Consideraciones nutricionales para condiciones oncológicas y hematológicas

¿Por qué es importante la nutrición oncológica y hematológica?

Marcela es una dietista registrada que trabaja con pacientes en un hospital local. La mayoría de los pacientes que atiende tienen enfermedades oncológicas o hematológicas. La oncología es el estudio y tratamiento de los cánceres, como el de estómago o el de cabeza y cuello. La hematología es el estudio y tratamiento de los trastornos de la sangre, como la leucemia o la anemia. La nutrición tiene un papel importante en ambos campos, incluida la prevención y el tratamiento. Los dietistas registrados pueden trabajar con otras disciplinas para ayudar a los pacientes de oncología y hematología a obtener los mejores resultados de salud posibles.

Prevención de cáncer

Una función que pueden tener los dietistas como Marcela es ayudar a los pacientes a prevenir el cáncer. Hay muchos factores que intervienen en el riesgo de desarrollar cáncer, como la genética, el medio ambiente, la edad y el estilo de vida. La nutrición es uno de los factores de riesgo de cáncer más modificables. Algunos ejemplos de formas de mejorar el riesgo de cáncer en relación con la nutrición incluyen: 1. Comer menos carne y más alimentos de origen vegetal. Los alimentos de origen animal contienen más carcinógenos o compuestos cancerígenos que los alimentos de origen vegetal. Los alimentos de origen vegetal también contienen más fitonutrientes o compuestos que combaten el cáncer. 2. Comer más fibra. Los alimentos fibrosos, como las verduras y los cereales integrales, aumentan el tránsito de los alimentos por el sistema gastrointestinal. Comer fibra también mejora el microbioma o las bacterias intestinales, lo que puede disminuir el riesgo de desarrollar cáncer. 3. Beber menos alcohol. El alcohol se ha relacionado con muchos tipos diferentes de cáncer y se ha demostrado que reducir la cantidad de tragos reduce el riesgo de cáncer.

Terapia de nutrición médica para el cáncer

Si un paciente tiene cáncer y está en tratamiento, los dietistas como Marcela pueden ayudar brindándole terapia de nutrición médica. Esto puede aliviar la carga de síntomas que pueden afectar su estado nutricional y mejorar su ingesta calórica. El bajo estado nutricional se ha correlacionado con peores resultados de salud y mayor mortalidad, por lo que la ingesta calórica es muy importante para los pacientes con cáncer. Los pacientes que se someten a tratamientos de radiación o quimioterapia a menudo tienen efectos secundarios que afectan su ingesta. Esto puede incluir disgeusia o cambios en el gusto, boca seca, náuseas y vómitos, saciedad temprana o sensación de plenitud y disfagia o dificultad para tragar. Cuando Marcela brinda terapia de nutrición médica para estos pacientes, a menudo recomienda lo siguiente:

• La disgeusia puede estar asociada con la deficiencia de zinc, por lo que puede ser útil tomar un suplemento de zinc o un multivitamínico. Agregar condimentos y jugo de limón fresco o hierbas a los alimentos también puede mejorar su sabor.
• La boca seca a menudo ocurre por daño a las glándulas salivales por la radioterapia. Beber muchos líquidos con las comidas y usar enjuagues bucales puede mejorar la boca seca.
• Las náuseas y los vómitos son efectos secundarios comunes de la quimioterapia. Comer alimentos fríos que tienen poco olor puede ayudar con las náuseas, y también puede ayudar tomar medicamentos contra las náuseas o suplementos de jengibre.
• La saciedad temprana y la falta de apetito se pueden ayudar ofreciendo a los pacientes refrigerios pequeños en lugar de comidas copiosas y alentándolos a comer y beber cada 1 o 2 horas.
• La disfagia debe ser evaluada por un patólogo del habla y el lenguaje que esté capacitado para ayudar a mejorar los músculos de la deglución del paciente. Algunos pacientes pueden necesitar una nutrición alternativa, como una sonda de alimentación.

Nutrición para la anemia por deficiencia de hierro

Una condición hematológica común que puede ser un efecto secundario de otras condiciones médicas es la anemia por deficiencia de hierro. La anemia es una deficiencia de glóbulos rojos para transportar oxígeno por todo el cuerpo y puede ser causada por la pérdida de sangre, la falta de hierro en la dieta o una mayor necesidad de hierro. Los síntomas comunes de la anemia por deficiencia de hierro incluyen fatiga, piel y uñas pálidas, falta de apetito y dolor en la lengua. Aunque la mayoría de las personas con esta afección pueden necesitar un suplemento de hierro, existen muchas fuentes de hierro en los alimentos, que incluyen:

• Carne roja
• Verduras de hoja verde
• Huevos
• Cereales fortificados con hierro

Cuando Marcela tiene un paciente con anemia por deficiencia de hierro, lo alienta a consumir alimentos ricos en hierro junto con alimentos ricos en vitamina C. Esto se debe a que la vitamina C aumenta la absorción de hierro en el cuerpo. Un ejemplo de esto podría ser el jugo de naranja en un batido verde con espinacas y col rizada.

Otros tipos de anemia

Marcela también atiende a pacientes con otros tipos de anemia. Esto puede incluir anemia por deficiencia de folato o vitamina B-12, anemia relacionada con la inflamación, anemia aplásica, anemia por trastornos de la médula ósea, anemia hemolítica y anemia falciforme. Para las anemias que no están relacionadas con las deficiencias de vitaminas o minerales, no se recomienda una terapia de nutrición médica específica, sino que los dietistas como Marcela deben individualizar sus planes de nutrición según el paciente. Como estas anemias a menudo pueden causar fatiga y falta de apetito, es importante optimizar la nutrición en el cuidado de estos pacientes.

Resumen de la lección

La hematología y la oncología pueden abarcar una amplia variedad de condiciones, todas las cuales son importantes de considerar cuando se brinda terapia de nutrición médica y se evalúa a los pacientes. El cáncer y los tratamientos contra el cáncer pueden causar efectos secundarios como disgeusia o cambios en el sentido del gusto, boca seca, náuseas y vómitos, saciedad temprana o sensación de plenitud y disfagia o dificultad para tragar. La deficiencia de hierro y otros tipos de anemia pueden causar fatiga y falta de apetito. Es importante que los dietistas ayuden a mejorar la carga de estos síntomas fomentando una nutrición adecuada y brindando intervenciones a sus pacientes.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador