Emergencias de enfermería
Las enfermeras trabajan en una variedad de entornos y con poblaciones diversas. Las enfermeras pueden cuidar a los pacientes en el consultorio de un médico, en su hogar, en un centro de procedimientos ambulatorios, en un hospital, en un centro de enfermería y mucho más. Independientemente del entorno, las enfermeras pueden encontrarse con muchas situaciones diferentes que requieren una intervención de emergencia.
En todas las emergencias, las enfermeras deben estar conscientes de su entorno para garantizar la seguridad y prevenir otra víctima lesionada. También deben usar precauciones universales como guantes, batas y máscaras cuando sea apropiado para protegerse de cualquier agente infeccioso. Por último, ninguna enfermera es una isla, y en situaciones de emergencia deben pedir ayuda para ayudar en la situación. Aprenderemos más sobre algunas de estas emergencias de enfermería y cómo manejarlas.
Asfixia
A todo el mundo le ha «pasado algo por el tubo equivocado», lo que ha provocado que se ahogue. Produce tos y lagrimeo importante en un esfuerzo por despejarlo de las vías respiratorias. Esta es una asfixia normal que no es una emergencia médica. Pero si alguien se atraganta hasta el punto de bloquear sus vías respiratorias, se trata de una emergencia.
Mientras alguien esté tosiendo, puede notar que sus vías respiratorias no están bloqueadas. Si alguien se está ahogando pero no tose o no puede hacer ningún ruido, sus vías respiratorias están bloqueadas. Primero debes preguntarles si se están ahogando. No podrán hablar, pero pueden asentir con la cabeza. Llame para obtener ayuda adicional cuando le informe a la persona que es enfermera y que la va a ayudar.
La maniobra de Heimlich es el procedimiento para ayudar a una víctima de asfixia. De pie detrás de la persona, envuelva su mano alrededor de su otro puño y colóquelo justo encima del ombligo de la víctima. Con movimientos rápidos, empuje los puños hacia adentro y hacia arriba hasta que el objeto sea expulsado de las vías respiratorias del paciente.
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Sangrado
¿Qué pasa si entra para ver a su paciente y encuentra sangre en toda la habitación y una gran laceración en el brazo? Póngase guantes y una bata si es de fácil acceso. Asegúrese de que el paciente esté en una posición segura (ayúdelo a subir a la cama si aún no está allí). Haga que se acuesten para evitar que entren en shock.
Si hay un objeto en la herida, no lo retire, ya que puede causar más sangrado. Si puede, use apósitos estériles para aplicar presión firme sobre la herida en un intento de detener o al menos ralentizar el sangrado. Manipule el brazo lo más suavemente posible para evitar daños mayores. Eleve el brazo por encima del corazón si puede.
Esta herida requerirá intervenciones adicionales, por lo que mientras la ayuda de emergencia está en camino, asegúrese de mantener caliente al paciente. Mida los signos vitales y observe los cambios y tranquilice y consuele a la persona.
Convulsiones
¡Es un día duro! Usted salvó a su paciente de la asfixia, su paciente con la laceración está en cirugía, y entra para controlar a su otro paciente y lo ve temblando en su cama de hospital. ¿Qué deberías hacer?
Su paciente está experimentando una convulsión grand mal , que es una convulsión caracterizada por pérdida del conocimiento y contracciones musculares violentas. Como enfermera, primero desea garantizar la seguridad de su paciente. Ya está en la cama y desea asegurarse de que su cabeza esté segura y que no se lastime a sí mismo ni a otros. Si es posible, acolche las barandillas laterales de la cama. No intente sujetar al paciente, ya que esto solo provocará más lesiones. Si puede, coloque al paciente de lado y permita que las secreciones salgan de su boca. Esto ayudará a prevenir la aspiración , que implica que las secreciones ingresen a los pulmones. Recuerde no intentar poner nada en la boca del paciente.
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Evalúe las características de la convulsión y la duración de la convulsión. Las convulsiones que duran un período de tiempo prolongado pueden requerir medicamentos para detenerlas. Una vez que la convulsión se detiene, el paciente estará cansado y puede estar confundido. Proporcione tranquilidad y mantenga los estímulos al mínimo. Haga un seguimiento con su médico sobre el evento.
Resumen de la lección
Son numerosas las emergencias que pueden surgir en el día de una enfermera. Revisamos tres de esas emergencias: asfixia, sangrado y convulsiones. Al responder a situaciones de emergencia, la enfermera debe estar consciente de su entorno para garantizar su seguridad y la seguridad de los demás. Deben usar precauciones universales , como guantes, para protegerse de cualquier agente infeccioso. También necesitan pedir ayuda adicional para ayudar en estas situaciones.
Si una persona se está atragantando, una enfermera utilizará la maniobra de Heimlich colocándose detrás del paciente y apretando una mano sobre la otra en un puño. Colocando el puño justo encima del ombligo y usando movimientos rápidos para empujar hacia atrás y hacia arriba para forzar el objeto fuera de las vías respiratorias de la persona.
Si la enfermera encuentra a un paciente sangrando, ayude al paciente a que se coloque en una posición segura y recostada, si puede. Usando apósitos estériles, aplique presión firme sobre la herida para disminuir el sangrado hasta que se puedan realizar más intervenciones. Si hay un objeto en la herida, no lo retire. El paciente puede tener frío debido a la pérdida de sangre y necesita mantenerse caliente. La enfermera debe brindar tranquilidad y consuelo al paciente.
Un paciente puede experimentar una convulsión de gran mal , que es cuando una persona pierde el conocimiento y experimenta contracciones musculares violentas. La enfermera debe asegurarse de que el paciente esté en una posición segura y proteger su cabeza. Si es posible, coloque al paciente de lado para evitar la aspiración o secreciones en sus pulmones. No se debe sujetar al paciente que sufre convulsiones ni colocar nada en la boca. La enfermera debe controlar la actividad de la convulsión y la duración. Después de la convulsión, proporcione al paciente un ambiente tranquilo y reconfortante.
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