¿Qué son las actividades de la vida diaria?
Para desarrollar un plan de atención, primero debemos comprender qué es exactamente lo que debemos «planificar». En esta lección, nos centraremos en las actividades de la vida diaria . Estas actividades pueden incluir las siguientes:
- Caminar o trasladarse
- Baños
- Eliminación
- Comiendo
- Administración de medicamentos
Estas tareas pueden parecer simples y, a menudo, se realizan con poca o ninguna reflexión, pero para alguien que ha sufrido una pérdida de función debido a una afección médica o un trauma, estas tareas pueden llevar mucho tiempo y ser extremadamente difíciles. Tenga siempre en cuenta que, con bastante frecuencia, su paciente ha realizado estas habilidades por sí solo durante muchos años, por lo que es comprensible que se sienta agitado o frustrado mientras trabaja para volver a aprender las habilidades de la vida diaria.
¿Con qué estamos trabajando?
Todos los buenos planes de cuidados de enfermería comienzan con un diagnóstico. Para las enfermeras, estos no serán diagnósticos médicos, como un accidente cerebrovascular o diabetes, sino que se centrarán más en las necesidades del paciente. Por ejemplo, si su paciente ha tenido un accidente cerebrovascular, su diagnóstico de enfermería puede ser movilidad reducida. Incluya siempre por qué el paciente tiene problemas de movilidad, que en este caso se debe a un accidente cerebrovascular. Su diagnóstico de enfermería podría decir: ‘Movilidad deteriorada relacionada con antecedentes de accidente cerebrovascular debido a falta de coordinación y dificultad con las tareas motoras finas’. Su diagnóstico de enfermería siempre debe explicar por qué ha elegido dicho diagnóstico e incluir información no objetiva de por qué es un diagnóstico adecuado.
¿Cuál es el objetivo final?
Ahora que sabemos cuál es el problema, debemos intentar decidir cuál es nuestro objetivo final o resultado. Si usamos a nuestro paciente con accidente cerebrovascular como ejemplo, sería sencillo decir: «El paciente ha resuelto la coordinación». Si bien esto es cierto, y ciertamente lo que esperamos que logre nuestro paciente, debemos ser un poco más específicos. Su resultado siempre debe incluir un cronograma de cuándo se pueden lograr ciertos objetivos. Considere también, ¿puedo medir este objetivo que me he fijado? Si no puede medir el éxito del resultado, nunca sabremos si el paciente logró nuestro objetivo planificado.
Reflexionemos sobre nuestro paciente con accidente cerebrovascular con movilidad reducida. Un resultado realista sería: ‘Al final de los 30 días, el paciente podrá trasladarse de la cama a la silla de ruedas sin ayuda’. Este resultado es alcanzable, tiene un cronograma adecuado y un objetivo medible.
¿Cómo se asignan los costos a las actividades?
¡Arreglemoslo!
Finalmente, encontramos el problema, decidimos lo que queremos lograr y ahora tenemos que decidir los pasos para llegar allí. Estos pasos se conocerán como sus intervenciones. Al igual que su resultado, sus intervenciones deben ser realistas para el paciente que está cuidando. En el caso de nuestro paciente con accidente cerebrovascular, decir que el paciente pondrá su mente en la tarea que tiene entre manos, es completamente irreal. Esperamos que el paciente esté decidido a mejorar, pero eso no es apropiado para ser incluido en nuestra lista de intervenciones.
Se puede ver una mejor lista de intervenciones a continuación:
- El paciente trabajará con fisioterapia para pasar de la cama a la silla de ruedas tres veces por semana.
- Se le proporcionará al paciente una silla de ruedas y una tabla de transferencia antes del alta.
- El paciente realizará ejercicios de fortalecimiento de fisioterapia dos veces al día en casa con la ayuda de un miembro de la familia.
Cada una de estas intervenciones se relaciona directamente con la movilidad del paciente y es razonablemente alcanzable.
Resumen de la lección
Las actividades de la vida diaria son importantes al planificar la atención de un paciente. Estas habilidades diarias son las que permitirán que su paciente sea dado de alta de manera segura. Es importante considerar siempre lo que ha experimentado el paciente y qué apoyo puede tener. La pérdida de estas habilidades para la vida puede ser desalentadora, y es importante comprender quién ayudará al paciente una vez que deje su cuidado. Recuerde siempre hacer que sus resultados e intervenciones sean realistas. Algunas actividades de la vida diaria tomarán más tiempo que otras. Sea paciente con sus metas, dependiendo de cuál sea la pérdida. Preparar a un paciente para que se cuide a sí mismo es una responsabilidad fundamental de la enfermería y permitirle al paciente la dignidad y la gracia para volver a aprender estas habilidades es fundamental.
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