Células de rebaba: Definición
¿Has visto alguna vez un erizo de mar? ¿Esos animales marinos que son bastante redondos pero tienen un montón de púas que sobresalen? ¡Trate de no pisar uno, ya que el resultado puede ser insoportablemente doloroso!
Las células de rebaba son células rojas de la sangre que tienen picos cortos y uniformemente espaciadas en todo su superficie, como erizos de mar. Más específicamente, estas células tienen alrededor de 10 a 30 picos uniformes, llamados espículas, que se distribuyen uniformemente sobre la superficie de los glóbulos rojos. Se cree que estas espículas se forman cuando la parte externa de la bicapa lipídica del glóbulo rojo se expande hacia afuera en relación con la parte interna de la bicapa.
Una célula de rebaba puede ser un poco más pequeña que un glóbulo rojo normal y puede tener lo que se conoce como palidez central, o una región centralmente pálida. Los cambios morfológicos asociados con las células de trépano pueden ser reversibles en algunas circunstancias.
Las células de rebaba también se denominan:
- Equinocitos , que significa células de erizo de mar y es un sinónimo de uso común.
- Células de bayas (no se usan comúnmente)
Causas: artificial
La presencia de células de rebaba a menudo indica nada más que un artefacto , algo creado artificialmente y, por lo tanto, no tiene importancia diagnóstica o clínica.
Por ejemplo, los glóbulos rojos que interactúan con el vidrio de un portaobjetos de microscopio durante un frotis de sangre teñido pueden resultar en la formación de células de rebaba. Las sustancias básicas liberadas por un portaobjetos de vidrio pueden elevar el pH del frotis, lo que da como resultado la formación de equinocitos in vitro . In vitro es el latín para «dentro del vidrio» y se refiere a muestras tomadas fuera de un organismo vivo y colocadas en un ambiente artificial. Como resultado, sería importante comparar dicho portaobjetos con una preparación húmeda de sangre y observar los glóbulos rojos sin teñir in vivo , que en latín significa «dentro de los vivos», para ver si esto era realmente un artefacto o no.
Otra posible formación de equinocitos ocurre en pacientes que reciben transfusiones de sangre. Los glóbulos rojos almacenados a 4 grados centígrados se convertirán en equinocitos en unos pocos días. Sin embargo, dentro de unos minutos dentro del cuerpo de una persona, los equinocitos se transformarán en glóbulos rojos de forma normal gracias a la acción amortiguadora del plasma. Entonces, si se toma una muestra de sangre inmediatamente después de la transfusión, se verán equinocitos. Sin embargo, después de unos minutos, no lo serán.
Causa: trastorno
Por supuesto, las células de rebaba no siempre son de naturaleza artificial. Existen numerosos trastornos que pueden dar lugar a su aparición. Estos incluyen lo siguiente y posibles combinaciones de los mismos:
- Anemia hemolítica, que se refiere a una situación en la que los glóbulos rojos de una persona se lisan o explotan
- Xerocitosis, un trastorno poco común caracterizado en parte por morfologías anormales de los glóbulos rojos
- Hipofosfatemia o falta de fósforo en la sangre
- Deficiencias de potasio
- Deficiencia de piruvato quinasa
- Uremia
- Carcinoma gástrico, cáncer de estómago.
- Úlceras pépticas sangrantes
- Eliminación de bazo
- Enfermedad del higado
- Terapia con heparina
- Insuficiencia renal
- Desnutrición
Algunos corredores de larga distancia también pueden tener equinocitosis, la presencia de equinocitos en la sangre. No está claro cómo o por qué se forman las células de rebaba en estas situaciones. Un posible mecanismo en algunos de estos casos es que los glóbulos rojos se agotan de una moneda de energía conocida como ATP. Debido a que no hay suficiente ATP, una enzima dependiente de ATP en los glóbulos rojos no puede funcionar correctamente. Esta enzima, conocida como translocasa de aminofosfolípidos, es entonces incapaz de transferir aminofosfolípidos de la porción externa de la bicapa a la interna, lo que resulta en la formación de espículas en la capa externa.
Resumen de la lección
Las células de rebaba , también conocidas como equinocitos , son glóbulos rojos con de 10 a 30 espículas (picos) pequeñas, uniformes y uniformemente espaciadas distribuidas sobre su superficie celular. Estos picos se forman cuando la bicapa lipídica externa se expande hacia afuera en relación con la porción interna de la bicapa lipídica. Los equinocitos son a menudo artefactos por naturaleza, observados después de la preparación y tinción de frotis de sangre periférica. Sin embargo, varios trastornos también pueden resultar en la formación de estas células, que incluyen las siguientes:
- Anemia hemolítica
- Hipofosfatemia
- Deficiencia de piruvato quinasa
- Uremia
- Carcinoma gástrico, cáncer de estómago.
- Úlceras pépticas sangrantes
- Enfermedad del higado
- Insuficiencia renal
- Desnutrición
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