Informe de estrés por incidentes críticos: Pasos y técnicas

Trauma e incidentes críticos: ¡hay ayuda disponible!

Si enciende las noticias, encontrará que no hay escasez de eventos traumáticos en el mundo. ¿A quién ves detrás del ancla? Bomberos, paramédicos y policías, todos en medio de la terrible escena. Si bien estos socorristas ven cosas difíciles todos los días, algunos incidentes son incluso peores que otros. El personal de emergencia a veces se convierte en víctimas secundarias de un incidente. Al igual que las víctimas principales, pueden experimentar un trauma : una respuesta emocional a un evento angustioso. En las últimas décadas, los profesionales de la psicología han desarrollado un método para ayudar a grupos de personas a lidiar con eventos traumáticos, también conocidos como incidentes críticos . Este método, llamado Debriefing de estrés por incidente crítico (CISD), es una revisión estructurada de la experiencia estresante realizada por profesionales capacitados.

¿Qué es un incidente crítico y qué es el informe de estrés por incidente crítico?

¿Qué es un incidente crítico?

Un incidente crítico puede ser cualquier situación que resulte en angustia o un cambio dramático en el funcionamiento físico o psicológico. Las muertes en el cumplimiento del deber, los suicidios de compañeros de trabajo y los incidentes que involucran a niños pueden ser críticos en un lugar de trabajo.

Las reacciones de crisis a corto plazo son normales después de un incidente crítico, y los sobrevivientes pueden tener todo tipo de pensamientos y sentimientos y una variedad de respuestas físicas y psicológicas. También pueden ocurrir flashbacks e imágenes mentales de los eventos traumáticos. Algunos de estos síntomas comienzan poco después del evento y son fáciles de detectar. Otros pueden tardar un tiempo en emerger y pueden convertirse en lo que se denominan reacciones de crisis a largo plazo.

Todas estas respuestas son normales e incluso esperadas para muchos sobrevivientes. Pero como resultado, las relaciones interpersonales y laborales pueden volverse tensas y los sobrevivientes pueden luchar con el abuso de alcohol o drogas para tratar de sobrellevar la situación. El absentismo puede aumentar y la salud en el lugar de trabajo puede disminuir. El personal de recursos humanos puede comunicarse con los Equipos de Respuesta a Crisis (CRT) : grupos de especialistas en trauma capacitados para facilitar un programa de CISD en el lugar de trabajo.

La ansiedad y el miedo pueden ser respuestas normales a un evento traumático.

¿Qué es el Informe de estrés por incidentes críticos (CISD)?

CISD es un método de discusión grupal de 7 fases para ayudar a procesar eventos traumáticos. Se proporciona a los empleados en un entorno de trabajo específico poco después del evento, idealmente entre 24 y 72 horas después. Un CISD suele tardar entre 1 y 3 horas en completarse.

El debriefing es una técnica que permite a las personas procesar el evento y reflexionar sobre cómo les ha impactado, y lo ideal es que se realice cerca del lugar del evento. Los objetivos son ayudar a disminuir los desagradables síntomas del trauma a corto plazo, evaluar si es necesario un seguimiento y brindar una sensación de cierre a los sobrevivientes. El objetivo principal es informar y empoderar a los supervivientes para ayudarlos a desarrollar la resiliencia (la capacidad de «recuperarse») y volver a una vida normal y saludable.

CISD es una parte de un proceso más amplio llamado Manejo del estrés por incidentes críticos (CISM). Sigue a la desactivación , el primer paso del CISM posterior al evento, que idealmente consiste en entrevistas informales uno a uno con los respondedores antes de dormir.

Este método fue diseñado específicamente para ayudar al personal de servicios de emergencia, pero se ha extendido a lo largo del tiempo para ser utilizado entre los servicios militares, las aerolíneas y luego en las empresas, hospitales, escuelas e iglesias. No se ha demostrado que sea eficaz en víctimas primarias y solo debe usarse en grupos homogéneos de víctimas secundarias. Cabe señalar que ningún elemento del CISM es un sustituto de la psicoterapia individual.

Un facilitador capacitado trabaja con los sobrevivientes para procesar los eventos.

Los siete puntos clave de la evaluación del estrés por incidentes críticos

1. Introducción: los miembros del equipo se presentan a sí mismos y al proceso.

2. Hechos: los participantes tienen espacio para compartir una breve descripción de los hechos desde su perspectiva.

3. Pensamientos: los participantes tienen espacio para compartir sus primeros pensamientos después del evento.

4. Reacciones: Los participantes tienen un espacio para compartir cómo el evento los impactó emocionalmente.

5. Síntomas: los participantes tienen espacio para compartir cualquier síntoma físico o psicológico que hayan experimentado desde el evento.

6. Enseñanza: los miembros del equipo les informan a los participantes que sus respuestas son normales y les enseñan más sobre los recursos disponibles.

7. Reingreso: Hay espacio para preguntas y pensamientos finales, luego los miembros del equipo resumen el informe y pueden proporcionar más información.

Expresar pensamientos y emociones después de un evento puede ser una parte útil del proceso de interrogatorio.

Controversia CISM

El interrogatorio a veces se ha asociado con resultados negativos relacionados con una mayor angustia en los sobrevivientes que intentan procesar los eventos tan pronto después de un trauma. Los defensores del CISM afirman que se pueden evitar los resultados negativos asegurándose de que la sesión del CISD sea conducida por facilitadores capacitados y experimentados y asegurándose de que no sea obligatorio. Enfatizan que las herramientas de evaluación deben usarse durante la sesión para detectar pensamientos potencialmente dañinos, que deben ser objeto de intervenciones de seguimiento, y que se debe medir el resultado de la intervención.

Los críticos sostienen que los estudios realizados por la mayoría de los investigadores no muestran ningún beneficio debido al CISM, mientras que los defensores dicen que los informes que los críticos estudiaron fueron mal realizados. La popularidad del CISM ha fluctuado en las tres décadas desde su invención, pero si se aplica correctamente, puede tener resultados positivos para las víctimas secundarias.

Resumen de la lección

El Informe de estrés por incidentes críticos (CISD) es un método estructurado diseñado para ayudar a los socorristas a procesar los eventos y hacer frente a un incidente crítico que puede haber causado un trauma . CISD es un proceso de información de siete fases realizado por Equipos de Respuesta a Crisis (CRT) . Es una parte del Manejo del estrés por incidentes críticos (CISM) , que tiene como objetivo reducir las reacciones a corto y largo plazo en las víctimas de traumas secundarios.. Para asegurarse de que el programa sea exitoso y detectar mecanismos de afrontamiento potencialmente dañinos, como la disociación y la evitación, el programa debe cumplir con varios principios, incluido NO ser obligatorio y usar herramientas de evaluación para detectar patrones de comportamiento y pensamientos problemáticos. Los psicólogos no están de acuerdo sobre la efectividad del programa.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador