Cambios relacionados con la edad en los pacientes: cambios en la imagen corporal y transiciones de la vida

Blanco como la nieve

«¡Espejo! Espejo, en la pared, ¿quién es el más hermoso de todos?» Escuchamos esta línea con algo de nostalgia de los cuentos de hadas de la infancia, pero la misma pregunta ensombrece la imagen corporal saludable de tantos en una cultura que valora tener el cuerpo más hermoso de todos, sin respetar el envejecimiento o las transiciones de la vida.

Los humanos son seres complejos con necesidades de cuidado de todas sus partes constituyentes: cuerpo, mente, emoción y espíritu. Dar prioridad a la atención integral requiere una atención cuidadosa a cada una de estas partes para que la enfermera pueda garantizar el apoyo de las mejores prácticas al paciente a lo largo de la vida, así como durante las transiciones de la vida.

Cuando abrimos los ojos, vemos el mundo que nos rodea, pero debemos mirar intencionalmente nuestro reflejo para vernos a nosotros mismos. La imagen corporal es la forma en que nos vemos a nosotros mismos incluso en ausencia de un reflejo visual. La imagen corporal no es estática y está moldeada por experiencias y actitudes emocionales. A medida que avanzamos a lo largo de nuestra vida, nuestra reflexión interna cambia, a veces evoluciona, otras veces languidece. La reflexión interna está sujeta al desarrollo cognitivo y las experiencias de vida y es la forma en que las personas se ven a sí mismas.

Imagen corporal a lo largo de la vida

Según Jean Piaget, la cognición de un bebé se puede rastrear principalmente por el desarrollo sensoriomotor. Con un vocabulario limitado, desde el nacimiento hasta los 2 años, el tacto es la forma en que los bebés procesan el mundo. La idea de la imagen corporal se está desarrollando y sigue al logro de la permanencia del objeto, un requisito previo para ver al yo como separado y distinto del mundo exterior.

Entre los 2 y los 7 años, el niño alcanza la etapa preoperacional de Piaget, que se caracteriza por una mayor independencia. Esta independencia es el resultado de una mayor conciencia de sí mismo y ha sido identificada por algunos como el escenario con una imagen corporal rudimentaria.

Cuando un niño tiene entre 8 y 11 años, las ideas de su imagen corporal están sujetas a los logros cognitivos concretos comunes a la Etapa Operativa Concreta. Utilizando el razonamiento inductivo, un niño en esta etapa hace observaciones en el mundo que lo rodea sobre cómo es recibido. Es particularmente sensible a los comentarios que se consideran juicios y al consenso general de aceptación o no aceptación. En definitiva, cree lo que le dicen pero también lo que interpreta de las experiencias que le rodean.

La transición de preadolescente a adolescente a adulto está marcada por importantes cambios cognitivos y nociones de imagen corporal. La transición de la imagen corporal ocurre cuando las características corporales y la imagen se encuentran entre dos o más etapas de desarrollo. La cuarta etapa de desarrollo de Piaget, la etapa operativa formal, comienza aproximadamente a los 12 años y está muy influenciada por las visiones de la imagen corporal formadas en etapas cognitivas anteriores.

En el adulto, el envejecimiento, así como las transiciones asociadas de la imagen corporal que resultan de la enfermedad, pueden causar cambios inesperados en la imagen corporal. La reducción de la resistencia, los cambios en los depósitos de grasa subcutánea y / o muscular y la pérdida funcional general durante el envejecimiento provocan cambios en el cuerpo y la imagen corporal. Del mismo modo, una enfermedad que provoca una distorsión corporal, como cuando alguien tiene una amputación, una cicatriz desfigurante, una mastectomía, una histerectomía o incluso un embarazo, puede hacer que la imagen corporal esperada de una persona varíe enormemente de la realidad, lo que da como resultado una imagen corporal deteriorada.

Hacer frente a las transiciones

La respuesta de enfermería de mejores prácticas (un procedimiento basado en evidencia que se acepta como el más efectivo) a las distorsiones o transiciones de la imagen corporal incluye el reconocimiento y la aceptación de los sentimientos sobre la variación de la imagen corporal del paciente. La aceptación de los sentimientos del paciente ayuda a transmitir una actitud sin prejuicios mientras el paciente lamenta la variación de su imagen corporal percibida o real. Las expresiones de consideración positiva al cuidar al paciente y establecer distinciones intencionales entre los sentimientos sobre la imagen corporal y / o los cambios funcionales de la autoestima del paciente es otra forma efectiva de brindar apoyo a los pacientes con transiciones y mala adaptación de la imagen corporal.

Resumen de la lección

Una imagen corporal saludable no se revela al mirar en un espejo mágico. La imagen corporal es la forma en que nos vemos a nosotros mismos incluso en ausencia de un reflejo visual. A medida que los humanos atraviesan cada etapa de desarrollo, sus ideas internas sobre sí mismos cambian. Esta reflexión interna es la forma en que las personas se ven a sí mismas. Las transiciones de una etapa de desarrollo a la siguiente ocurren gradualmente, creando a menudo una combinación de dos etapas adyacentes. La forma en que uno se ve a sí mismo durante este tiempo es la transición de la imagen corporal (ideas sobre las características corporales que se encuentran entre dos o más etapas de desarrollo). Para brindar asistencia significativa a los pacientes que enfrentan desafíos de imagen corporal, la enfermera utilizará las mejores prácticasmedidas de apoyo, como reconocimiento, aceptación, consideración positiva y reformulación.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador