por células epiteliales tubulares renales , las células que recubren el túbulo renal. Si ve estos cilindros, a menudo representan un daño significativo en el túbulo renal. Puede detectarlos en pacientes que tienen toxicidades químicas o de metales pesados.

Otros tipos de yesos

Además de lo mencionado anteriormente, los siguientes tipos de yesos también se pueden encontrar en la orina:

• Moldes grasos , que pueden aparecer en el síndrome nefrótico o en la necrosis tubular tóxica.
• Moldes granulares , que tienen un aspecto tosco.
• Moldes céreos , que se pueden ver durante la insuficiencia renal crónica.
• Moldes celulares mixtos , como los cilindros de leucocitos y bacterias que conoció o cilindros mixtos de glóbulos rojos / glóbulos blancos.
• Moldes anchos , que muestran el ensanchamiento y, por tanto, la destrucción del túbulo renal. El término ‘difusión’ es, sin juego de palabras, muy amplio, ya que puede referirse a cualquier tipo de reparto que sea simplemente más ancho de lo normal.

Moldes granulares

Resumen de la lección

Es hora de un resumen amplio de todo lo que aprendimos sobre los cilindros urinarios.

Los cilindros urinarios son estructuras en forma de tubo compuestas de diversas sustancias que a veces se encuentran en la orina de personas con ciertas afecciones médicas. Se forman en el túbulo contorneado distal y el conducto colector. Los tipos de elenco incluyen:

• Cilindros hialinos , hechos de una proteína llamada uromodulina .
• Molde de glóbulos rojos, que se observa en una afección como la glomerulonefritis , que se refiere a la inflamación del glomérulo.
• Cilindros de leucocitos , o cilindros de glóbulos blancos, compuestos principalmente por células llamadas neutrófilos.
• Moldes bacterianos, como en casos de pielonefritis.
• Cilindros de células epiteliales , compuestos de células epiteliales tubulares renales , las células que recubren el túbulo renal.
• Moldes grasos
• Moldes granulares
• Moldes de cera
• Moldes celulares mixtos
• Reparto amplio

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