¡Tantos donde elegir!
Imagínese que es una enfermera que trabaja en la UCI. Uno de sus pacientes está empezando a sufrir insuficiencia respiratoria. Un médico le pedirá su opinión sobre qué tipo de ventilador mecánico se debe utilizar en este paciente.
¿Conoce los diferentes tipos de ventiladores mecánicos? ¿Sabrías qué decirle al médico? Si no es así, no tenga miedo porque esta lección le proporcionará información sobre seis de los ventiladores mecánicos más utilizados.
Ventiladores mecánicos
La ventilación mecánica se refiere a que un paciente está conectado a una máquina que ayuda a la persona a respirar. Los ventiladores mecánicos se pueden dividir en dos categorías diferentes: convencionales y no convencionales. Las siguientes secciones describirán los tipos específicos de ventiladores mecánicos convencionales y no convencionales.
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Ventiladores convencionales
Hay tres tipos principales de ventiladores mecánicos convencionales, que incluyen el ventilador de ciclo de volumen, el ventilador de ciclo de presión y el ventilador de ciclo temporal. La principal diferencia entre estos tres ventiladores mecánicos convencionales es cómo se determina cuando cambian de la fase inspiratoria (suministro de aire a los pulmones del paciente) a la fase espiratoria (permitiendo que los pulmones del paciente exhalen). La siguiente tabla describe estos tres ventiladores convencionales.
| Tipo de ventilador mecánico convencional | Descripción |
|---|---|
| Ventilador de ciclo de volumen | Un ventilador de ciclo de volumen cambia de la fase inspiratoria a la fase espiratoria cuando el volumen de aire en los pulmones alcanza una cantidad preestablecida. La cantidad de aire que ingieren los pulmones durante una inhalación se denomina volumen corriente . Por lo tanto, se puede configurar un ventilador con ciclos de volumen para que cambie de inspiración a espiración cuando los pulmones alcancen un cierto volumen corriente, como 0,5 litros. Este es el tipo de ventilador convencional más utilizado. |
| Ventilador de ciclo de presión | Un ventilador de ciclo de presión cambia de inspiración a espiración cuando los pulmones alcanzan una cierta presión preestablecida. El beneficio de este tipo de ventilador es que es menos probable que cause daño a los pulmones debido a las altas cantidades de presión. La desventaja es que la cantidad de aire suministrado a los pulmones puede variar de una respiración a otra debido a cambios en la flexibilidad del tejido pulmonar y una mayor resistencia en las vías respiratorias. |
| Ventilador de ciclo temporal | Un ventilador de ciclo temporal cambia de inspiración a espiración en un tiempo preestablecido específico. Por ejemplo, este tipo de ventilador se puede configurar para que suministre oxígeno a los pulmones (fase inspiratoria) durante tres segundos. Después de los tres segundos, cambiará a expiración. Este es el ventilador convencional menos utilizado. |
Ventilación no convencional
Los métodos convencionales de ventilación se han utilizado durante muchos años, pero tienen algunas limitaciones y, en ocasiones, no satisfacen las necesidades respiratorias específicas de los pacientes. Por lo tanto, se han desarrollado métodos de ventilación no convencionales más nuevos para proporcionar una mejor ventilación a los pacientes con la esperanza de producir mejores resultados generales. Los tres tipos principales de ventilación no convencional incluyen:
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- Control de volumen regulado por presión (PRVC) : este tipo de ventilación mecánica se controla tanto por presión como por volumen. Cuando un paciente está conectado a este tipo de ventilador, el médico preestablecerá el volumen corriente, mientras que la cantidad de presión puede cambiar con cada respiración según la distensibilidad de los pulmones y la resistencia de las vías respiratorias.
- Ventilación con soporte de volumen (VSV) : la frecuencia respiratoria o la frecuencia de este tipo de ventilación mecánica está controlada por los pulmones del paciente, lo que significa que VSV solo se puede usar con pacientes que pueden inhalar y exhalar por sí mismos. Sin embargo, la presión de cada respiración en este tipo de ventilación puede cambiar según la distensibilidad de los pulmones y la resistencia de las vías respiratorias.
- Ventilación de dos niveles / bifásica : este tipo de ventilación mecánica tiene dos configuraciones de presión diferentes: alta y baja presión. La configuración de alta presión se usa la mayor parte del tiempo, mientras que la configuración de baja presión solo se usa durante aproximadamente un segundo para permitir que la persona exhale.
Resumen de la lección
La ventilación mecánica se refiere a que un paciente está conectado a una máquina que ayuda a la persona a respirar. Los ventiladores mecánicos se pueden dividir en dos categorías diferentes: convencionales y no convencionales.
Hay tres tipos principales de ventiladores mecánicos convencionales y la principal diferencia entre estos tres tipos es cómo se determina específicamente cuando cambian de la inspiración a la espiración. Estos tres tipos de ventiladores mecánicos convencionales incluyen:
- Ventilador de ciclo de volumen : cambia de la fase inspiratoria a la fase espiratoria cuando el volumen de aire en los pulmones alcanza una cantidad preestablecida (la cantidad de aire que los pulmones toman durante una inhalación se llama volumen corriente ).
- Ventilador de ciclo de presión : cambia de inspiración a espiración cuando los pulmones alcanzan una cierta presión preestablecida.
- Ventilador de ciclo temporal : cambia de inspiración a espiración en un tiempo preestablecido específico.
Se han desarrollado métodos de ventilación no convencionales más nuevos para proporcionar una mejor ventilación a los pacientes con la esperanza de producir mejores resultados generales. Los tres tipos principales de ventilación no convencional incluyen:
- Control de volumen regulado por presión (PRVC) : el volumen está preestablecido y permanece constante, mientras que la presión puede cambiar de una respiración a otra según la distensibilidad pulmonar y la resistencia de las vías respiratorias.
- Ventilación con soporte de volumen (VSV) : la frecuencia o frecuencia respiratoria de este tipo de ventilación mecánica está controlada por los pulmones del paciente, mientras que la presión puede cambiar según la distensibilidad de los pulmones y la resistencia de las vías respiratorias.
- Ventilación de dos niveles / bifásica : este tipo de ventilación mecánica tiene configuraciones de alta y baja presión. La configuración de alta presión se usa la mayor parte del tiempo, mientras que la configuración de baja presión solo se usa durante aproximadamente un segundo para permitir que la persona exhale.
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