Cómo interpretar los resultados de las pruebas de diagnóstico oncológico

Análisis de sangre de rutina

Joe es un hombre de 76 años que se reunirá con su médico después de que le extraigan sangre de rutina para su examen físico anual. Joe se ha sentido un poco cansado últimamente, pero no tiene problemas de salud en este momento más que incontinencia ocasional. El Dr. Gee está listo para revisar el análisis de sangre.

La oncología es la práctica de prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer. Se realizan diferentes procedimientos para diagnosticar el cáncer según el tipo de cáncer que se sospeche. Repasemos brevemente ahora, junto con lo que en sus resultados podría indicar la presencia de cáncer.

Pruebas oncológicas

• Un hemograma completo muestra la cantidad de diferentes tipos de glóbulos en la sangre. Esto incluye glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Los glóbulos blancos aumentan cuando hay cánceres de leucemia, que también muestran una menor cantidad de glóbulos rojos y plaquetas.
• Una prueba de química sanguínea mide electrolitos, metabolitos, grasas y proteínas en la sangre. También proporciona información sobre la función renal al observar el nitrógeno ureico en sangre (BUN) y la creatinina. Los niveles altos o bajos de estas sustancias indican algún tipo de problema, como cáncer.
• Las pruebas de proteínas en sangre evalúan la cantidad de inmunoglobulinas (proteínas producidas por el sistema inmunológico). Estas proteínas a menudo aumentan con los cánceres de mieloma.
• Las pruebas de mutación genética del cáncer muestran mutaciones genéticas hereditarias específicas que pueden convertirse en cáncer. Los ejemplos incluyen mutaciones genéticas que indican cáncer de mama, ovario y otros tipos de cáncer etiquetados como BRCA1 y BRCA2, etc.
• Las pruebas de marcadores tumorales detectan proteínas / sustancias químicas marcadores tumorales producidas por tumores en el cuerpo. Estos marcadores se ven en tejidos, sangre y fluidos corporales. Esta prueba ayuda a identificar qué tipo de cáncer está presente y qué tratamiento usar.
• Un análisis citogenético evalúa los cambios en la cantidad o la forma de los cromosomas de los glóbulos blancos o de las células de la médula ósea, que identifica algunos tipos de cáncer.
• La inmunofenotipificación reconoce los antígenos ubicados en las superficies celulares, la mayoría de las veces se realiza en la sangre o la médula ósea.
• Una citología de esputo o pruebas de cultivo para detectar células anormales en el esputo cuando se sospecha cáncer de pulmón.
• Un análisis de orina o una citología de orina analiza el color y el contenido de la orina. Esto incluye mediciones de azúcar, proteínas, glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y cualquier célula anormal que esté presente. Los resultados ayudan a diagnosticar el cáncer de vejiga, riñones y sistema del tracto urinario.

Los análisis de sangre proporcionan información vital sobre el cáncer

El Dr. Gee revisa el historial médico de Joe, completa una evaluación física y analiza el historial médico familiar. Joe se había quejado de algunos problemas de incontinencia, por lo que una de las pruebas a las que se sometió fue una prueba de marcadores tumorales, específicamente una prueba de antígeno prostático específico (PSA).

El resultado de PSA de Joe es elevado, lo que es una señal de alerta para el cáncer de próstata. El Dr. Gee decide realizar un examen rectal digital para palpar cualquier anomalía en la próstata. Joe tiene un bulto en la próstata, por lo que el Dr. Gee repasa otras pruebas de diagnóstico para el cáncer.

Procedimientos de diagnóstico para el cáncer

El Dr. Gee menciona dos pruebas de detección de próstata específicas que incluyen una ecografía y una biopsia. Ella revisa todas las opciones de prueba antes de recomendar algo para que Joe pueda tomar una decisión informada.

Una biopsia es cuando se extrae una pequeña cantidad de tejido de una parte del cuerpo para observarla con un microscopio. Este procedimiento se puede realizar con una aguja, una sonda o una herramienta de perforación en el tejido de cualquier parte del cuerpo donde se sospeche cáncer. Se utiliza como procedimiento de diagnóstico definitivo del cáncer.

Un ultrasonido usa ondas sonoras para detectar tumores o células anormales en varios órganos. Se realiza en una parte del cuerpo deseada para verificar un órgano o alguna anatomía interna, pero también puede ayudar con una biopsia. Se realiza una ecografía transrectal para detectar cáncer de próstata.

Una gammagrafía ósea inserta una sustancia radiactiva en una vena que identifica anomalías en los huesos durante la exploración. Detecta cáncer de hueso como el osteosarcoma.

Las imágenes por resonancia magnética (IRM) utilizan ondas de radio para mostrar imágenes detalladas de órganos y tejidos. La tomografía computarizada (TC) y la tomografía por emisión de positrones (PET) a menudo se usan juntas. Una tomografía computarizada obtiene una imagen tridimensional de órganos y tejidos, mientras que una tomografía por emisión de positrones identifica una actividad anormal. Todos estos se utilizan para detectar cáncer o tumores en cualquier parte del cuerpo.

Un enema de bario es una prueba de rayos X para buscar tumores en el colon. Una colonoscopia / sigmoidoscopia utiliza un tubo delgado con una cámara iluminada para examinar el intestino grueso y el sistema gastrointestinal. Una endoscopia / colonoscopia utiliza el mismo tipo de tubo para evaluar el sistema gastrointestinal superior y otras áreas del cuerpo. Cada procedimiento puede detectar formas de cáncer, tumores y células anormales.

Una mamografía es una radiografía que se usa en los senos para detectar células cancerosas y tumores allí.

Una prueba de Papanicolaou obtiene una muestra de células del cuello uterino para detectar el cáncer de cuello uterino.

Recolección de una muestra de médula ósea

El Dr. Gee sugiere que Joe se haga una ecografía y una biopsia de la próstata. Esta prueba determinará si hay cáncer presente que causó un tacto rectal anormal y aumento de PSA. Los resultados servirán de guía para futuras intervenciones médicas.

Resumen de la lección

La oncología es la práctica de prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer. Los análisis de sangre para diagnosticar el cáncer incluyen:

• Hemograma completo (el aumento de glóbulos blancos y la disminución de glóbulos rojos y plaquetas pueden indicar leucemia)
• Prueba de química sanguínea (electrolitos y metabolitos anormales pueden indicar cáncer)
• Prueba de proteína en sangre (el aumento de inmunoglobulinas indica mieloma)
• Prueba de mutación del gen del cáncer (los genes mutados son causados ​​por el cáncer)
• Prueba de marcadores tumorales (los tumores producen proteínas que indican cánceres específicos)
• Análisis citogenético (los glóbulos blancos y las células de la médula ósea se ven afectados por el cáncer)
• Inmunofenotipificación (los antígenos en la sangre y la médula ósea muestran cáncer)
• Citología del esputo (las células del esputo se analizan para detectar cáncer de pulmón)
• Análisis de orina / citología de orina (pruebas de cáncer en el sistema del tracto urinario, vejiga y riñones)

Las células, los tejidos y los tumores anormales se pueden ver a través de ecografías , biopsias , gammagrafías óseas , escáneres de resonancia magnética (MRI) / tomografía computarizada (TC) / tomografías por emisión de positrones (PET) , radiografías / colonoscopias / endoscopias, mamografías, y pruebas de Papanicolaou.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador